Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как облегчить обострение геморроя? — вопрос №177127

Анастасия, 36 лет, женский пол
28 января 2018 г. в 17:02
Здравствуйте, по результатам колоноскопии у меня: геморрой 2 степени, синюшного цвета вены в диаметре 0,8 см. Делала пол года назад. Сейчас обострение, геморрой обычно выходит и заходит или вправляю сама назад. Сейчас заметила на шишках отдельно темно синие участки. Проктолога у нас нет и малоинвазивные методы не используют, город маленький. Хирург говорит это тромбоз, но он пройдет. Выписал неделю пить флебодию и на выбор натальсид или метилурацил. Стул сейчас нормальный, запоры бывают, но редко, чаще наоборот. Обратилась к терапевту, назначил пить закофальк, ферменты, эглонил, эспумизан, контролок. Поскольку метилурацилом я не обошлась. По совету знакомого хирурга из Сургута стала ставить ультрапрокт на ночь и мазать гепатромбин Г 2 раза днем. Беспокоило жжение, мокло снаружи, зуд, ощущение инородного тела. Сейчас 3 день, после гапатромбина Г возникло сильное жжение, боль и ощущение, что там усилился отек. Аналогичное было на нигепан и гепариновую мазь, также на прокто - гливенол, пробовала ранее. Ультрапрокт вроде идет нормально, только побаливает из за него кишечник. Пожалуйста подскажите можно ли сейчас оставить просто ультрапрокт и посоветуйте что еще я могу сделать чтобы унять обострение. Флебодию пить долго не могу, не раз пыталась, сразу начинаются проблемы с желудком и кишечником. Буду в отпуске съездию к проктологу, может быть сделают слеротерапию или еще что.
Ответы врачей
Киценко Юрий Евгеньевич
Онколог, Проктолог, Хирург
Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент

Увы, но тут лучше выполнить уже радикальное оперативное вмешательство, так как свечами и склеротерапией много не вылечить, тем более крупные узлы. Рекомендую рассмотреть как можно более раннее оперативное лечение.

Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

Обычно при обострении геморроя с тромбозом важно снять воспаление и уменьшить боль, избегая препаратов, вызывающих раздражение, что у вас уже проявилось с гепариновыми мазями. Ультрапрокт можно продолжать применять, если он не усиливает симптомы боли и дискомфорта, но необходимо внимательно следить за реакцией организма. Чтобы дополнительно облегчить состояние, можно использовать холодные сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, они уменьшают отек и воспаление. Контроль стула имеет ключевое значение — поддерживайте его нормальным, избегая запоров и диареи, что облегчает работу вен. Поскольку у вас проблемы с флебодией из-за ЖКТ, обсудите с гастроэнтерологом более подходящие венотоники или соблюдайте диету с повышенным содержанием клетчатки и достаточным потреблением жидкости. При жалобах на зуд и жжение можно попробовать препараты с антисептическим и противовоспалительным эффектом, не содержащие гепарин. Также стоит оценить целесообразность приема противовоспалительных средств под контролем врача, учитывая состояние ЖКТ. Крайне важно при первых признаках усиления боли, кровотечения или выраженного отека обратиться за неотложной помощью, поскольку осложнения требуют немедленного вмешательства. В вашем случае разумно тщательно отслеживать динамику и как можно скорее попасть на прием к проктологу, даже в другом городе, для возможного малоинвазивного лечения и комплексной оценки — это значительно снизит риск хронических осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При обострении геморроя 2 степени с тромбозом и выраженными симптомами, такими как боль, жжение, отёк и зуд, в первую очередь важно уменьшить воспаление и улучшить состояние вен. Поскольку у вас возникла реакция на гепаринсодержащие мази (Гепатромбин Г, Нигепан, гепариновая мазь) и другие местные средства (Прокто-гливенол), их использование стоит прекратить, чтобы не усугублять раздражение. Ультрапрокт можно продолжать применять, если он переносится без усиления симптомов, однако если возникает болезненность в кишечнике после использования, следует осторожно оценить необходимость дальнейшего применения и проконсультироваться с врачом. Насчёт таблетированных препаратов: Флебодиа эффективна для улучшения венозного тонуса, но если она вызывает ухудшение со стороны ЖКТ, возможно подобрать аналоги или использовать её в меньших дозах. Обязательно контролируйте стул, так как запоры усугубляют геморрой. Для нормализации стула продолжайте принимать препараты, назначенные терапевтом (Закофальк, ферменты, Эспумизан и другие), избегая раздражающих продуктов и увеличивая потребление жидкости и клетчатки. В домашних условиях для облегчения боли и воспаления полезны холодные сидячие ванночки с прохладной водой или с разбавленным отваром ромашки, листьями дуба или чередой 2-3 раза в день по 10-15 минут. Это помогает снять отек и уменьшить воспаление. Избегайте чрезмерной физической нагрузки и длительного сидения. При сильной боли и отеке можно принять обезболивающие нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) при отсутствии противопоказаний, но лучше после консультации врача. В вашем случае, поскольку проктолога нет в городе, а малоинвазивные методы не доступны, важно тщательно соблюдать рекомендации по диете, гигиене и медикаментозной терапии, подготовиться к консультации специалиста в отпуске. При появлении сильной боли, кровотечения или усиления отека немедленно обратитесь за срочной медицинской помощью. Качественная диагностика и лечение у проктолога, включая возможно склеротерапию или другие процедуры, помогут предупредить повторные обострения и осложнения. Таким образом, на данный момент советую прекратить использование раздражающих мазей, продолжать применение ультрапрокта при переносимости, делать холодные сидячие ванночки, поддерживать нормальный стул, избегать факторов, провоцирующих нагрузку на вены, и в ближайшее время пройти осмотр у проктолога для выбора оптимальной терапии.

Похожие вопросы
Какие альтернативы лазерному лечению геморроя?
Аноним, 45 лет, мужской пол
15 июня 2024 г. в 11:22
Проктолог поставил диагноз внутренний и наружный геморрой с тромбозом. Он предлагает лазерное удаление, но я собираюсь уехать и не могу рисковать без...
2 ответа
Как вылечить геморрой при первом появлении?
Аноним, 22 года
18 февраля 2024 г. в 18:43
У меня проявился геморрой впервые в жизни, мне 22 года. Я использовала ректальные свечи прокто-гливенол, но они не помогли. Как правильно лечить...
2 ответа
Как эффективно избавиться от геморроя?
Аноним
20 декабря 2020 г. в 23:53
Здравствуйте, меня беспокоит геморрой уже несколько месяцев. Он не кровоточит и не болит, не напоминает о себе, но есть шишки сверху, немного...
2 ответа
Нужна ли операция при тромбозе геморроидального узла?
Аноним
15 августа 2022 г. в 17:24
Здравствуйте! У меня уже несколько лет геморрой, который за это время ухудшился. Недавно у меня появился тромбоз геморроидального узла. Я использовала...
2 ответа
Как улучшить состояние при хроническом геморрое?
Аноним
17 августа 2017 г. в 01:35
У меня хронический наружный геморрой, которому уже 35 лет, и последние два года обострения происходят почти ежедневно. Я пыталась лечиться...
2 ответа
Стоит ли продолжать лечение при наличии крови?
Аноним, 25 лет, женский пол
10 ноября 2016 г. в 18:06
Недавно мне поставили диагноз тромбоз геморроидального узла и внутренний геморрой 1 стадии. После применения назначенных средств я заметила кровь при...
2 ответа
Сможет ли пройти тромбоз геморроидального узла за неделю?
Аноним, 22 года, женский пол
02 мая 2017 г. в 20:34
Здравствуйте, у меня недавно появилась шишка после стула, и врач назначил мне лечение. Как вы думаете, исчезнет ли тромбоз геморроидального узла за...
2 ответа
К какому врачу обратиться при болях в малом тазу и заднем проходе?
Аноним, 45 лет, женский пол
08 августа 2020 г. в 02:29
Здравствуйте! Какому специалисту мне лучше записаться – флебологу или проктологу? У меня возникли боли в области вен малого таза и заднего прохода....
2 ответа
Почему геморрой появляется сразу после удаления?
Аноним, 25 лет, мужской пол
17 декабря 2019 г. в 23:15
Здравствуйте. У меня возникла странная ситуация с геморроем. В 25 лет у меня появился наружный геморрой с тромбозом, который врач удалил. После...
2 ответа
Как правильно лечить геморрой и какова его степень?
Мария, 37 лет, женский пол
31 марта 2024 г. в 23:05
Добрый день. Впервые сталкиваюсь с подобной проблемой. Подскажите пожалуйста, нужна консультация врача, а до записи ещё много времени ждать. Мучали...
4 ответа
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Санкт-Петербург
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    680 ответов
  • Джанаев Юрий Архипович - Санкт-Петербург
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    563 ответа
Ответим за 17 минут