Вопрос закрыт

Что делать при болях в левом подреберье и возможном циррозе печени? — вопрос №1038308

Екатерина, 51 год, женский пол
22 октября 2023 г. в 13:46
Здравствуйте! В течении 2х лет беспокоят боли в левом подреберье, иногда отдаёт в спину. Боли после приёма пищи и ночью на постоянной основе. Неоднородно обращалась в поликлинику, лечат как Сибр, облегчения нет. Сделала самостоятельно мрт, прилагаю. Месяц назад был приступ, рвота 12 раз, сильные боли слева, пыталась курировать сама, приём церукала, но - шпа в/м, не помогло,на следующий день выщов бригады сп. Сделали те-же препараты в/м с улучшением. Вновь сделала мрт, заключение прилагаю, умереная диффузная неоднородность печени. Пилорит с юности, в анамнезе панкреатит, эрозивный гастрит, Дпк, пищевода. Принимаю сейчас гептрал 400 утром. Сдала б/х, норма. Вопрос, что делать, гепатоз или цирроз печени, очень переживаю, страх.... Как понимаю, надо фиброскан, эластографию сделать. Насколько формативно описание мрт... Спасибо большое за ответ!
Ответы врачей
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 45 лет, высшая категория

Здравствуйте. У вас нет цирроза. Боли даёт изгиб желчного пузыря и возможно ещё другая дисфункция желчевыделения. Нужно восстанавливать желчеотток. Обратитесь к гастроэнтерологу для назначения лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Для выяснения характера изменений в печени и подтверждения или исключения цирроза необходим комплексный подход. МРТ указывает на изменения печени, но не позволяет с точностью определить стадию заболевания. Проведение фиброскана или эластографии печени действительно является важным шагом для оценки степени фиброза, что подтверждает и другой специалист. Кроме этого, нужно оценить функцию печени с помощью биохимического анализа крови и тестов на вирусные гепатиты. При наличии болей, связанных с приемом пищи, следует также исключить обострение панкреатита, язвенной болезни или желчнокаменной болезни. Рекомендуется консультация не только гастроэнтеролога и гепатолога, но и эндокринолога, так как метаболические нарушения могут усугублять состояние печени. Вместо самостоятельного лечения примерами препаратов азитромицин или дексаметазон при болях не применяйте, так как они могут ухудшить состояние. Нормализуйте питание, избегайте алкоголя и медикаментов с гепатотоксическим эффектом. При усилении симптомов необходима госпитализация. Раннее вмешательство и правильное обследование помогают предотвратить развитие цирроза и ухудшение качества жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боли в левом подреберье, особенно с иррадиацией в спину и связь с приемом пищи, могут быть связаны с заболеваниями желудка, поджелудочной железы или желчного пузыря, учитывая в анамнезе панкреатит и гастрит. Описание МРТ указывает на диффузные изменения печени, что может соответствовать стеатозу (жировое перерождение) или начальным стадиям фиброза, но точный диагноз цирроза требует дополнительного обследования. Фиброскан или эластография печени являются информативными методами для оценки степени фиброза и состояния печени. Рекомендую обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу для комплексного обследования, включая возможное проведение фиброскана, лабораторные тесты печени и уточнение диагноза. Самолечение и самостоятельная интерпретация МРТ не позволяют принять правильные решения. Важно контролировать симптомы, соблюдать диету и выполнять назначения врача для предотвращения прогрессирования заболевания.

Похожие вопросы
Что лучше выбрать: МРТ или КТ брюшной полости?
Аноним, 30 лет, женский пол
21 августа 2023 г. в 13:51
Здравствуйте! У меня есть колющие боли в животе, которые беспокоят меня. Я прошла УЗИ, и у меня нашли жировую инфильтрацию печени, хронический...
2 ответа
Какие анализы сдать при болях в печени?
Аноним, женский пол
11 мая 2022 г. в 18:59
Здравствуйте! У меня болит область печени. Мне 27 лет, и после фастфуда и чипсов появились боли в правом боку, которые прошли, но осталась тяжесть и...
2 ответа
Какие методы обследования нужно пройти для исключения онкологии?
Аноним
26 августа 2017 г. в 19:50
Здравствуйте! У меня в течение года была тяжесть в правом подреберье, а недавние анализы показали, что у меня были высокие показатели АЛТ, АСТ, ГГТ и...
2 ответа
Почему продолжается тошнота и боли при панкреатите?
Аноним
14 марта 2024 г. в 22:53
Здравствуйте, доктор! У моей мамы, которой 58 лет, уже несколько месяцев есть постоянная тошнота, особенно ночью, а также боли в желудке и слабость....
2 ответа
Что может быть причиной болей в подреберье?
Аноним
29 декабря 2016 г. в 14:26
У меня уже с 2008 года наблюдаются боли в левом и правом подреберье. Я прошел множество анализов и исследований, и хотел бы узнать, что может быть...
2 ответа
Что вызывает резкое снижение веса и боли в животе?
Аноним
23 февраля 2019 г. в 02:36
Здравствуйте. У меня 21 год и уже 1,5 года я страдаю от проблем со здоровьем, включая резкое снижение веса с 55 до 43 кг, боли в животе и другие...
2 ответа
Что делать при постоянном поносе и болях в животе?
Аноним, 45 лет, женский пол
01 марта 2017 г. в 18:15
Здравствуйте! У меня уже около пяти лет возникают постоянные эпизоды поноса и сильные боли в животе. После еды сразу возникает необходимость в...
2 ответа
Что делать при гепатозе 2-й степени?
Андрей, 62 года, мужской пол
16 апреля 2024 г. в 14:23
УЗИ внутренних органов показало гепатоз 2- ой степени. Анализ крови АСТ 81,1, АЛТ 124,4, билирубин в норме. МРТ единичные кисты до0,4 см. Снимок...
3 ответа
Может ли УЗИ выявить панкреатит?
Олеся, 28 лет, женский пол
08 октября 2023 г. в 14:13
Здравствуйте. На УЗИ ПЕЧЕНЬ Размеры: правая доля: КВР 112 мм, левая доля 38 мм, не увеличена Контуры четкие, ровные Эхоструктура обычной...
3 ответа
Что означают результаты моих анализов?
Оксана, 48 лет, женский пол
05 марта 2018 г. в 11:07
УЗИ БП: Хр. панкреатит, незначит. выраженные изменения. Рентген желудка: Признаки антрального гастрита, дуоденита, ДГР. ЭФГДС: Хронический...
3 ответа
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6814 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    4327 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    3129 ответов
Ответим за 17 минут