Жалобы
— Незначительное гидроцеле (водянка оболочек яичка), существующее с подросткового возраста.
— Лёгкий дискомфорт при ходьбе.
— Визуальный дискомфорт.
— Внешних признаков воспаления или других анатомических изменений по фото не выявлено.
Анамнез заболевания
— Гидроцеле появилось в подростковом возрасте.
— Размер и выраженность гидроцеле существенно не изменились за последние годы.
— Пациент отмечает, что гидроцеле мешает при ходьбе и вызывает эстетические неудобства.
— Данных о травмах, инфекциях, оперативных вмешательствах, сопутствующих урологических заболеваниях не предоставлено.
— Обследования (УЗИ, анализы) не проводились или результаты не представлены.
Анамнез жизни
— Пациент молодой, 18 лет.
— Информации о перенесённых заболеваниях, операциях, особенностях образа жизни, сексуальной активности и других важных аспектах не предоставлено.
Интерпретация представленных данных
— Гидроцеле — это скопление жидкости между оболочками яичка, чаще всего доброкачественное.
— Внешних признаков воспаления, покраснения, отёка, выраженной асимметрии по фото нет.
— Для объективной оценки состояния требуется УЗИ органов мошонки — это основной метод диагностики, позволяющий определить объём жидкости, состояние яичка, придатка, исключить другие патологии (например, опухоли, варикоцеле).
— Операция при гидроцеле проводится по показаниям: выраженный дискомфорт, увеличение размеров, косметический дефект, осложнения (например, воспаление), а также по желанию пациента, если гидроцеле мешает в повседневной жизни.
— В данном случае жалобы на лёгкий дискомфорт и эстетические неудобства могут быть относительными показаниями к хирургическому лечению, но решение принимается только после очного осмотра и УЗИ.
Заключение
— На основании предоставленных данных можно предположить наличие неосложнённого гидроцеле небольшого размера.
— Операция возможна и при небольшом гидроцеле, если оно мешает пациенту в повседневной жизни или вызывает психологический дискомфорт.
— Однако для принятия решения необходимы дополнительные обследования (прежде всего, УЗИ мошонки) и очная консультация уролога.
Рекомендации
— Пройти УЗИ органов мошонки для уточнения диагноза, определения объёма жидкости, состояния яичка и исключения других заболеваний.
— Обратиться на очный приём к урологу с результатами УЗИ для обсуждения дальнейшей тактики (наблюдение или операция).
— Если гидроцеле не увеличивается, не вызывает выраженного дискомфорта и не осложняется, возможно динамическое наблюдение.
— При выраженном дискомфорте или желании устранить косметический дефект — хирургическое лечение (операция) возможно, но только после дообследования и очной консультации.
— Не заниматься самолечением, не пытаться самостоятельно удалять жидкость.
— При появлении боли, покраснения, увеличения мошонки, повышения температуры — немедленно обратиться к врачу.
Москва
Личный кабинет 
