Стоит ли начинать лечение гепатита В при увеличении вирусной нагрузки? — вопрос №443981

Стоит начать лечение, посетите инфекциониста.

Здравствуйте. У вас активация HBV-инфекции. Показана ПВТ. Переживать не надо. Через месяцы процесс пойдёт на спад. Вам нужно встать на диспансерный учёт к инфекционисту, там же проходить наблюдение. Если врач компетентный, то и лечиться у него. В противном случае обратиться в региональный центр, где занимаются лечением гепатитов в рамках полиса ОМС. В каждом регионе это разные подразделения. Или обратиться в частную медицину.

Рост вирусной нагрузки на фоне умеренного фиброза печени свидетельствует о необходимости комплексного обследования для оценки активности воспалительного процесса и состояния иммунного статуса пациента. Кроме консультации инфекциониста или гепатолога, рекомендуется дополнительное исследование, включая биопсию печени или неинвазивные методы оценки воспаления, а также определение генотипа вируса и резистентности к препаратам. Начало противовирусной терапии должно быть обосновано не только уровнем вируса, но и другими клиническими факторами. Возможно, стоит обратиться в специализированный центр по заболеваниям печени для получения мультидисциплинарного мнения и подбора индивидуального плана лечения. Важно также контролировать психоэмоциональное состояние, поскольку стресс может влиять на иммунитет и течение заболевания.

При увеличении вирусной нагрузки и наличии умеренного фиброза печени (F2) целесообразно обсудить возможность начала антивирусной терапии гепатита В с врачом-инфекционистом или гепатологом. Повышение уровня вируса может указывать на активное размножение вируса и риск прогрессирования заболевания. Рекомендуется обратиться в специализированный медицинский центр по инфекционным заболеваниям или гепатологии для оценки состояния печени, исключения активного воспаления и подбора оптимального лечения.