Вопрос закрыт

Что может вызывать боли в желудке и спине? — вопрос №768079

Надежда, 36 лет, женский пол
17 октября 2022 г. в 17:14
Здравствуйте! Уже два месяца меня беспокоят боли в желудке, кишечнике и спине. Проблемы были всегда, хронический гастрит, запоры и боли в спине, но сейчас стало гораздо хуже. Началось постепенно после того как я лечила зубы, 7 раз делали анастезию. Появился ком в желудке и горле, постоянное чувство несварения, сильный метеоризм с плохим отхождением газов (при этом чаще раздувает именно в районе желудка и тонкого кишечника, Эспумизан не помогает). С приёмом пищи не заметила разницы, просыпаясь утром уже чувство дискомфорта в желудке и кишечнике и сильная тянущая боль в спине (в грудном отделе ближе к поясничному). После приёма пищи уже через пол часа чувство голода (сосёт в желудке), но при этом пропал аппетит. Сдавала биохимический анализ крови, терапевт сказала всё в норме. Так же сделала ФГС, Гастропанель, кал на хеликобактер. Прошу помочь разобраться и по возможности назначить лечение.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы действительно сложны и требуют тщательного комплексного подхода. Помимо указанных гастроэнтерологом причин и обследований, необходима оценка психоэмоционального состояния, поскольку хронический стресс и тревога могут значительно влиять на работу желудочно-кишечного тракта, приводя к возникновению функциональных расстройств, таких как синдром раздражённого кишечника или гастропарез. Хронические боли в спине, особенно в грудном и поясничном отделах, могут быть связаны не только с мышечным напряжением, но и с возможной патологией позвоночника (например, остеохондрозом или межпозвоночной грыжей), что требует консультации невролога и, возможно, магнитно-резонансной томографии (МРТ) позвоночника для исключения нейрогенных причин боли. Следует также обратить внимание на дисбаланс микроэлементов и возможное нарушение всасывания, которые могли появиться после многократных анестезий и влияния на микрофлору кишечника. Помимо стандартного обследования, полезно проконсультироваться у эндокринолога для оценки гормонального фона, поскольку нарушения щитовидной железы могут провоцировать снижение аппетита и диспепсические явления. В лечении важно использовать мультимодальный подход: диетотерапия с учетом исключения продуктов, усиливающих метеоризм, применение пробиотиков для восстановления микрофлоры, курсы прокинетиков и спазмолитиков, а также физиотерапия и специальные упражнения для коррекции болей в спине. Рекомендуется связь с психотерапевтом или психоневрологом для снижения уровня тревожности и улучшения общего состояния. Будьте аккуратны с самолечением, особенно с применением сильных лекарств. Комплексное обследование и правильный подбор терапии улучшат качество вашей жизни и уменьшат неприятные симптомы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительное присутствие болей в желудке и спине, а также описанные вами симптомы, могут быть связаны с несколькими аспектами вашего состояния здоровья. Хронический гастрит и запоры создают основу для дискомфорта в ЖКТ, а усиление симптомов после стоматологического лечения с множественными анестезиями может быть связано как с реакцией организма на анестетики, так и с изменениями микрофлоры или нарушением моторики ЖКТ. Ком в горле, чувство несварения и метеоризм с плохим отхождением газов указывают на нарушение моторики желудочно-кишечного тракта и возможное функциональное расстройство, например, гастропарез или синдром раздражённого кишечника. Тянущие боли в грудном и поясничном отделах спины могут быть отражёнными болями от желудочно-кишечного тракта или связаны с мышечным гипертонусом и стрессом. Важно учесть, что отрицательные результаты ФГС, Гастропанели и отсутствие хеликобактерной инфекции исключают активное воспаление слизистой желудка и инфекционную причину. Рекомендуется проведение комплексного обследования: 1) Консультация гастроэнтеролога для оценки моторики ЖКТ (например, с помощью УЗИ, КТ или манометрии); 2) Оценка пищевого режима, возможных пищевых непереносимостей и коррекция диеты; 3) Измерение уровня витаминов, электролитов и ферментов поджелудочной железы; 4) Консультация невролога для оценки болевого синдрома и возможного остеохондроза позвоночника; 5) Рассмотрение психотерапевтической поддержки, так как стресс и тревога могут усугублять симптомы. Лечение будет направлено на нормализацию моторики желудка и кишечника (прокинетики), коррекцию диеты, возможно назначение спазмолитиков и ферментных препаратов, а также терапию боли в спине (физиотерапия, ЛФК). Необходимо избегать самостоятельного приёма сильнодействующих препаратов без рекомендаций врача.

Похожие вопросы
Что такое атрофический гастрит?
Крис, 45 лет, женский пол
11 ноября 2023 г. в 15:10
Заключение врача гастрит с признаками атрофии это и есть атрофич гастрит ? Или пока еще нет
3 ответа
Что делать при болях в желудке после еды?
Дарья, 20 лет, женский пол
16 января 2023 г. в 02:57
Здравствуйте, последнее время желудок стал болеть после приемов пищи и стало подташнивать. Делала прошлым летом гастроскопию, поставили хронический...
2 ответа
Какие анализы сдать при болях в желудке?
Екатерина, 43 года, женский пол
02 июня 2022 г. в 18:10
боли в желудке, голодные , днём периодически и ночью под утро, нексиум не помог, начала пить де-нол, стало чуть легче. Какие надо сдать анализы,...
3 ответа
Что делать при жгучих болях в желудке?
Лариса, 42 года, женский пол
09 января 2020 г. в 20:48
Болит в области желудка, боли жгучие особенно на голодный желудок или при нервном потрясении, во рту привкус металлический. После приема пищи на...
3 ответа
Почему лечение хеликобактерной инфекции не дало результатов?
Наталия, 34 года, женский пол
17 октября 2017 г. в 12:16
Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня после обследования желудка обнаружили эрозийный гастрит причём с множеством эрозий, назначили лечение плюс я...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13158 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1202 ответа
Ответим за 17 минут