Как продолжить лечение геморроя при наличии тромбоза? — вопрос №1204679

Добрый день, у Вас тромбоз геморроидальных узлов, который требует срочного оперативного лечения. Для облегчения болевого синдрома, принимайте Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 3 раза в день в течение 10 дней, затем по 2 таблетке 2 раза в день в течение 1 месяца. Обязательно покажитесь проктологу.

При наличии тромбоза геморроидальных узлов 2-3 степени и описанных симптомах могу рекомендовать следующее. Продолжение приёма Детралекса возможно, так как он содержит диосмин, который эффективно улучшает венозный тонус и микроциркуляцию. Оптимальная длительность курса составляет обычно 4-6 недель, но при отсутствии динамики и сохраняющейся болезненности требуется консультация проктолога для возможного рассечения тромба или физиотерапевтических процедур. Диосмин как активный компонент действительно является аналогом Детралекса; замену можно рассмотреть при наличии непереносимости или по цене, но схема и дозировка должны совпадать. Использование гепатромбиновой мази и гепариновой без врачебного контроля действительно нежелательно на длительный срок, поскольку может приводить к раздражению кожи и снижению эффективности. Можно заменить их на препараты с троксерутином или мази на основе антикоагулянтов, но опять же, применяется коротким курсом. При выраженном воспалении лучше использовать ректальные суппозитории с комбинацией противовоспалительных и обезболивающих средств, например, на базе глюкокортикостероидов, но выбор конкретного препарата должен быть индивидуальным и под контролем специалиста. С точки зрения физической терапии и ухода рекомендую регулярные теплые сидячие ванны с отварами ромашки или календулы, что способствует уменьшению воспаления и боли. Следует избегать сильного натуживания и запоров: рекомендую диету богатую клетчаткой, обильное питье и, при необходимости, прием мягких слабительных. Особое внимание уделите предстоящему менструальному периоду, поскольку обильные и длительные месячные, а также эндометриоз действительно могут усиливать венозный застой и воспалительные процессы в области малого таза и геморроидальных вен. Важно своевременно начать лечение и при ухудшении состояния не откладывать визит к врачу. Ранее используемые свечи Ультрапрокт, которые содержат глюкокортикостероиды и анестетики, стоит заменить на аналоги с похожим составом, например, ректальные суппозитории на основе гидрокортизона и лидокаина, но назначения и возможные противопоказания должен оценить проктолог. В целом, учитывая текущую ситуацию, рекомендую Вам не прекращать приём Детралекса (или диосмина в эквивалентной дозировке), отказаться от самостоятельного длительного применения мазей без контроля, прибегнуть к симптоматической терапии в виде сидячих ванн и мягких обезболивающих, а при отсутствии улучшения — настоятельно рекомендую посетить проктолога для более детального обследования и, возможно, хирургического вмешательства. Ваш случай требует комплексного подхода и профессионального наблюдения.

Продолжайте принимать Детралекс по назначенной схеме, это флеботропное средство эффективно при хроническом геморрое и тромбозе узлов. Длительность курса обычно составляет 1-2 месяца, но можно обсудить это с проктологом после осмотра. Замену гепатромбиновой мази можно осуществить на препараты с аналогичным составом, например, мази с гепарином или препараты с троксерутином, однако длительное применение мазей без контроля врача не рекомендуется. Свечи Ультрапрокт можно заменить на другие противовоспалительные ректальные суппозитории, содержащие глюкокортикостероиды и обезболивающие компоненты, но назначения должен делать врач. Диосмин является активным компонентом Детралекса, замена на него оправдана при необходимости, при этом дозировка и форма должна соответствовать рекомендациям. Во время месячных, особенно при обильных и длительных, важно контролировать воспалительные процессы, при усилении симптомов следует срочно обратиться к врачу. Для облегчения боли и улучшения состояния рекомендуется избегать напряжения при дефекации и применять теплые сидячие ванны.