Вопрос закрыт

Как эффективно лечить геморрой и избавиться от узлов? — вопрос №1222550

Анастасия, 40 лет, женский пол
22 июня 2024 г. в 15:29
Здравствуйте! 4 июня вышли узлы, несколько шишек достаточно большого размера. Сразу начала принимать Детралекс 1000 мг по схеме (сейчас по 1 таб в день), свечи и крем Релиф адванс 8 дней. Затем свечи Метилурацил 500мг дней 5. После дефекации начало кровить. Свечи убрала. Прикладываю Мазь Левомеколь. Болевые ощущения ушли, крови тоже нет. Но узлы практически не уменьшились. После дефекации приходится вправлять. Принимаю только Детралекс и прикладываю мазь Левомеколь. Далее какое лечение порекомендуете? Как избавиться от узлов?
Ответы врачей
Семёнов Артём Витальевич
Гастроэнтеролог
Стаж 2 года

Здравствуйте. Если стали регулярно выпадать и кровить, то стоит задуматься об операции, так как есть риск тромбоза. Посетите колопроктолога, без очного осмотра невозможно определить тактику.

Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

Состояние, описываемое вами, соответствует наружному геморрою с выпадением узлов, что указывает на достаточно выраженный пролапс геморроидальных тканей. Текущая терапия включает прием Детралекса, который положительно влияет на венозный тонус и уменьшает воспаление, и местное использование мази Левомеколь, которая полезна для предотвращения и лечения инфицирования. Однако стойкое наличие узлов и необходимость их вправления свидетельствуют о том, что консервативные методы не обеспечивают полного устранения проблемы, особенно если речь идет о третьей или четвертой стадии геморроя. При продолжающемся кровотечении после дефекации важно избегать любых средств, которые могут раздражать или повреждать слизистую, поэтому отмена свечей в данной ситуации оправдана. Рекомендации на данном этапе должны включать следующее: 1. Продолжить прием Детралекса, строго соблюдая назначенную схему. 2. Обеспечить мягкое и регулярное опорожнение кишечника за счёт увеличения потребления пищевых волокон и жидкости, по необходимости принимать мягкие слабительные препараты с осторожностью и под контролем врача. 3. Избегать длительного сидения и чрезмерного натуживания при дефекации, что усугубляет проктологическую ситуацию. 4. Необходимо пройти повторную консультацию проктолога для проведения объективного осмотра и, возможно, инструментальных методов диагностики (аноскопия, ректороманоскопия). 5. Рассмотреть малоинвазивные вмешательства, такие как лигирование латексными кольцами, склеротерапия либо инфракрасная коагуляция, которые эффективны для снижения размеров узлов и уменьшения симптомов при 2-3 стадии геморроя. 6. При 3-4 стадии, выраженном пролапсе и неэффективности малоинвазивных методов возможно показана хирургическая операция по удалению геморроидальных узлов (геморроидэктомия или более современные щадящие методы). 7. Делегировать поддерживающие процедуры, включая теплые сидячие ванночки (набор трав или слабый раствор марганцовки), помогающие уменьшить боль и воспаление. 8. Следить за гигиеной анальной области, использовать мягкую туалетную бумагу или влажные салфетки без спирта и ароматизаторов. Стоит также проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы исключить сопутствующие заболевания, влияющие на работу кишечника. Таким образом, для эффективного избавления от узлов, важно не только продолжить комплексное консервативное лечение, но и оценить возможность проведения малоинвазивных процедур или хирургического вмешательства. Только врач-проктолог после осмотра сможет определить оптимальный план лечения с учетом стадии заболевания и ваших индивидуальных особенностей.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние — наружный геморрой с выпавшими узлами и кровотечением — требует комплексного подхода. Прием Детралекса и использование свечей и крема Релиф адванс – это правильное начало терапии, так как Детралекс укрепляет сосуды и уменьшает отек, а Релиф адванс снимает воспаление и боль. Однако, у вас сохраняются узлы, которые приходится вправлять вручную, что свидетельствует о выраженном пролапсе геморроидальных узлов. После дефекации кровотечение — признак повреждения слизистой узлов. Мазь Левомеколь хороша для профилактики и лечения инфицирования, но не решает проблему размеров узлов. Рекомендации: 1. Продолжайте прием Детралекса согласно инструкции. 2. Обеспечьте регулярное мягкое опорожнение кишечника: употребляйте достаточное количество клетчатки и жидкости, при необходимости используйте мягкие слабительные (консультируйтесь с врачом). 3. Избегайте чрезмерного натуживания при дефекации. 4. Для уменьшения воспаления и отека можно применять ректальные суппозитории с противовоспалительным эффектом, однако их назначение должен контролировать специалист. 5. При продолжающемся пролапсе и кровотечениях целесообразна консультация проктолога для оценки степени геморроя и определения необходимости хирургического или малоинвазивного лечения (лигирование латексными кольцами, склеротерапия, инфракрасная коагуляция или операция). 6. Важно соблюдать гигиену анальной области, избегать травм. 7. При ухудшении симптомов — усиливающихся болях, кровотечениях или признаках инфицирования — немедленно обратитесь к врачу. Самостоятельно избавиться от выпавших геморроидальных узлов в домашних условиях обычно невозможно при 3-4 стадии заболевания. Комплексное лечение, включая возможное хирургическое вмешательство, обеспечит максимальное облегчение вашего состояния и уменьшение узлов.

Похожие вопросы
Как облегчить боль при воспалении геморроя?
Аноним, 52 года, женский пол
27 февраля 2024 г. в 13:44
Здравствуйте, у меня воспалился наружный геморрой, и боль просто невыносимая. Я чувствую, что и внутренний геморрой тоже воспалился. Бывало, что он...
2 ответа
Почему выпало кольцо после лигирования?
Аноним, 25 лет, женский пол
17 декабря 2024 г. в 14:59
У меня 2 стадия геморроя, после лигирования узла кольцо выпало только сейчас, что может быть причиной? Были боли и кровь при дефекации, врач говорит,...
2 ответа
Что делать с геморроем и внешней шишкой?
Аноним, 59 лет, женский пол
31 мая 2022 г. в 11:04
У меня образовалась шишка снаружи, и она беспокоит меня уже 3 недели. Я пробовала разные средства, но улучшение лишь незначительное. К врачу я не могу...
2 ответа
Что делать при обострении наружного геморроя?
Аноним, 42 года, мужской пол
15 ноября 2022 г. в 01:15
Добрый день! У меня раз в год появляется шишка около ануса, и сейчас она стала плотнее и начала болеть. После последнего похода в туалет я заметил...
2 ответа
Как долго можно принимать Детралекс?
Аноним
24 декабря 2017 г. в 14:48
Как долго разрешено принимать Детралекс? Я пропила упаковку этого препарата и использовала свечи Проктогливенол, но шишка не уходит.
2 ответа
Что это за нарост возле анального кольца?
Аноним, мужской пол
20 января 2020 г. в 12:29
Здравствуйте, у меня возле анального кольца появился нарост синего цвета, он на ощупь водянистый. Зуда и кровотечений не наблюдается. Что это может...
2 ответа
Как избавиться от зуда при геморрое?
Аноним
13 апреля 2023 г. в 17:46
У меня беспокоит геморрой, он кровоточит и появился сильный зуд. Я купила мазь Релиф, но улучшений пока нет. Подскажите, как мне избавиться от зуда?
2 ответа
Когда можно пить алкоголь после Детралекса?
Аноним, 28 лет, мужской пол
16 апреля 2018 г. в 20:10
Я принимаю Детралекс для лечения геморроя в течение 7 дней. Через сколько времени после окончания курса я могу употреблять алкоголь?
2 ответа
Как лечить кровоточащий геморой?
Валерий, 32 года, мужской пол
16 января 2023 г. в 10:47
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня кровоточит геморой, и примерно 2-3 узла на выходе, если стул жидкий, тяжело заправить обратно, как и чем...
2 ответа
Как лечить кровоточащие геморроидальные шишки?
Наталья, 44 года, женский пол
27 апреля 2021 г. в 19:08
Уже третью неделю у меня геморрой, выпали шишки, мазала мазями гепотромбин г, проктонис, Троксевазин, вставляла свечи анузол, потом гепотромбин г,...
2 ответа
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Махачкала
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Махачкала
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    674 ответа
  • Джанаев Юрий Архипович - Махачкала
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    562 ответа
Ответим за 17 минут