Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как правильно оценить лечение гепатита С? — вопрос №529104

Анна, 31 год, женский пол
09 августа 2021 г. в 16:51
Здравствуйте, мне поставили гепатит С, в частной клинике сдала анализ на генотип, врач позвонил и сказал, что у меня генотип-3. Хотят назначить 12нед-ый курс, назвали сумму, в которую входит только стоимость лекарств, которые я обязательно должна купить у них. Я читала, что схема лечения должна зависеть не только от генотипа, но и от состояния печени, но на первом этапе более никаких анализов мне не предлагают. И сама справка не внушает доверия, мне кажется, что она должна содержать больше информации, нежели слова "обнаружено" напротив определённых строк. Должно ли так быть? Прилагаю справку
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Оценка лечения гепатита С действительно должна включать комплексное и индивидуальное обследование пациента. Наличие информации только о генотипе вируса — это неполный подход. Правильно, что вы заметили необходимость узнать состояние печени: важно определить степень фиброза, возможное наличие цирроза, а также текущий уровень вирусной нагрузки. Для этого проводится биохимический анализ крови, включая определение трансаминаз, билирубина, альбумина; инструментальные методы — ультразвуковое исследование печени, эластография (фиброскан), при необходимости — биопсия печени. Отсутствие этих данных — серьёзный пропуск, который может привести к неправильному выбору терапии, потенциально снижая её эффективность или повышая риск осложнений. Также настораживает ситуация, когда пациенту сразу назначают курс только на основании генотипа без дополнительных исследований и минимальной информации в справке. Качественная диагностическая документация должна содержать подробные результаты анализов, что подтверждает объективность постановки диагноза и прозрачность последующего лечения. Помимо консультации гепатолога или инфекциониста, рекомендую обратиться к специалисту по ультразвуковой диагностике или гастроэнтерологу, чтобы провести углубленную оценку состояния печени с использованием современных методов. В некоторых случаях может потребоваться проведение магнитно-резонансной эластографии (МР-эластографии), которая даёт более точную информацию о состоянии печени. Также есть смысл получить второе мнение в другом медучреждении с хорошей репутацией, где практикуется комплексный подход. Важно, чтобы схема лечения подбиралась строго индивидуально, учитывала все показатели пациента, и сопровождалась контролем вирусной нагрузки в процессе терапии для оценки эффективности. Таким образом, правильная оценка лечения — это комплекс обследований, квалифицированная интерпретация результатов и прозрачный, основанный на данных подход к терапии, а не только назначение лекарств по фиксированной схеме и цене.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лечение гепатита С должно основываться на комплексной оценке состояния пациента и вируса. Генотип вируса — важный фактор, так как он влияет на выбор препарата и продолжительность терапии, но также необходимы и другие данные: уровень вирусной нагрузки (количество вирусных частиц в крови), состояние печени (степень фиброза или наличие цирроза), а также сопутствующие заболевания и общее здоровье пациента. Для этого обычно проводят дополнительные обследования, такие как биохимический анализ крови, определение уровня альбумина, билирубина, трансаминаз, УЗИ печени, эластографию (фиброскан) или биопсию печени при необходимости. Просто наличие информации о генотипе и слова "обнаружено" напротив тестов вируса в справке — недостаточная документация для назначения обоснованного и безопасного лечения. Продолжительность и схема терапии подбирается индивидуально. Рекомендую обратиться к опытному специалисту-гепатологу или инфекционисту, который проведёт все необходимые обследования и подробно объяснит, какие препараты подходят в вашем случае и почему именно на 12 недель. Также важно, чтобы клиника предоставляла полное обследование и объясняла назначения, а не только продавала лекарства без соответствующего контроля лечения.

Похожие вопросы
Как лечить гепатит С и какие анализы сдать?
Светлана, 45 лет, женский пол
18 марта 2024 г. в 17:15
Выявили гепатит С, подскажите пожалуйста, какие нужно сдать анализы и какими препаратами лечить.
4 ответа
Как лечить гепатит С при беременности?
Светлана, 40 лет, женский пол
26 января 2022 г. в 18:06
Добрый день. При беременности обнаружили гепатит С, сдала анализ качественный, показало обнаружены антитела. С чего начать лечение? УЗИ брюшной...
3 ответа
Как интерпретировать результаты УЗИ и эластометрии печени после лечения гепатита С?
РУСЛАН, 53 года, мужской пол
18 марта 2019 г. в 17:15
Я мужчина 1965 года рождения.Итак в 2016 г. нашли гепатит С. на 28.04.2016 такие показатели: ПЦР-положительно, генотип 3,нагрузка 1,4×10*6. ALT-78...
3 ответа
Что значит генотип 1 без буквы в анализах на гепатит С?
Сергей, 35 лет, мужской пол
16 ноября 2018 г. в 09:55
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста обнаружили антитела к гепатиту С. Сдали качественный анализ. Тоже обнаружено. Сделали эластометрию F0. Узи,...
4 ответа
Как управлять лечением гепатита С?
Владимир, 73 года, мужской пол
18 января 2018 г. в 11:16
Здравствуйте. Обнаружен вирус гепатита С В ноябре АЛТ-153, АСТ-247, билирубин-23,4 делал и продолжаю лечение: циклоферон и рибавирин. В конце...
3 ответа
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Санкт-Петербург
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6798 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Санкт-Петербург
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 30 отзывов о враче на нашем сайте.
    4185 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Санкт-Петербург
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    3117 ответов
Ответим за 17 минут