Вопрос закрыт

Геморрагический гастрит и эрадикация хеликобактери пилори. — вопрос №1517188

Стоимость – 500 руб.
Ирина, 61 год, женский пол
14 апреля 2025 г. в 10:34
Проходила ФГДС (немного сосало подложечный области)- нашли геморрагический гастрит. Сразу назначили эрадикацию. Зная что лечение тяжелое, я сдала кал на ДНК хеликобактери (результат отрицательный), потом кровь на IgG (результат положительный количественно >100AU/ml). Хочу сказать, что полгода назад я лечилась НПВП (снимала боль пока ждала приемов врачей- сильно болело колено). А в 2017 лечилась от хеликобактери после результата ФГДС — эрозивный бульбит. Анализы крови немного повышены лейкоциты, остальные показатели и моча в норме. Подскажите пожалуйста, надо ли мне сейчас проходить эрадикацию? Если да, то сколько дней?
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Ответ принят
Макеева Эльвира Владимировна
Гастроэнтеролог
Стаж 19 лет

Анализ на иммуноглобулины G к хеликобактер пилори будет положительным в течении длительного времени после лечения хеликобактер. Анализ кала в вашем случае имеет приоритет. Но если у вас есть сомнения есть ли хеликобактер, вы можете сдать дыхательный тест с мочевиной (к нему так же как и к анализу кала необходима подготовка: не менее чем за 2 недели до анализа прекратить приём ингибиторов протонной помпы, препаратов висмут и антибиотики).

Ответ принят
Макеева Эльвира Владимировна
Гастроэнтеролог
Стаж 19 лет

Резюмирую: показаний к эрадикации в настоящее время нет. Геморрагический гастрит может быть вызвана приёмом НПВС.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, в настоящее время эрадикация не требуется

Хайватов Лазизбек Шавкатжонович
Хирург, Эндоскопист
Стаж 11 лет, первая категория

Кровь может положительным после эрадикации. Кал отрицательный можете лечить без эрадикации свой гастрит. Геморрагии могут быть из-за препаратов, алкоголя, стресса сильного. Можете еще сдать дыхательный уреазный тест чтоб убедиться что нет у вас хеликобактера

Ответ принят
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Что вы принимаете постоянно из лекарств? И какие препараты принимали перед сдачей анализа?

Ирина, 61 год, женский пол
Пациент

Эльвира Владимировна, тогда подскажите пожалуйста как же мне лечиться?

Ответ принят
Макеева Эльвира Владимировна
Гастроэнтеролог
Стаж 19 лет

Как правило в таких случаях назначают: Рабепразол 20 мг утром до еды, курсом не менее 1 месяц, ребагит по 100 мг 3 раза в день, курсом до 2х мес, дополнительно де-нол по 2 таб 2 раза в день курсом 2 недели.

Ирина, 61 год, женский пол
Пациент

Лазизбек Шавкатжонович, спасибо. Я струхнула (живу с маленькими детьми) и начала пить антибиотики. На 3 день разладился стул, на 6 -обострился геморрой, на 7- начались сильные боли в животе. Подташнивает. Можно ли прервать лечение и как еще можно помочь себе это пережить?

Ирина, 61 год, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, Вы спросили про постоянные принимаемые препараты: Бисопролол, гипсокартон, глюкофаж 1000 (глюкоза 5,9). Перед сдачей пила один день омепрозол 20 утром. На следующий день сдавала кал.

Ирина, 61 год, женский пол
Пациент

Я струхнула (живу с маленькими детьми) и начала пить антибиотики. На 3 день разладился стул, на 6 — обострился геморрой, на 7 — начались сильные боли в животе. Подташнивает. Можно ли прервать лечение и как еще можно помочь себе это пережить?

Ответ принят
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Вроде бы принимаемые вами препараты не вызывают геморрагии в желудке. Просто нарушение микроциркуляции в слизистой из-за гипертонии и диабета. Раз так плохо переносите, то прекратите лечение. Однократный прием омепразола не должен повлиять на анализ, но всё же. Поэтому через месяц после лечения сдайте еще раз. На всякий случай. И другой — дыхательный уреазный тест.

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12296 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 116 отзывов о враче на нашем сайте.
    6747 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    790 ответов
Ответим за 28 минут