Каковы риски передачи гепатита B при оральном сексе и других контактах? — вопрос №783348

Передача вируса гепатита B действительно возможна при различных формах сексуального контакта, в том числе и оральном сексе. Рассмотрим ваши вопросы по пунктам: 1) Куннилингус (оральный секс, когда партнер стимулирует женские половые органы ртом) обычно имеет более низкий риск передачи вируса гепатита B, если у вашего партнера нет открытых ран или кровоточащих повреждений во рту. Однако при наличии вируса в слюне теоретически он может быть передан, если вас или партнера есть повреждения во рту, даже если они не видны. 2) При минете (оральный секс, когда женщина стимулирует мужские половые органы ртом) также существует риск. Если на члене нет ран или повреждений, то риск передачи минимален, но не нулевой. Слюна может содержать вирус, и передача возможна при наличии микротравм. 3) Секс без презерватива повышает риск передачи вируса гепатита B. Даже при отсутствии крови и видимых повреждений, если вы являетесь носителем вируса, существует вероятность передачи через вагинальную смазку или микротрещины на слизистой кожной оболочке. 4) Если у носителя во время акта появилась кровь, риск передачи значительно увеличивается, даже если у партнера нет открытых ран. Вирус гепатита B очень заразен, и кровь содержит высокую концентрацию вируса. 5) К сожалению, одним из таких способов, как "погасить" вирус в организме, не существует. Единственным эффективным методом защиты является вакцинация второго партнера. Если вы являетесь носителем, обязательна медицинская консультация для обсуждения возможных способов снижения риска передачи, таких как антивирусная терапия, если это необходимо. 6) Носители вируса гепатита B могут переносить вирус даже при небольших его количествах в организме. Поэтому риск передачи все же присутствует. Даже если вы не проявляете каких-либо симптомов, вирус может быть достаточно активным. Конечно, для более точной информации о вашем состоянии и мерах предосторожности лучше проконсультироваться с врачом, который проведет необходимые анализы и даст индивидуальные рекомендации.

Чтобы ответить на все Ваши вопросы необходимо знать Ваш диагноз. Предоставьте хотя бы минимальную информацию: вирусная нагрузка (ПЦР на ДНК вируса гепатита В количественный ультрачувствительный). Все волнующие Вас аспекты напрямую зависят от вирусной нагрузки - она и определяет "заразность". В любом случае все Ваши близкие и партнёр, не имеющие anti-HBcor (то есть не инфицированные вирусом гепатита В) должны быть вакцинированы и иметь высокий титр защитных антител anti-HBS, не менее 300 мМе/мл. Форм HBV-инфекции много. Для определения тактики именно по отношению к Вам кроме вирусной нагрузки предоставьте врачу-гепатологу результаты обязательного ежегодного обследования: анализ крови АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий, билирубин прямой, альбумин, МНО, глюкоза, инсулин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, ферритин, сывороточное железо, витамин D, анализ крови клинический, HBsAg количественный, anti-HСV суммарные, anti-HIV, anti-HDV, альфафетопротеин. Выполнить УЗИ органов брюшной полости, эластометрию на аппарате Фиброскан.