Почему ухудшается состояние при лечении гипотериоза? — вопрос №1234269

Слишком мало вводных данных. Как именно принимаете Эутирокс? Прием доп.лекарственных средств? Нужно собирать анамнез, общаться очно

При лечении гипотиреоза важно тщательно подбирать дозу левотироксина (эутирокса), так как как слишком низкая, так и слишком высокая доза может приводить к ухудшению самочувствия. В вашем случае после увеличения дозировки появились симптомы, которые могут свидетельствовать о передозировке гормона щитовидной железы: боли в области сердца, одышка, приступ удушья, осиплость голоса, сдавленность в груди, слабость, нарушение сна и аритмия. Эти признаки могут указывать на развитие тиреотоксикоза или кардиальных нарушений на фоне избыточной терапии. При этом официальные лабораторные показатели ТТГ и Т4 не достигли оптимальных значений, что указывает на возможное несоответствие клинической картины и анализов, а также на влияние иных факторов (например, сопутствующих заболеваний, психологического состояния). Рекомендую: 1. Срочно обратиться к эндокринологу для комплексного обследования, включая электрокардиограмму и, возможно, эхокардиографию для оценки состояния сердца. 2. Провести дополнительную диагностику: анализ антител к рецепторам ТТГ для исключения аутоиммунных причин дисфункции. 3. Оценить возможное влияние сопутствующих заболеваний легких, сердца и психических расстройств. 4. Ни в коем случае не отменять или самостоятельно изменять дозу гормональной терапии без консультации врача, так как это может ухудшить состояние. 5. При наличии выраженных симптомов, таких как приступ удушья и боли в сердце, немедленно обратиться в стационар скорой помощи. Ваша задача и задача лечащего врача — подобрать индивидуальную дозировку, которая нормализует гормональный баланс и устранит симптомы. Иногда требуется постепенная коррекция, тщательный мониторинг клинического состояния и повторные обследования. Не исключено, что ваши симптомы связаны с другими патологиями, поэтому комплексный подход необходим. Ваша обеспокоенность понятна, продолжайте тесный контакт с врачом, не игнорируйте ухудшение и побочные симптомы.

Симптомы, которые вы описываете, могут быть связаны не только с неправильной дозировкой левотироксина, но и с сопутствующими проблемами сердечно-сосудистой системы или дыхательных путей, а также с возможной аллергической или психогенной реакцией на препарат. Снижать дозу или прекращать прием медикамента самостоятельно небезопасно, так как это может усугубить гипотиреоз. Помимо консультации эндокринолога, имеет смысл обратиться к кардиологу и пульмонологу для исключения сопутствующих заболеваний сердца и легких, а также к неврологу или психотерапевту для оценки состояния нервной системы и психоэмоционального фона. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование, например, суточное мониторирование ЭКГ, спирометрия, эхокардиография. Также стоит проверить антитела к щитовидной железе для уточнения аутоиммунного статуса и рассмотреть возможность перекрестной реакции на компоненты лекарства. Важно восстановить адекватный гормональный баланс постепенно, с учетом всех систем организма, и под контролем специалистов, чтобы минимизировать побочные эффекты и улучшить качество жизни.