Вопрос закрыт

Почему лечение не приносит облегчения при ГЭРБ? — вопрос №201981

Наталья, 44 года, женский пол
28 апреля 2018 г. в 19:39
Здравствуйте! Уже 4 месяца пью ИПП, сначала назначили Хайрабезол, затем Панум. 2 месяца пропила Ганатон, месяц пью Урсосан. Диету и рекомендации при ГЭРБ соблюдаю. Но все равно сохраняется жжение на языке и небольшой ком в горле. А неделю назад эти жалобы даже усилились.Зимой была проведена эрадикация хеликобактер (пропила антибиотики и улькавис). По результату ФГДС - Недостаточность кардии. Гастрит антрального отдела. Что делать? Почему не помогает лечение?
Ответы врачей
Черанева Вероника Александровна
Гастроэнтеролог, Диетолог
Стаж 17 лет, первая категория

Добрый день! Согласуйте с вашим лечащим доктором необходимость продолжения приема ИПП (панум), а прием урсосана есть смысл продолжить, также к терапии можно добавить гевискон. Необходим контроль лечения Нр-инфекции (анализ кала на антиген Н.р. или уреазный дыхательный тест. По возможности показана суточная рн- и импедансометрия пищевода (для диагностики вида рефлюксов и подсчета их количества с целью коррекции терапии). Здоровья вам!

Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Исключить паразитов, спать с приподнятым головным концом. Есть смысл в минеральных водах.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Результаты вашего лечения могут быть связаны с несколькими факторами. Во-первых, несмотря на прием ингибиторов протонной помпы (ИПП), может сохраняться рефлюкс из-за недостаточности кардии. Это состояние требует более тщательного подхода к диагностике и лечению. Если ИПП не помогают, возможно, вам необходимо обсудить с врачом возможность назначения препаратов других классов, таких как прокинетики, для улучшения моторики пищевода и желудка. Во-вторых, важно помнить, что распространенные симптомы ГЭРБ, такие как жжение и ощущение кома в горле, могут также быть связаны с функциональными расстройствами или даже с повышенной чувствительностью слизистой оболочки. Эта чувствительность может сохраняться даже при адекватной терапии. Не менее важно, чтобы вы обсудили все возможные не гастроэнтерологические причины ваших симптомов, такие как стресс, тревожные расстройства или другие элементы образа жизни, которые могут усугублять ваше состояние. Возможно, вам следует рассмотреть возможность консультации с психологом или психотерапевтом. Также, если вы соблюдаете диету, стоит проанализировать её подробнее на предмет возможных провокаторов ваших симптомов, в том числе еды и напитков, которые могли бы вызвать обострение. Кроме того, обязательно обсудите с врачом необходимость повторного ФГДС или других визуализирующих методов обследования, чтобы исключить возможные осложнения или сопутствующие заболевания. Ваша ситуация требует индивидуального подхода, поэтому продолжайте работать с вашим врачом над оптимизацией лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Состояние, которое вы описываете, может быть связано с недостаточной эффективностью проводимого лечения, а также с особенностями вашей клинической ситуации. Жжение на языке и ощущение кома в горле могут быть следствием как гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, так и других сопутствующих заболеваний, таких как гастрит или даже эзофагит. Вам стоит обратиться к врачу для повторной оценки вашего состояния; может потребоваться модификация терапии и более тщательное обследование. Также важно убедиться, что вы соблюдаете все рекомендации по диете и образу жизни, так как они играют важную роль в контроле симптомов. Возможно, стоит рассмотреть дополнительные методы лечения или дополнительные обследования для уточнения диагноза.

Похожие вопросы
Правильное ли назначено лечение при гастрите?
Аноним, 60 лет, женский пол
25 февраля 2024 г. в 19:47
Здравствуйте! Я на лечении эрозивного гастрита и хеликобактером. У меня назначены кларитромицин, амоксициллин, регабит, эзомепразол и линекс. Прошло 2...
2 ответа
Помогло ли лечение хеликобактера?
Аноним, 32 года
08 июля 2024 г. в 21:47
Здравствуйте! Два месяца назад у меня начались проблемы с пищеварением, такие как неоформленный стул и боли в животе после еды. После обследования...
2 ответа
Как правильно принимать лекарства при гастрите?
Аноним, 34 года, женский пол
26 сентября 2023 г. в 16:27
Здравствуйте! У моего мужа обнаружили гастрит и хеликобактер, ему назначили лечение, но он не понял, как правильно принимать препараты. Он говорит,...
2 ответа
Стоит ли покупать дополнительную упаковку Пилобакта?
Аноним
07 сентября 2016 г. в 17:16
Добрый день, у моего сына диагностировали гастрит и хеликобактер. Нам назначили Пилобакт на 10 дней, но упаковка рассчитана всего на 7. Стоит ли мне...
2 ответа
Помогут ли назначенные препараты?
Аноним
21 января 2019 г. в 14:56
Здравствуйте, у меня обнаружили хеликобактер пилори, гастрит, язв нет, есть перегиб желчного пузыря, печеночные пробы в норме, но глаза желтые,...
2 ответа
Как скоро пройдет недостаточность кардиального отдела желудка?
Аноним
28 февраля 2021 г. в 02:47
После диагностики ГЭРБ и хронического гастродуоденита мне назначили лечение. Анализ на Хеликобактер Пилори отрицательный, а УЗИ показало, что все в...
2 ответа
Как правильно сочетать медикаментозное лечение?
Аноним
21 июня 2018 г. в 16:22
Мне 25 лет, я прошел обследование и у меня обнаружили гастродуоденит с хеликобактер пилори. Гастроэнтеролог назначила лечение Пилобакт и Фосфалюгель,...
2 ответа
Как правильно принимать декол и алмагель до еды?
Аноним, 20 лет, женский пол
22 июня 2020 г. в 19:51
Здравствуйте. У меня диагноз хр. гастродуоденит и ГЭРБ, и врач прописал мне де-нол за 30 минут до еды 4 раза в день и алмагель за 10 минут до еды 4...
2 ответа
Как лечить гастрит и ГЭРБ при хеликобактер?
Аноним, 30 лет, женский пол
05 марта 2022 г. в 23:54
Здравствуйте! Находясь за границей, я столкнулась с проблемами по поводу лечения гастрита и ГЭРБ, особенно в связи с наличием хеликобактер пилори....
2 ответа
Как подобрать безопасные лекарства для мамы?
Аноним, 40 лет, женский пол
24 июня 2024 г. в 12:32
Здравствуйте! Моя мама, 68 лет, страдает от гастрита, ГЭРБ, проблем с печенью и почечной недостаточностью. Мы сталкиваемся с проблемой, что лекарства,...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12284 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут