Гастростаз — вопрос №1622970

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 16 лет, мужской пол
30 августа 2025 г. в 04:00
Доброй ночи, ребёнку 16 лет поставили по узи желудка и кишечника, гастростаз. По узи увидели жидкое содержимое на голодный желудок. Жалобы ребёнка — съест чуть -чуть и говорит больше не может так как уже не лезет, у бы начинает сразу подташнивать, идёт кушать с аппетитом, частая отрыжка воздухом во время еды тоже. Отрыгнется говорит лучше. Назначили тримедат 3 р в день 14 дней. Пьём два дня, но особо изменений никаких. Переживаю из-за содержимого .до этого принимали вне врача креон, омез. , фасфалюгель, дюспаталин, но изменений никаких не было. А началось все он хотел набрать вес для спорта, кушал как говорит хотя и не не хотя по хорошей порции, в один вечер он поел и сказал, что в процессе едь сильно затошнило, утром сказал, что кушать не хочет, подташнивает и привкус кислого на вкус и ком в горле и отрыжка, после этого лечения ком прошёл, а все осталось прежним. И от чего это все произошло. Помогите разобраться.
Ответы врачей
Ковальчук Полина Александровна
Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

Здравствуйте, такой диагноз обозначает замедленное опорожнение желудка, когда пища задерживается в желудке надолго, потому что он медленно работает. На узи было этому подтверждение, была видна пища, которая еще не переработалась, и жалобы ребенка тоже подтверждают диагноз. Тримедат должен научить мышцы желудка снова работать, как надо сокращаться. Эффект наступает к 7-10 дню, в среднем, сейчас еще рано. Важно принимать его до еды за 20 минут. Обращайте внимание на другие симптомы у ребёнка, если появится что-то неожиданное или новые симптомы, срочно к врачу надо будет, но не должно быть ничего необычного, просто наблюдайте. здоровья!

Пациент, 16 лет, мужской пол
Пациент

Спасибо огромное .Полина Александровна, скажите пожалуйста, а видно по узи страшные тоже заболевания, если что бы узист увидел бы? А то я сильно переживаю из-за этого всего. То есть там видно конкретно, что это еда? Другие лекарства нам никто не назначил, кроме одного тримедата и другие обследования тоже.

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

В 16 лет можно и нужно пройти настоящее обследование желудка. Это гастроскопия и рентген с барием для оценки моторно эвакуаторной функции. Узи используется для диагностики только у маленьких детей, так как оно неинформативно. Тримедат маловероятно, что поможет, при гастростазе назначаются прокинетики.

Ковальчук Полина Александровна
Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

Да, на узи многое врач может увидеть, но это субъективный метод, зависит от опыта и знаний врача, можно увидеть толщину и структуру стенок желудка, наличие объемных образований, признаки острого воспаления, строение и работу соседних органов тоже, получается , что заключение гастростаз-это неплохое заключение, значит врач не увидел структурных, органических поражений, образований или грубых аномалий других. И это значит, что есть только функциональные нарушения моторики желудка, а не строения желудка. Я всегда своим пациентам рекомедую,чтобы не волноваться, если сомневаетесь, сделайте узи еще раз, у другого врача, можно даже на другом аппарате, если делали в поликлинике, попросите направление в больницу по ОМС или в диагностический центр, тоже по ОМС(т.е бесплатно), это будет взгляд другого врача, и можно задать как раз вопросы, которые вас интересуют и сравнить заключения потом. Да, на узи четко видно жидкая пища или твердая, они различаются по эхогенности. Узи желудка менее информативно, чем фгдс,но безопаснее и проще,подходит как первый этап обследования. На счет рентгенов и КТ, посоветуйтесь с лечащим врачом, лишний раз делать не надо, если нет показаний, это облучение, особенно КТ. На счет тримедата-это назначение, как первый этап, значит врач решил , что сейчас этого достаточно, надо наблюдать, возможно, и не надо будет ничего дальше, конечно, надо соблюдать диету обязательно, на счет других обследований тоже, значит врач решил, что пока этого достаточно и это допустимо. Не всегда надо делать много обследований сразу, тем более, ребёнку.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Гастростаз это нарушение эвакуации содержимого из желудка, то что вы принимаете сами и по назначению не даст вам никакого эффекта. Но данный диагноз ставят не по узи, а по гастроскопии, т. е. рентген желудка с барием. Для исключения гастрита требуется фгдс. Доделать пожалуйста эти обследования. Далее к гастроэнтерологу. Обычно назначают прокинетики типа Мотилиум и др. Тримедат это спазмолитик, он не учит работать желудок и кишечник как надо двигаться, только снимает спазм, у вас вероятно дело не спазме

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Причинами развития гастростаза у подростка могут быть; 1. Функциональная диспепсия - наиболее вероятная причина 2. Стресс и переедание - попытка набрать вес могла спровоцировать нарушение моторики 3. Вегетативная дисфункция - тоже частая проблема у подростков 4. Воспалительные измененияслизистой желудка Относительно жидкого содержимого в желудке натощак - это может быть желудочный сок, слизь или остатки пищи от предыдущего приема. При гастростазе пища задерживается дольше обычного. По поводу лечения - Тримедат начинает действовать через 5-7 дней регулярного приема, поэтому 2 дня - это еще рано для оценки эффекта. Препарат нормализует моторику ЖКТ. Дополнительные рекомендации: - Частое дробное питание (5-6 раз малыми порциями) - Исключить газированные напитки, жирную пищу - Прием пищи в спокойной обстановке - Прогулки после еды Возможно, потребуется ФГДС для исключения органической патологии и оценки состояния слизистой, если терапия Тримедатом будем неэффективна

Ковальчук Полина Александровна
Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

ФГДС не используется для диагностики скорости опорожнения желудка, фгдс показывает состояние слизистой, но не может оценить моторную функцию желудка прямо в реальном времени. Тримедат(тримебутин) это прокенетик с комплексным действием, он стимулирует моторику и расслабляет при спазмах и гиперкинезии. Эта информация есть в открытом доступе, если есть сомнения. И на сколько я читала, хоть я и терапевт, сейчас "Золотой стандарт" диагностики гастростаза это уже не рентген желудка с барием, а сцинтиграфия желудка.

Тарасенко Елена Владимировна
Гастроэнтеролог
Стаж 7 лет

Здравствуйте! Необходимо обследование: эгдс для исключения органических причин появления гастростаза, если там норма - дополнительные обследования, в тч сцинтиграфия. Сложно себе представить ситуацию, когда при наличии на узи КОСВЕННЫХ признаков гастростаза, врач сразу же направляет на сцинтиграфию. Чтобы что? А оценить состояние пищевода и желудка, выявить органическую причину появления гастростаза? Обследование должно проходить поэтапно, тем более, что сцинтиграфия в регионах если и проводится, то в узко специализированных учреждениях, это тоже необходимо учитывать. Направляется пациент на такие обследования, как правило, для уточнения и верификации диагноза. Более эффективен в лечении таких состояний рекомендован итомед - это доказательная медицина. Но для его назначения необходимо иметь на руках хотя бы эгдс, а не только узи, посколько есть свои противопоказания. Так же можно посоветовать: частое, дробное питание небольшими порциями, прием тримедата по рекомендации, но дополнительно обследоваться, тем более при нарастании симптомов

Пациент, 16 лет, мужской пол
Пациент

Скажите пожалуйста, а видно по узи страшные тоже заболевания, если что бы узист увидел бы? А то я сильно переживаю из-за этого всего. То есть там видно конкретно, что это еда? Другие лекарства нам никто не назначил, кроме одного тримедата и другие обследования тоже.

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Повторяю, в 16 лет УЗИ желудка не проводится для диагностики его заболеваний.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Да, конечно видно

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

На УЗИ конечно что-то видно, но далеко не все! И то что вам ставят не диагностируется так. Прислушаться пожалуйста к детским врачам

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Смоленск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
    13396 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Смоленск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7484 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Смоленск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1319 ответов
Ответим за 17 минут