Как действовать при выявлении гепатита С во время беременности? — вопрос №446198

Здравствуйте. У вас гепатит С подтверждён. Во время беременности его не лечат, женщину только наблюдают и смотрят за её анализами (АЛТ, АСТ, билирубин) не менее 1 раза в триместр, чтобы не пропустить обострение. Ничего необычного в вашей ситуации нет. Этот контроль может делать гинеколог, а на 35 неделе посетить инфекциониста. Вам нужно смириться, а после окончания грудного вскармливания пройти противовирусное лечение.

Здравствуйте. Гепатит есть, низкой биохимической активностью. Ближе к родам есть смысл сделать ПЦР количественно. Риск заражения мужа очень низкий. Кормить грудью можно. После этого сделать генотип, УЗИ органов брюшной полости и посетить адекватного инфекциониста для назначения лечения, сейчас можно легко вылечить его.

При подтверждении РНК вируса гепатита С, у вас действительно есть хроническая инфекция, даже если нет симптомов и анализы печени в норме. Беременность не влияет на точность этих анализов. Важно наблюдение у специалиста – инфекциониста или гепатолога, желательно в крупном центре, где смогут оценить стадию болезни и риск передачи вируса ребенку. Лечение во время беременности обычно не проводят, но после родов важно начать терапию. Для оценки печени можно дополнительно сдать фиброскан или биохимические маркеры фиброза. Поскольку у вас обнаружена РНК вируса, вы потенциально заразны для мужа, но окончательный диагноз у него поможет исключить или подтвердить инфицирование. Рекомендую продолжать обследование и консультироваться с врачами по вашему месту жительства или в другом городе, если нет возможности получить консультацию квалифицированного специалиста.

Хроническая инфекция вирусом гепатита С действительно подтверждается присутствием РНК вируса в крови, и беременность сама по себе не влияет на точность этих анализов. Даже при отсутствии симптомов заболевание может прогрессировать, поэтому важно наблюдение у специалиста. Рекомендуется выполнить оценку степени фиброза печени, например, с помощью эластографии (Фиброскан) или дополнительных биомаркеров, чтобы понять стадию поражения печени. Лечение во время беременности обычно не проводится, однако при выявлении вируса следует организовать план динамческого наблюдения и планировать препараты противовирусной терапии после родов. С точки зрения инфекцирования супруга, риск передачи существует, но точный статус вашего мужа должен определить его анализ на РНК и антитела к гепатиту С. По возможности стоит обратиться в крупный гастроэнтерологический или инфекционный центр для комплексного обследования, включая усреднение данных клинических показателей с результатами инструментальных методов — это позволит получить полный диагноз и подобрать тактику ведения. Кроме того, можно проконсультироваться с акушером-гинекологом, имеющим опыт ведения беременных с вирусными гепатитами, чтобы минимизировать риски для вас и будущего ребенка. Важно продолжать тщательно контролировать состояние и избегать самолечения или непроверенных методик.