Вопрос закрыт

Почему продолжает снижаться гемоглобин после операции? — вопрос №513049

Сергей, 59 лет, мужской пол
17 июня 2021 г. в 08:35
После операции по замене митрального клапана в 2013 г. Постепенно стал снижаться гемоглобин. В 2019 гемоглобин был 60, прошел обследование Колоноскопия, ФГДС, рентген, Узи органов брюшной полости. Онкологию исключили. Лечение препаратом Феррум лек в/в. Гемоглобин повысился до 100. В 2020 г. 78, принимал препараты железа. Консультация гематолога, железодефицитную, В12, Фоллиевую анемию не поставили. Аутоимунную исключили. Пункция костного мозга патологии не выявлено. В 2021 г. гемоглобин 57
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Снижение уровня гемоглобина после операции по замене митрального клапана может быть сложным процессом, требующим комплексного подхода к диагностике и лечению. Различные факторы, включая операционное вмешательство, могут повлиять на уровень гемоглобина, и, как вы сами заметили, основные причины анемии были исключены. Возможными объяснениями продолжительного снижения гемоглобина могут быть хронические воспалительные состояния, которые могут оказывать влияние на производство эритроцитов, либо скрытые кровопотери, которые не были выявлены во время предыдущих обследований, такие как микроанемия или общие нарушения в метаболизме железа. Также может иметь значение индивидуальная реакция организма на терапию препаратами железа, которые вы принимали. Возможно, стоит рассмотреть повторные анализы на уровень железа, ферритина и трансферрина, а также обратиться за помощью к специалисту по эндокринологии, поскольку иногда дисфункции щитовидной железы могут также отражаться на уровнях гемоглобина. Я рекомендую продолжить работать в тесном сотрудничестве с лечащим врачом для подбора более индивидуализированной стратегии лечения, возможно, потребуется повторное детальное обследование.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Снижение уровня гемоглобина после операции по замене митрального клапана может быть связано с несколькими факторами. Важно отметить, что даже исключив наиболее распространенные причины анемии, как железодефицитная или В12 недостаточная, могут быть и другие причины. Например, хронические воспалительные процессы, возможные нарушения всасывания питательных веществ из-за изменений в кишечнике или даже последствия самой операции. Вам следует продолжать мониторинг уровней гемоглобина и уровень железа, а также обсудить с врачом возможность дальнейшего обследования для выявления менее очевидных причин. Возможно, потребуется обратиться к специалистам по внутренним болезням или пересмотреть текущее лечение.

Похожие вопросы
Нужна ли экстренная помощь при низком гемоглобине у младенца?
Аноним, женский пол
09 ноября 2023 г. в 18:22
Здравствуйте. У моего малыша, которому почти 1,5 месяца, снова низкий гемоглобин (84). Мы уже сталкивались с этой проблемой, и педиатр советует сдать...
2 ответа
Какие причины анемии при беременности?
Аноним, 24 года, женский пол
06 марта 2023 г. в 01:57
Здравствуйте! Я на 24 неделе беременности, и у меня обнаружена анемия неясного происхождения. Уровень гемоглобина 102, а месяц назад был 97. Принимаю...
2 ответа
Что делать при низком уровне гемоглобина у ребенка?
Аноним, 38 лет, женский пол
02 ноября 2021 г. в 21:14
Здравствуйте! У моей 8-летней дочки низкий уровень гемоглобина – 85, хотя 9 месяцев назад было 90. Мы консультировались с гематологом, который...
2 ответа
Как лечится анемия при низком уровне железа?
Анна, 22 года, женский пол
26 сентября 2024 г. в 12:08
Добрый день! Недавно сдала кровь на железо и ферритин, по ощущениям понимаю, что оно упало, и действительно, ферритин оказался 5,52, а железо...
1 ответ
Какой анализ крови сдать при низком гемоглобине?
Жанна, 50 лет, женский пол
11 сентября 2024 г. в 07:19
Здравствуйте! Прежде чем идти на приём к врачу Гематологу, какой анализ крови нужно сдать, чтобы не тратить время зря друг друга
2 ответа
Как мне справиться с низким гемоглобином и связанными симптомами?
Ольга, 33 года, женский пол
19 августа 2024 г. в 18:32
Здравствуйте, бывают приступы, сердце стучит сильно, давление падает, тошнит либо хочется по большому, кожа болеет, трясёт. Они бывают когда долго...
3 ответа
Что может вызывать низкий уровень гемоглобина?
Вера, 42 года, женский пол
16 января 2022 г. в 20:21
Здравствуйте. Прошу помочь разобраться с причиной низкого гемоглобина: HGB=94. Мое обычное давление пониженное 90/60/75. Питаюсь нормально, у членов...
2 ответа
Что делать при анемии у больного с циррозом печени?
Анастасия, 43 года, женский пол
28 октября 2019 г. в 21:54
Здравствуйте моя мама ледит в больнице, у нее цероз печени и анимия, делают переливание крови, но это помогает на несколько дней, потом гемоглобин...
3 ответа
Что может вызвать одышку при низком уровне гемоглобина?
Наталия, 41 год, женский пол
06 апреля 2018 г. в 11:33
Здравствуйте. Терапевт назначил посещение гематолога, но у нас поблизости нет этого специалиста, поэтому обращаюсь заочно. Обратилась по поводу...
2 ответа
Как повысить уровень гемоглобина при онкологии?
Евгений, 40 лет, мужской пол
01 августа 2017 г. в 18:16
Моему отцу 62 года. В феврале ему поставили диагноз рак простаты 4 стадии с метастазами и у него был низкий гемоглобин 45 г/л. Онколог ему не назначал...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    407 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут