Екатеринбург
Вопрос закрыт

Нужно ли лечение при ХВГ с нормальными анализами? — вопрос №736945

Оксана, 38 лет, женский пол
31 августа 2022 г. в 22:06
Диагноз ХВГ, наблюдаюсь 17 лет. Регулярно сдаю анализы, узи-печень в норме, эластометрия F1. Ничего не беспокоит и никогда не беспокоило. Показано ли мне лечение/терапия. Врач ничего не предлагает, не назначает, только диета, говорит что маленькая вирусная нагрузка. Смогу ли я пройти мёд комиссию для работы в образовании (Доу)?
Ответы врачей
Ищенко Алина Юрьевна
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Терапевт
Стаж 10 лет

У Вас не хронический гепатит В, а хроническая HBV-инфекция с низкой вирусной нагрузкой. Показания для назначения противовирусной терапии: высокая вирусная нагрузка (2 тысячи и выше МЕ/мл), стадия фиброза F2+, цитолиз (повышение АЛТ и/или АСТ без других причин). Вам необходим жёсткий диспансерный контроль (перечень представленных анализов крайне скуден) не реже 1 раза в полгода и наблюдение грамотным врачом-гепатологом. Неясно, откуда F1 (сопутствующие повреждающие факторы? некорректно выполнено исследование? Вообще при HBV стадия фиброза F0-1 едина. Какой именно вид эластометрии проводился и соответствует ли протокол критериям качества?)

Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 45 лет, высшая категория

Сможете пройти. Пока соблюдайте здоровый образ жизни и продолжайте Д-наблюдение у одного врача. Эластометрия ежегодно, на одном и том же аппарате для объективности. А время покажет, когда появится целесообразность в ПВТ.

Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Исходя из ваших данных, действительно, если у вас нормальные анализы, низкая вирусная нагрузка и отсутствуют клинические проявления, то лечение не требуется. Рекомендации врача о регулярном наблюдении и соблюдении диеты вполне обоснованы. Что касается медицинской комиссии для работы в образовании, важно уточнить у специалиста, существуют ли конкретные ограничения для вашей ситуации, так как это может зависеть от местных норм и правил.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При хроническом вирусном гепатите (ХВГ) с нормальными анализами и низкой вирусной нагрузкой, а также без клинических проявлений, лечение может не требоваться. В таких случаях основной акцент делается на регулярное наблюдение и соблюдение диеты. Если ваш врач не рекомендует лечение, это может быть связано с отсутствием показаний для терапии. Что касается медицинской комиссии для работы в образовании, вам необходимо проконсультироваться с врачом-специалистом или медкомиссией, так как требования могут варьироваться в зависимости от законодательства и специфических рекомендаций вашего региона.

Похожие вопросы
Нужно ли продолжать пить Гептрал?
Аноним, 32 года, женский пол
17 июля 2023 г. в 16:08
Здравствуйте, у меня были показатели Алт 45 и АсТ 23. В апреле я перенесла гепатит А, соблюдала диету, пила Гептрал в мае и в июле. Когда показатели...
2 ответа
Как долго необходимо соблюдать диету после лечения гепатита Зепатиром?
Аноним, 27 лет, женский пол
06 мая 2022 г. в 13:27
Здравствуйте! Я хотела бы узнать, после завершения приема препарата Зепатир, как долго мне нужно соблюдать диету? Мне назначили сдачу анализов через...
2 ответа
Можно ли пить рыбий жир при гепатите?
Аноним
25 июня 2019 г. в 23:43
Стоит ли пить рыбий жир при гепатите с? Может ли рыбий жир быть полезен в этом случае?
2 ответа
Как лечится гепатит?
Аноним, женский пол
26 мая 2019 г. в 14:45
Здравствуйте! Я сдала анализ на гепатит G, и результат оказался положительным. Затем мне сделали анализ на синдром Жильбера, и он тоже подтвердился....
2 ответа
Как вылечить селезенку и гепатит?
Аноним
22 декабря 2016 г. в 13:53
У меня спленомегалия и токсический гепатит, мне 37 лет. Согласно УЗИ, у меня есть мягкие камни в желчном пузыре и признаки липоматоза поджелудочной...
2 ответа
Какие меры предпринять при синдроме перегрузки железом в печени?
Аноним
14 июня 2020 г. в 18:25
Здравствуйте! У меня синдром Жильбера и гемохроматоз, в результате чего выявили синдром перегрузки железом в печени. Я иногда делаю кровопускания, но...
2 ответа
Поможет ли лечение снизить билирубин?
Аноним, 30 лет, женский пол
21 апреля 2018 г. в 15:36
Здравствуйте, у меня хронический гепатит Б, и в последнее время у меня проявляются симптомы, такие как желтые склеры и желтоватый оттенок кожи....
2 ответа
Как лечить описторхоз в домашних условиях?
Аноним, 53 года, мужской пол
16 февраля 2016 г. в 14:07
Как можно вылечить описторхоз дома, если диагноз поставил гастроэнтеролог и назначил диету и лекарства?
2 ответа
Достаточно ли назначенного лечения при гепатите С?
Аноним, 43 года, мужской пол
18 ноября 2018 г. в 14:26
Здравствуйте. У меня обнаружили гепатит С и по результатам УЗИ и анализов врач назначил только Эссенциале Форте Н и диету. Возможно ли, что этого...
2 ответа
Как лечить гепатит С и заботиться о печени?
Юра, 32 года, мужской пол
16 марта 2018 г. в 15:17
Здравствуйте доктор! У меня гепатит с. Болит правый бок. Какие лекарства попринимать, и какую диету соблюдать? Какие овощи и фрукты полезны для...
4 ответа
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Екатеринбург
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6591 ответ
  • Бобровский Александр Иванович - Екатеринбург
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 58 отзывов о враче на нашем сайте.
    3042 ответа
  • Николаева Елена Николаевна - Екатеринбург
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2943 ответа
Ответим за 17 минут