Нижний Новгород
Вопрос закрыт

С какого гепатита начать лечение? — вопрос №1436529

Максим, 47 лет, мужской пол
09 февраля 2025 г. в 11:35
Здравствуйте, у меня ВИЧ с 2007 и гепатит с» и «д. Скажите пожалуйста с какого гепатита нужно начать лечение и какими препаратами. Спасибо.
Ответы врачей
Бобровский Александр Иванович
Гепатолог, Инфекционист
Стаж 45 лет, высшая категория

Лучше всего этот вопрос нужно решать с лечащим врачом СПИД-центра. Если не состоите на учёте в центре и пытаетесь сами начать решать этот вопрос, тогда рискуете осложнениями. Назначать лечение можно после полного ознакомления с историей болезни. То, как хотите сделать вы, неправильно.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии одновременно ВИЧ и гепатитов С и Д важно учитывать несколько факторов. Гепатит С чаще всего является приоритетным для начала лечения, особенно если у вас есть признаки прогрессирования заболевания печени, такие как фиброз или цирроз. Лечение гепатита С в первую очередь состоит из противовирусных препаратов прямого действия (ППД), которые позволяют добиться стойкой вирусной репрессии. Что касается гепатита Д, то его лечение более сложное и требует наличия гепатита В. Для гепатита Д специфического лечения нет, и в большинстве случаев лечение сосредоточено на контроле гепатита В, поскольку вирус гепатита Д может размножаться только в присутствии вируса гепатита В. Рекомендуется провести полное обследование для определения актуального состояния вашей печени и уровня вирусной нагрузки, чтобы врач мог назначить оптимальную схему лечения. На основе полученных данных будет принято решение о начале терапии. Важно также продолжать наблюдение у инфекциониста, который сможет контролировать ваше состояние и при необходимости корректировать лечение, учитывая ваш ВИЧ статус. Также стоит учитывать, что некоторые препараты могут взаимодействовать друг с другом, поэтому важно соблюдать предписания вашего лечащего врача и рассказывать о всех принимаемых медикаментах. Безусловно, совместная работа с врачом поможет вам выбрать наилучший подход к вашему лечению.

Медицинский консультант
5.0
Инфекционист
Стаж 10 лет

Лечение в вашем случае действительно требует комплексного подхода и учитывает взаимное влияние ВИЧ, гепатита С и гепатита Д. Учитывая, что гепатит С является основным объектом для терапии, особенно при наличии таких осложнений, как фиброз или цирроз печени, его лечение должно быть приоритетным. Основная схема лечения гепатита С включает в себя применение противовирусных препаратов прямого действия (ППД), которые на сегодня являются наиболее эффективными. Необходимо провести тестирование для определения уровня вирусной нагрузки и степени повреждения печени. Ваш лечащий врач также может порекомендовать таким же образом оценить состояние вируса гепатита Д, хотя конкретного лечения для него не существует, так как он требует наличия вируса гепатита В для репликации. Важно, чтобы вы продолжали регулярный мониторинг у инфекциониста, который сможет провести все необходимые обследования и при необходимости скорректировать лечение с учётом вашего статуса ВИЧ. Следует также обратить внимание на возможные медикаментозные взаимодействия между принимаемыми препаратами, так как они могут повлиять на эффективность терапии. Поддерживающая терапия, соблюдение режима и регулярные проверки помогут достичь наилучших результатов в лечении. Открытое общение с вашим врачом о всех аспектах вашего здоровья сыграет ключевую роль в подборе эффективного курса лечения.

Похожие вопросы
Какое лечение назначить при обнаружении гепатита В и С?
Аноним, 38 лет
18 сентября 2022 г. в 16:30
Здравствуйте! У меня 3 дня назад был незащищённый половой акт, и по результатам анализов у партнёра обнаружены гепатиты В и С. Можете подсказать,...
2 ответа
Как защититься от ВИЧ и гепатита после маникюра?
Аноним, 24 года, женский пол
06 июля 2024 г. в 19:29
Здравствуйте! Я сделала маникюр, и у меня нет уверенности, что мастер хорошо обработала инструменты. У меня были кровоточащие ранки на кутикуле, и я...
2 ответа
Передается ли Гепатит и ВИЧ через поцелуи?
Аноним, 26 лет, мужской пол
07 октября 2023 г. в 19:42
Здравствуйте, хотел бы узнать, может ли произойти передача Гепатита В и С, а также ВИЧ, если у меня во рту есть небольшая ранка и я поцеловал девушку?...
2 ответа
Можно ли сдавать анализы на инфекции при приеме лекарств?
Аноним, 33 года, женский пол
24 октября 2023 г. в 16:52
Я на лечении свечами Лименда и Флуконазолом. Могу ли я сдать анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит во время приема этих препаратов?
2 ответа
Сколько времени нужно для передачи ВИЧ и гепатитов после заражения?
Аноним, 31 год, женский пол
14 января 2017 г. в 01:18
Здравствуйте, меня интересует, через сколько дней после заражения ВИЧ или гепатитом В и С человек становится опасным для других. У меня есть...
2 ответа
Что значит положительный результат на антитела к HBcAg?
Аноним, 21 год, мужской пол
27 июня 2024 г. в 12:53
Здравствуйте. У меня положительный результат на антитела к HBcAg (M+G), остальные анализы все отрицательные. Терапевт сказал, что нужно переделать...
2 ответа
Может ли гепатит С быть связан с гепатитом В?
Аноним
13 августа 2020 г. в 22:36
Здравствуйте, у моего мужа в детстве был гепатит В, и его лечили. Теперь, в 31 год, мы узнали, что у него гепатит С. Могло ли это быть связано с его...
2 ответа
Что означает положительный Hbs Ag и отрицательный анти HCV?
Мария, 44 года, женский пол
20 июня 2024 г. в 16:42
Здравствуйте, сдавала анализы перед операцией. Hbs Ag- антитела к ядерному АГ-2, 458+анти HCV- отриц. Что это значит? Прививку от геп В делала в 2018...
4 ответа
Что означают боли и тошнота на фоне ВИЧ и гепатита?
Ксения, 28 лет, женский пол
08 марта 2021 г. в 12:49
Плюс к этому вич 2015 г гип с 2014 и гипотит в фиброз 0 гип с генотип 2 единичные маленькие сосудистые точки правый бок толи тянет толи голодные боли...
1 ответ
Может ли развиться гепатит В при лечении гепатита С?
Андрей, 40 лет, мужской пол
06 декабря 2020 г. в 07:56
Вирус Геп.С -положительный. Антитела к HBcAg суммарные -Положительный. Не разовьется ли на фоне лечения гепатмта С вирус Гепатита В ? И что означает...
3 ответа
Инфекционисты онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Нижний Новгород
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6549 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Нижний Новгород
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3025 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Нижний Новгород
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
    2677 ответов
Ответим за 28 минут