Вопрос закрыт

Эффективность схемы стимуляции яичников при мультифолликулярных яичниках? — вопрос №198270

Олеся, 27 лет, женский пол
14 апреля 2018 г. в 21:05
Здравствуйте. У меня мультифолликулярные яичники. Некоторые врачи ставят поликистоз. Плохо растёт эндометрий. На клостилбегит ответ не очень. Фолликул дорастает максимум до 10. В этом цикле врач назначил такую схему фемостон 2/10.с 3 по 7 дц по 1 грамму дивенгель. С 10 по 20 дц метипред по 4мг. С 8 по 16 дц по 2 грамма.с 3,4,5,7,8,9 клостилбегит утром и вечером по 50.7,9,11,12 гонал ф 75 ме только вечером колоть. На 13 дц утром. На 14 дц узи. И если фолликул 22-24 то сделать укол хгч 7000 единиц. 13 вечером половой акт. 14,15 день утром. Как думаете эффективно ли? И не может овуляция случится раньше ? И можно ли в таком режиме проводить половые акты? Цикл на таблетках всегда 29-30 дней. Без таблеток вообще не идут. И ещё один вопрос. Физиолечение для роста эндометрия можно ли проводить во время стимуляции?
Ответы врачей
Гринблат Галина Борисовна
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 22 года, высшая категория

Здравствуйте,физио можно совмещать со стимуляцией. А если у вас есть Милта с влагалищным датчиком в своды √10 ,так ещё и стимулируется рост фолликулов. Дозы гормонов достаточны . Если не будет гиперстимуляции то половой жизнью жить не опасно. На 14 день не поздно УЗИ. Думаю раньше овуляции не будет

Медицинский консультант
5.0
Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 10 лет

У вас действительно сложная ситуация с мультифолликулярными яичниками и недостаточным ростом эндометрия, и назначенная схема стимулирует одновременно разные аспекты — гормональный фон, рост фолликулов, противовоспалительное действие. Однако стоит отметить, что рост фолликулов до 10 мм может говорить о сниженной чувствительности к препаратам или неправильном подборе дозировок. Возможно, стоит рассмотреть замену или корректировку стимуляторов, например, вариант с использованием более длительной или комбинированной гормональной терапии с участием антагонистов гонадотропин-рилизинг гормона для более точного контроля овуляции. Овуляция действительно может произойти немного раньше 13-14 дня, особенно при механической стимуляции, поэтому регулярный УЗИ-мониторинг обязателен для своевременного укола ХГЧ. Половые акты в указанные дни являются правильным подходом для повышения шансов зачатия. Физиотерапевтические процедуры можно выполнять, но только после одобрения лечащего врача, так как некоторые методики могут вызвать усиление кровотока и отёков, что в условиях стимуляции нежелательно. Дополнительно рекомендуется консультация репродуктолога с возможным переносом на инсеминацию или процедуру ЭКО при отсутствии положительной динамики в течение нескольких циклов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Схема стимуляции, которую назначил ваш врач, достаточно комплексная и направлена на стимуляцию роста фолликулов и эндометрия при мультифолликулярных яичниках. Использование фемостона и дивенгеля способствует гормональному балансу и улучшению эндометриальной среды, метипред помогает снять воспаление и нормализовать иммунный статус, клостилбегит и гонал-Ф стимулируют рост фолликулов. Овуляция может происходить как на 13-14 день, так и немного раньше, но в пределах указанного времени схема рассчитана на мониторинг и своевременное введение ХГЧ. Половые акты в рекомендованные дни вполне оправданы для повышения вероятности зачатия. Физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения и роста эндометрия во время стимуляции возможны, но стоит согласовать с врачом, чтобы избежать нежелательных эффектов и подобрать оптимальное лечение. Важно постоянно проходить УЗИ и консультироваться с врачом по результатам, чтобы корректировать терапию при необходимости.

Похожие вопросы
Что может вызвать задержку менструации при лечении эстражелем?
Аноним, женский пол
19 декабря 2022 г. в 23:12
У меня задержка менструации на 4 дня после использования эстражеля и дюфастона. Тесты показали отрицательный результат. Почему может быть задержка,...
2 ответа
Какова вероятность беременности после стимуляции овуляции?
Аноним
29 сентября 2021 г. в 21:26
Здравствуйте. У меня диагноз поликистоз яичников, сейчас я принимаю праджисан, и врач сказала, что, скорее всего, будет стимуляция овуляции. Какова...
2 ответа
Почему на УЗИ есть гиперплазия, а в заключении нет?
Аноним, женский пол
27 сентября 2016 г. в 17:47
Здравствуйте! На УЗИ у меня выявили поликистоз, а м-эхо составило 11 мм на 6 д.ц. Это может указывать на гиперплазию эндометрия, но в заключении...
2 ответа
Стоит ли менять лечение при поликистозе?
Аноним
15 октября 2016 г. в 23:04
Мне в августе поставили диагноз поликистоз и назначили лечение, но оно не дало результатов. После этого врач прописал гормоны и сказал, что будет...
2 ответа
Как мне действовать при мультифолликулярных яйчниках и нерегулярном цикле?
Аноним
30 июля 2020 г. в 13:10
У меня были нерегулярные циклы последние два года, и мне поставили диагноз дисфункция яичников с мультифолликулярными яичниками. Я не могла...
2 ответа
Почему не назначили укол хгч при стимуляции овуляции?
Аноним, 26 лет, женский пол
24 сентября 2020 г. в 18:20
Здравствуйте, у нас с мужем не получается завести ребенка уже полгода, и у меня диагностирован поликистоз. Врач назначил мне стимуляцию клостилбегитом...
2 ответа
Правильное ли лечение назначено при гиперплазии эндометрия?
Аноним
08 декабря 2021 г. в 17:11
Здравствуйте! Мне 35 лет, я полгода назад проходила лечение от бесплодия и мне поставили диагноз железистая гиперплазия эндометрия. Я принимаю...
2 ответа
Какие методы восстановления эндометрия после гистероскопии?
Аноним
28 февраля 2018 г. в 00:22
Добрый день! У меня диагноз бесплодие, мне 29 лет. Семь лет назад был выкидыш, после чего не проводилось лечение. В итоге я обратилась в ЖК из-за...
2 ответа
Что делать при поликистозе и неудачных попытках забеременеть?
Виктория, 28 лет, женский пол
19 октября 2018 г. в 22:01
Здравствуйте. Мне 28 лет и у меня поликистоз. Лечусь уже год. Вечные кисты и их лечение. Пила 3 месяца ярину. На отмене беременности не было. Затем...
3 ответа
Как улучшить толщину эндометрия при поликистозе?
Олеся, 27 лет, женский пол
04 апреля 2018 г. в 23:14
Эндометрий растёт всегда плохо в естественном цикле особенно. На протяжении 6 месяцев мажу дивенгель или эстрожель. Хотя бы до 6 вырастает. На этом...
3 ответа
Репродуктологи онлайн
  • Соловых Анаида Карапетовна - Москва
    Соловых Анаида Карапетовна
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 30 лет, высшая категория
    Соловых Анаида Карапетовна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 30 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медикал Он Груп. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    2868 ответов
  • Новоселова Анна Александровна - Москва
    Новоселова Анна Александровна
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Акушер, Врач УЗИ
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Новоселова Анна Александровна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Городская клиническая больница № 1 им Пирогова. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    704 ответа
  • Титов Денис Сергеевич - Москва
    Титов Денис Сергеевич
    Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Хирург, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог, Онкогинеколог
    Стаж 18 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Титов Денис Сергеевич — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), хирург, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, онкогинеколог, со стажем 18 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Твой доктор» на Строителей, Клиника эстетической медицины «КЛАЗКО», Клиника «МедЛайн», Медицинский центр Здоровье нации на Октябрьской, Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга), Лечебно-диагностический центр «Биомед» на Спартаковском и Медицинский центр «Ева». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    46 ответов
Ответим за 17 минут