Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Каковы наши дальнейшие действия при повторном обнаружении антител к гепатиту С? — вопрос №1361658

Пациент, 42 года, мужской пол
01 декабря 2024 г. в 13:56
Здравствуйте! У мужа хр. гепатит С. В декабре 2022 г.поставили диагноз, выяснилось, что гепатит с 2006 г. Диагноз: хр. вирусный гепатит С, реплика тивная фаза, генотип 3 с тяжёлым прогрессирующим фиброзом ф4. В январе2023 по результату фиброскана-15.4кпа-фиброз 4ст по метавир. Инфекционист назначила лечение 12недель СОФОСБУВИР+ВЕЛПАТАСВИР+РИБАВЕРИН. Пролечились. Самочувствие улучшилось. Биохимический показатели пришли в норму. РНК вируса гепатита С-не обнаружено. Придерживались диеты, контроль анализов каждые 3мес. Июль 2024 проходим фиброскан. Заключение: методом эластометрии определены эластичность печени, которая составляет 12.7 кпа, что с достоверность более 95%соответствует стадии фиброза f3 по метавир. Инфекционист назначает лечение: фосфоглив, гепа мерц, гептрал_курсом. Пропиваем. Сдаём анализ. Результат: А к вирцсу гепатита С (анти- HCV, суммарные) — ОБНАРУЖЕНО… ANTI-CORE-ОБНАРУЖЕНО ANTI-NS3-ОБНАРУЖЕНО ANTI-NS4-ОБНАРУЖЕНО ANTI-NS5-НЕ ОБНАРУЖЕНО Что нам делать? Прошу помощи и совета. Снова пвт (СОФОСБУВИР+ВЕЛПАТАСВИР+РИБАВЕРИН).??? По месту жительства Инфекционист отсутствует. В области г. Воронеж на учёте. Явка 1р в год. Подскажите, пожалуйста, наши дальнейшие действия.
Ответы врачей
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 45 лет, высшая категория

Пока всё хорошо. РНК HCV нет. А на антиHCV не обращайте внимания. Они в крови будут определяться всю жизнь, поэтому больше их не определяйте. Контроль за выздоровлением нужно вести по ПЦР-тесту на рнк вируса.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Повторное обнаружение антител к вирусу гепатита С действительно требует внимательного подхода. Первым делом следует уточнить результаты, проведя тестирование на наличие РНК вируса гепатита С, что поможет определить текущий статус инфекции. Обязательно обсудите с врачом вопрос о повторном курсе лечения, так как возможно, что необходимо будет возобновить терапию или изменить схему. Учитывая, что у вашего мужа отмечен прогрессирующий фиброз, необходимо также оценить функциональное состояние печени с помощью дополнительных тестов, таких как анализы на билирубин, аспартатаминотрансферазу (АСТ) и аланинаминотрансферазу (АЛТ). Регулярное наблюдение у врача важно, даже если об этом неотложно по месту жительства, так как находитесь на учете в Воронеже. Попробуйте узнать о возможности получения консультации в других медицинских учреждениях, таких как специализированные центры или клиники, где работают инфекционисты. Не забывайте также следить за общим состоянием здоровья, соблюдать диету и образ жизни, рекомендованный врачом. Можете рассмотреть варианты телемедицины для дистанционного наблюдения и получения рекомендаций от специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При повторном обнаружении антител к гепатиту С необходимо провести повторное тестирование на РНК вируса гепатита С, чтобы уточнить наличие вируса в крови. Если вирус будет обнаружен, стоит обсудить с врачом возможность повторного курса лечения. Также важно продолжать наблюдение у специалиста, даже если он отсутствует по месту жительства.

Похожие вопросы
Как эффективно лечить гепатит С?
Аноним
16 апреля 2021 г. в 23:16
Здравствуйте, мне 19 лет, и я уже 6 лет страдаю от гепатита С. Лечилась вифероном и амиксином, но результатов не наблюдаю. Назовите, пожалуйста,...
2 ответа
Какова степень опасности моего вируса?
Аноним, 33 года, женский пол
11 марта 2017 г. в 16:31
Здравствуйте, мне интересно, насколько опасен мой вирус. У меня есть результаты последнего исследования (5.4*10>5)(2.06). Я болею гепатитом С с 1997...
2 ответа
Какое лечение гепатита С мне нужно?
Андрей, 28 лет, мужской пол
28 ноября 2024 г. в 06:51
Здравствуйте, чуть больше года назад делали операцию на копчике, сдал все анализы сделали операцию и нашли гепатитС мне ничего не сказали, на днях...
1 ответ
Гепатит С: Возможен ли уровень излечения?
Ольга, 42 года, женский пол
20 июля 2023 г. в 17:12
Скажите пожалуйста гепатит С излечим? Если да, то как это сделать?
3 ответа
Есть ли гепатит С по результатам анализа?
Сергей, 45 лет, мужской пол
21 мая 2023 г. в 20:56
День добрый. По результатам анализа на гепатит С показано : вирус гепатита С - колич 0, РНК -не обнаружена. Подскажите ,гепатит С есть или нет? И...
3 ответа
Как понять результаты анализа на гепатит С?
Наталья, 46 лет, женский пол
03 февраля 2023 г. в 17:16
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ на гепатит С. С супругом сдали количественный анализ. Один анализ 1.6^10*4 генотип 1. Второй 3.3^10*6...
4 ответа
Нужно ли сдавать анализы после успешной борьбы с гепатитом С?
Марина, 30 лет, женский пол
16 января 2022 г. в 16:20
Добрый день!была у врача давно , сдавала анализы на гепатиты , был выявлены антитела к гепатиту с , сдала расширенный анализ качественный...
1 ответ
Продолжать ли лечение гепатита С после отрицательного результата ПЦР?
Татьяна, 63 года, женский пол
05 августа 2021 г. в 08:47
27.04.21г установлен гепатит С, генотип 3. Фиброскан показал фиброз 4. Назначено лечение на 6 мес: софосбувир, даклатасвир, рибавирин, через 3...
2 ответа
Как интерпретировать результаты УЗИ и эластометрии печени после лечения гепатита С?
РУСЛАН, 53 года, мужской пол
18 марта 2019 г. в 17:15
Я мужчина 1965 года рождения.Итак в 2016 г. нашли гепатит С. на 28.04.2016 такие показатели: ПЦР-положительно, генотип 3,нагрузка 1,4×10*6. ALT-78...
1 ответ
Какова эффективность лечения гепатита С генотипа 3?
Ольга, 39 лет, женский пол
25 мая 2018 г. в 13:03
Добрый день, у мужа обнаружили гепатит с генотип 3, результаты анализов АЛТ 48, АСТ 42, билирубин 10,1.Кол-во 2.05*10*5 ОАК тоже не придерешься,...
2 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Санкт-Петербург
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6546 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Санкт-Петербург
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Санкт-Петербург
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2644 ответа
Ответим за 28 минут