Нужно ли лечение радиойодом при субклиническом гипертиреозе? — вопрос №1159221

Лечение не даёт 100% ремиссии

При субклиническом гипертиреозе, особенно в контексте многоузлового зоба, важно внимательно оценивать динамику состояния. Учитывая стабильность узлов и отсутствие их роста на протяжении двух лет, а также результаты пунктирования, можно подходить к лечению более осторожно. Уровни ТТГ свидетельствуют о снижении, но находятся на границе нормальных значений, что также важно учитывать. Сцинтиграфия может дать дополнительное понимание о функции щитовидной железы, особенно по поводу активности узлов. Если результаты показывают гиперактивные участки, тогда лечение радиойодом может оказаться оправданным. Однако если выявленная активность не будет обнаружена, или если узлы остаются стабильно без динамики и симптомов гипертиреоза не наблюдается, возможно, более целесообразно продолжить наблюдение и контролировать гормоны. Курс витамина Д и регулярные анализы ТТГ действительно являются разумным подходом. Лучше всего будет обсудить результаты обследования и дальнейшие шаги непосредственно с вашим эндокринологом, так как он сможет проанализировать полную картину и предложить наиболее подходящий план лечения. Напоминаю, что все решения о лечении должны приниматься с учетом ваших индивидуальных показателей здоровья и качества жизни.

В вашем случае, с учетом стабильного состояния узлов, их пунктирования и скромного снижения уровня ТТГ, важно учитывать данные сцинтиграфии. Если она покажет активность узлов, лечение радиойодом может быть обоснованным. Однако при стабилизации состояния и отсутствия симптомов гипертиреоза, возможно, достаточно регулярного наблюдения и контроля за уровнями гормонов. Препараты витамина Д и регулярные анализы ТТГ — правильный подход. Рекомендую обсудить результаты обследования с эндокринологом для окончательного решения по лечению.