Что делать, если давление не снижается? — вопрос №1424057

Добрый вечер, возможно привыкание к препарату, доза нолипрела не максимальная в сутки, с АД 170 можете заменить на телзап ам 5/40мг по 1 таб утром, при необходимости под контролем АД через 5 дней, после накопления лекарства, возможно добавить телзап ам 5/40мг и на ночь.

Здравствуйте ! Доза нолипрела А форте стала мала для достижения целевых показателей АД ниже 140/90. Можно увеличить дозу и принимать Нолипрел А Би форте ( 10+2,5 ). Если в течение двух -трех недель нормализации цифр АД не произойдет нужно будет либо добавлять еще один препарат ( как пример- Норваск 5 мг на вечерний прием) либо менять «прилы» на «сартаны».

Здравствуйте! Для начала нужно разобраться с причиной, почему 7 лет всё было хорошо, и вдруг стало повышаться. В молодом возрасте всегда находится причина. Нужно провести ряд обследований-общеклинические исследования крови и мочи, биохимию крови (обязательны креатинин, гликированный гемоглобин, микроэлементы, мочевая кислота), липидограмму, ЭКГ в 12 отведениях. Дополнительно потом могут понадобиться исследования для выявления поражений органов мишеней (это и может быть причиной ухудшения показателей АД). Отлично бы сделать СМАД, это мониторирование АД в течение суток, где выявятся все изменения за сутки. ЭХО КГ (УЗИ сердца) покажет есть ли утолщение стенок сердца и перегрузка камер на фоне повышения АД В идеале же, конечно, сходить на приём к терапевту.

Добрый день. Рекомендуется в таких случаях либо повысить вдвое дозировку- 25+10 мг либо добавить препарат другой группы, например, леркамен 10 мг вечером под контролем АД. В таких ситуациях нужно очно обратится к терапевту/кардиологу для коррекции лечения и обследования- экг, эхо-кс, узи надпочечников, Смад, оак, оам, уздг сосудов шеи, общая биохимия крови, гормоны щит.железы- ттг и т4 своб.

На самом деле , вы большой молодец, что все соблюдаете, но к сожалению, бывает так, что по каким -либо причинам терапия перестанет помогать и здесь мы определяем с чем связано, далее встает вопрос о переходе на тройную терапию и/или поднятие дозировок или то и другое. Сдайте липидный спектр , глюкозу, мочевину, креатинин, аст, алт, мочевую кислоту , клинический анализ и анализ мочи. узи сердца и холтер экг + ад (По показаниям специалиста Узи почек и их сосудов ) Данные исследования дадут понять , имеются ли органические изменения в сердце или не в нем, в какой период поднимается АД и исключения других факторов, которые могли привести к данной ситуации -это поможет при составлении стратегии терапии . Очно покажитесь к терапевту/кардиологу с результатами обследования На данный период (пока не попали к терапевту) поднимите дозировку препарата до 2,5 и 10 с введением дневника АД+Чсс (пульс) утро/вечер и при головных болях. Если на терапии АД поднимается от 160/90-физиотенз 0,4 г или от 170/90 -каптоприл 25 мг по требованию

Каптоприл и Периндоприл, что находится в Нолипреле из одной группы, поэтому он не будет работать на фоне приёма этого лекарства. Вариант увеличения дозы и добавления второго и третьего действующего вещества, например замена Нолипрела на Трипликсам с подбором дозы или добавление Конкор АМ 0,005 +0,005 1 раз в день - хороший вариант. Нормализация веса, устранение дефицита магния и Омега-3, а также витамина Д тоже будет кстати.