Вопрос закрыт

Нужно ли лечение при гидронефрозе после удаления камня? — вопрос №651615

Анастасия, 33 года, женский пол
30 апреля 2022 г. в 07:55
Здравствуйте! 1,5 года назад был поставлен диагноз гидронефроз справа 2 степени. Долгое время не могли найти причину. Лечение назначено не было. Всё это время сидела на обезболивающих. В начале года выявили, что камень в мочеточнике. 10 февраля 2022 года сделали операцию по дроблению камня в мочеточнике, был установлен стент на месяц. Сегодня, 26.04.2022 г., было сделано УЗИ почек. По результатам :лоханка увеличила до 26 мм. ЧЛС до 12 мм. Диагноз:гидронефротическая трансформация правой почки. Нужно ли лечение? Или гидронефроз останется?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

После удаления камня и установки стента важно провести тщательную оценку состояния почки и проходимости мочеточника, так как увеличение размеров лоханки и чашечно-лоханочной системы может указывать на сохраняющееся нарушение оттока мочи. Помимо повторного УЗИ, рекомендуется выполнить дополнительные методы обследования, например, внутривенную урографию или МРТ почек с контрастированием, чтобы исключить остаточные препятствия. Важно также оценить функцию почки с помощью радиоизотопного исследования. Если препятствие оттоку мочи сохраняется, необходима коррекция — это может быть повторное стентирование, баллонная дилатация или хирургическое вмешательство. Без эффективного устранения причины задержки мочи состояние почки может ухудшаться, что приведет к потере её функции. По возможности следует обратиться к нефрологу для комплексной оценки и подбору терапии, включая коррекцию обезболивания, чтобы избежать основного вреда от длительного приема обезболивающих препаратов. Сам гидронефроз не является самостоятельной болезнью, а следствием нарушения оттока, поэтому его нельзя оставить без внимания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Гидронефроз после удаления камня требует внимательного наблюдения и, в ряде случаев, дополнительного лечения. Увеличение размеров лоханки и чашечно-лоханочной системы (ЧЛС) свидетельствует о том, что задержка мочи в почке сохраняется. Это может быть связано с остаточным нарушением оттока мочи, рубцеванием тканей, остаточным сужением мочеточника или другим препятствием. Лечение гидронефроза зависит от причины, степени нарушения оттока и функционального состояния почки. В вашем случае необходимо повторное обследование, включая, возможно, урографию или МРТ с контрастированием, чтобы оценить проходимость мочеточника. Если нарушение оттока сохраняется, может потребоваться дополнительное вмешательство — стентирование, баллонная дилатация или реконструктивная операция. Без лечения гидронефроз может прогрессировать, приводя к ухудшению функции почки и развитию хронической почечной недостаточности. Рекомендуется обратиться к урологу для детального обследования, функциональной оценки почки и выбора оптимальной тактики лечения.

Похожие вопросы
Что делать с камнями в почках?
Кристина, 36 лет, женский пол
03 ноября 2022 г. в 23:22
Заболела левая почка. Узи показало камни. Один камень в в/3 мочеточника. Размером 8мм. Местный уролог сказал ждать когда скрутит , чтобы сразу...
3 ответа
Что делать при смещении почки и хроническом пиелонефрите?
Наталья, 47 лет, женский пол
06 сентября 2022 г. в 07:14
На УЗИ показало, что левая почка на 4 см ниже. Хронический пиелонефрит. Что делать, как лечиться
2 ответа
Можно ли сделать пластику лоханок в ВОКБ?
Алексей, 22 года, мужской пол
22 февраля 2022 г. в 19:24
Здравствуйте, у сына в 17 лет ( сейчас 22) поставлени диагноз ,аномалия развития почек ,подковообразных почки ,двухсторонний гидронефроз .Делают ли в...
2 ответа
Как лечить гидронефроз у ребенка?
Мадина, 24 года, женский пол
02 января 2022 г. в 21:06
У моего малыша врождённый двухсторонний гидронефроз обеих почек, увеличены мочеточник лоханки чем это опасно и какое лечение нужно делать подскажите...
2 ответа
Как лечат кораловидные камни в почках?
татьяна, 67 лет, женский пол
10 апреля 2019 г. в 16:22
обнаружены кораловидные камни в почках, каким методом лечит ваша клиника данное заболевание и сколько это будет стоить
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 17 минут