Вопрос закрыт

Как защититься от гепатита Б? — вопрос №844564

Татьяна, 35 лет, женский пол
05 февраля 2023 г. в 11:30
Здравствуйте! Очень Прошу Вас помочь! Встречаюсь с молодым человеком, настояла на анализах. У него нашли гепатит Б. У меня несколько вопросов. 1. Могла ли я заразиться от прелюдий. Как такого полового акта у нас ещё не было, но неоднократно было эякуляции мне на лобок. (Извиняюсь за подробности) Один раз я была после эпиляции. При всём этом я прививалась Энджериксом 3 раза по схеме 11 лет назад. Я сдала на антитела после известия о его болезни, которые приложила 2 Достаточно ли выявленных антител, чтобы я не заразилась или мне прививаться вновь? И если их недостаточно, то поможет ли повторная прививка не заболеть, если вирус попал в меня. И как вообще меня можно обезопасить от заражения? 3 Какой прививкой лучше прививаться? Этой же или другой, если в этом есть потребность. 4 Я скинула его анализы и хочу ему помочь. Какие анализы надо сдать теперь и какие обследования сделать, чтобы знать полную картину заболевания? Может ещё на Гепатит Д сдать? 5. Что значит цифра 4333.31 у него? Это большой титр антител? О чем он может говорить?
Ответы врачей
Ищенко Алина Юрьевна
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
Стаж 10 лет

1. В зависимости от вирусной нагрузки человек с HBV-инфекцией может быть заразен целиком и выделять вирус в окружающую среду с любыми жидкостями тела, включая кровь, сперму, пот, кожное сало и слюну. Для заражения вирусу необходимо проникнуть через дефект кожи или слизистой. При наличии защитного титра антител вероятность заражения стремится к нулю. 2. Достаточным титром считается более 100 мМе/мл. Вам необходим ежегодный контроль, при необходимости - повторная вакцинация. Эффективной вакцинации достаточно для полового партнёра, домашних и близких для защиты. 3. По исследованиям разницы в эффективности вакцинации разными вакцинацми (Регевак, Комбиотех, Энджерикс) в разных комбинациях выявлено не было. 4. АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и прямой, альбумин, МНО, клинический анализ крови, альфафетопротеин, anti-HDV, ПЦР на ДНК вируса гепатита В количественный ультрачувствительный; эластометрия печени аппаратом Фиброскан, УЗИ органов брюшной полости с доплерографией сосудов. С результатами к врачу-гепатологу. 5. Это не антитела, а поверхностный белок вируса. Этот показатель ценен только в динамике, его необходимо сдавать каждые 6 месяцев, это важный инструмент контроля за течением инфекции.

Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Риск передачи вируса гепатита В при прелюдиях с эякуляцией на кожу невысокий, но он увеличивается при наличии повреждений кожи, например, после эпиляции. Вакцинация 11 лет назад, вероятно, обеспечила вам начальную защиту, однако уровень антител со временем снижается. Если выявленный титр антител выше 10 мЕд/мл, иммунитет считается достаточным, и повторная вакцинация обычно не требуется. При более низких значениях целесообразна ревакцинация для повышения защиты. Дополнительно важно соблюдать барьерные меры, такие как презервативы, чтобы минимизировать риск передачи. Для вашего партнера рекомендовано комплексное обследование, включает определение вирусной нагрузки (HBV DNA), маркеров активности инфекции (HBeAg и антитела к нему), функциональные пробы печени (АЛТ, АСТ), а также тест на гепатит Д, который может осложнять течение гепатита В. Число 4333.31 скорее всего отражает уровнь вирусной нагрузки в копиях вируса на мл крови, что свидетельствует о высокой вирусной активности и необходимости консультации гепатолога и, возможно, терапии. Для определения стратегии вакцинации можно использовать как ту же вакцину, так и другую, имеющуюся на рынке, обе имеют доказанную эффективность. Дополнительно рекомендуются консультации инфекциониста и иммунолога для комплексного подхода и индивидуального подбора мер профилактики и лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Заражение гепатитом В возможно при контакте с инфицированной кровью или другими биологическими жидкостями, включая семенную жидкость, поэтому прелюдии с эякуляцией на лобок представляют некоторый риск, особенно при наличии повреждений кожи, например, после эпиляции. Прививка Энджериксом 11 лет назад обеспечила вам защиту, но с течением времени уровень антител мог снизиться. Уровень антител, который вы сдали, поможет определить вашу иммунную защиту; если титр антител достаточен (обычно выше 10 мЕд/мл), повторная вакцинация не требуется. При недостаточном уровне антител рекомендуется ревакцинация, которая повысит защиту и снизит риск заражения. Для ревакцинации можно использовать ту же вакцину или другую вакцину против гепатита В, обе эффективны. Чтобы обезопасить себя, обязательно избегайте контактов с кровью и биожидкостями молодого человека, пользуйтесь барьерными средствами защиты. Вашему молодому человеку следует сдать анализы на вирусную нагрузку HBV DNA, функцию печени (АЛТ, АСТ), HBeAg и антитела к HBeAg, а также можно проверить гепатит D, так как он опасен при наличии гепатита В. Цифра 4333.31, скорее всего, относится к количеству вирусной нагрузки или титру HBV DNA, что указывает на наличие активной вирусной репликации и необходимости наблюдения у гепатолога и возможно лечения.

Похожие вопросы
Что значит положительный анализ на гепатит Б?
Аноним, 26 лет
02 ноября 2022 г. в 02:07
Добрый день! Я сдавала анализы на гепатит Б. Результаты в июне были отрицательные, а в сентябре - положительные. Я делала прививку от гепатита Б в...
2 ответа
Может ли прививка вызвать повышение щелочной фосфатазы?
Аноним, 39 лет, женский пол
08 октября 2022 г. в 19:48
Здравствуйте! У моего ребенка была высокая щелочная фосфатаза после прививки от гепатита Б и пентаксима. Результат анализов показал 1771.2 при норме...
2 ответа
Когда и какой анализ сдавать на гепатит Б?
Аноним, 21 год, мужской пол
09 ноября 2022 г. в 12:38
Здравствуйте! Меня интересует, через сколько времени после опасного контакта можно сдавать анализ на гепатит Б для точного результата? И какой именно...
2 ответа
Какова вероятность заражения гепатитом от матери?
Аноним, женский пол
10 июля 2017 г. в 02:38
Здравствуйте, у нас есть мальчик 8 месяцев из приюта, который был с гепатитом, так как его мама была носителем. В 6 месяцев ему делали анализы: ПЦР...
2 ответа
Что означают результаты анализов на гепатиты?
Аноним, мужской пол
11 октября 2022 г. в 13:27
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, я сдал анализ на гепатит Б, и у меня результат 0,27, а на гепатит С – 0,08. Что это значит?
2 ответа
Что означает результат анализа на гепатит Б?
Аноним
07 июня 2020 г. в 22:44
Здравствуйте, мой друг сдал анализ на гепатит Б и получил результат HbsAg 289.29. Что это означает?
2 ответа
Как гепатит Б влияет на беременность?
Аноним
20 ноября 2018 г. в 15:37
Здравствуйте! Я беременна на 17 неделе, и у меня обнаружили гепатит Б после повторного анализа в женской консультации. Инфекционист направил меня на...
2 ответа
Можно ли исключить вирусный гепатит Б?
Аноним, 23 года, мужской пол
28 марта 2019 г. в 02:55
Здравствуйте, у меня появились проблемы со здоровьем: слабость, головная боль, высокая температура и увеличение лимфоузлов. Сдал анализы на гепатит Б,...
2 ответа
Что означают новые результаты анализов на гепатит Б?
Аноним, 21 год, женский пол
30 сентября 2020 г. в 14:34
Здравствуйте! У меня два года назад обнаружили гепатит Б, и предыдущие анализы показывали положительный ИФА и отрицательный ПЦР. Однако три дня назад...
2 ответа
Каков риск заражения гепатитом Б и когда сдавать анализы?
Иван, 40 лет, мужской пол
04 июля 2024 г. в 08:38
Здравствуйте. Лежу в санатории, сосед по комнате сказал что болен гепатитом Б и Ц. Один раз после бритья вытерся его полотенцем(в санатории они...
3 ответа
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6835 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    4402 ответа
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    3136 ответов
Ответим за 17 минут