Что означает гиперэхогенный щелевидный желчный пузырь и расширение петель тонкого кишечника на 36 неделе беременности? — вопрос №1568605

Здравствуйте. Гиперэхогенный щелевидный желчный пузырь и расширение петель кишечника у плода могут встречаться при некоторых состояниях, например, при муковисцидозе, хромосомных аномалиях или врожденных особенностях развития. Однако другие показатели у вас в норме — вес плода, кровоток, фетометрия, что обнадеживает. Что я бы рекомендовал делать: проконсультироваться с генетиком, провести дополнительные исследования, такие как кариотипирование или анализ на муковисцидоз, если это не было сделано ранее, наблюдаться у акушера-гинеколога с контролем УЗИ в динамике. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Имеет ли смысл делать анализ на муковисцидоз если у первого ребенка результат отрицательный. Вторая беременность- муж тот же)

Если у первого ребёнка муковисцидоз исключён — риск повторения крайне низкий. Сейчас важнее следить за динамикой по УЗИ — раз желчный пузырь всё-таки нашёлся, пусть и необычной формы, это уже хороший знак. Я бы рекомендовал делать контрольное УЗИ через 2 недели, чтобы оценить, как развивается кишечник и желчный пузырь. Если изменения прогрессируют — тогда можно обсудить с генетиком дополнительные анализы. Пока главное — не переживать, остальные показатели у малыша в порядке. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте! Да, исключать муковисцидоз необходимо, поскольку он может передаваться не каждому ребенку. То, что остальные показатели идут в норме, это хороший прогностический признак. На данном этапе рекомендовано динамическое наблюдение с контрольным узи через 2 недели в учреждении третьего уровня (медико генетический центр, перинатальный центр)

Добрый день описанные признаки могут появляться ввиду хромосомных заболеваний я бы реокмендовала вам сделать НИПТ — самую расширенную панель далее — консультация генетика

Нипт в 37 недель? Серьезно?

Да, сдавать НИПТ можно с 10 недель и вплоть до родов такие случаи бывают, в моей практике 3-4 моих беременных сдавали его после 30 недель (на 3 скрининге были выявлены изменения и да, пациентки сдавали НИПТ)

Добрый день! Да, учитывая возможность передачи муковисцидоза, необходимо исключить этот диагноз. На данный момент рекомендуется динамическое наблюдение и повторное УЗИ через две недели