Вопрос закрыт

Что означает повышенный уровень пепсиногена 1 в гастропанели? — вопрос №1497446

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 63 года, женский пол
30 марта 2025 г. в 08:46
Здравствуйте, несколько лет принимаю ипп, с небольшими перерывами ТК после отмены была боль в желудке, кислота на языке. После праздников появилась тошнота и рвота, после рвоты наступало облегчение. Пошла к гастроэнтерологу. Прошла УЗИ, фгдс, сдала анализы. Врач назначил итомед, микрозим, юниэкзим, урсосан. Сказал срочно отменить ипп. После двух недель лечения, прошла тошнота и рвота. Пришли анализы, меня смущает показание гастропанель, пепсиноген 1 повышен 169 ((30-160,). Прочитала, что это может быть гастростома испугалась. Гастропанель сдавала после двух дней отмены ипп.
Скрытые файлы (5)
Ответы врачей
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Все верно, по ФГС у вас есть признаки атрофического гастрита, поэтому прием ИПП нужно заканчивать. Пепсиноген 1 — это маркет наличия атрофии. Есть атрофия — он повышается. Не совсем поняла, про какую гастроскопу вы говорите, она вам точно не нужна.

Пациент, 63 года, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, может я не понимаю, но в лаборатории пишут, что повышенный пепсиноген 1 это не атрофия, а наоборот повышенная кислотность. У меня вопрос может пепсиноген 1 быть повышен из-за гастриномы?

Ответ принят
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

В лаборатории вам правильно пишут, вы все правильно понимаете. На фгдс признаков атрофического гастрита нет, как и по гастропанели. На незначительное повышение пепсиногена вообще не нужно обращать внимание. По уровню гастрина 17 ваш длительный прием ипп ни к чему плохому не привел. Беспокоиться не о чем.

Ответ принят
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте. Вот что я бы рекомендовал: ваш повышенный пепсиноген-1 (169 при норме 30-160) скорее всего связан с недавним приемом ИПП (анализ сдан через 2 дня после отмены), это указывает на сохраненную/повышенную кислотность, а не на атрофию, гастринома маловероятна — для нее характерны значения пепсиногена-1 выше 400, при гастриноме также резко повышен гастрин-17 (у вас он в норме — 3.5), продолжайте назначенное лечение, пересдайте пепсиноген-1 через 1-2 месяца после полной отмены ИПП, если сохранятся симптомы — можно сдать гастрин и кальций для исключения гастриномы, но по текущим данным оснований для этого нет. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Пациент, 63 года, женский пол
Пациент

Спасибо, что понятно все объяснили, буду следовать Вашим рекомендациям.

Пациент, 63 года, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, гастроэнтеролог на приеме сказал, ипп не принимать, так как они могу привести к атрофии, и вызываю мои симптомы (тошнота, рвота,). Можно мои заболевания, (ГЭРБ, хр гастродуоденит, джвп, хр панкреатит,) лечить без ипп. Сейчас принимаю итомед, микразим 10000, юниэкзим, урсосан. Пока лечусь симптомы практически прошли.

Ответ принят
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Атрофию ипп сами по себе не вызывают, только если в желудке есть геликобактер. Тошноту и рвоту они также не вызывают. Но если вам помогает без ипп лечение, то и хорошо. Но в лечении гэрб и гастродуоденит они на первом месте. Есть им замена — гистаминовые Н2 блокаторы

Похожие вопросы
Почему после кофе возникает тошнота и горечь во рту с желчью?
Елена, 42 года, женский пол
04 августа 2025 г. в 15:41
Здравствуйте. Началось всё неделю назад (до этого после еды чувствовала себя как надутой, как будто живот переполнен. Сначала схватил живот и был...
2 ответа
Что делать при рвоте и плохом усвоении пищи у мужчины 41 года?
Пациент, 41 год, мужской пол
22 июня 2025 г. в 14:52
Я нахожусь в условиях реабилитационного центра, где кормят больничной едой и привозят передачки, которые состоят из продуктов из магазинов. Неделю...
2 ответа
Можно ли принимать назначенные лекарства при болях в желудке во время беременности?
Аноним, 24 года, женский пол
24 января 2025 г. в 00:13
Мне 24 года, сейчас 24 неделя беременности. У меня болит желудок, боль схваткообразная и длится долго. Тошнота и рвота бывают примерно раз в месяц,...
2 ответа
Что делать при болях в желудке, изжоге и ночной рвоте с горечью?
Аноним, 55 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 22:45
Здравствуйте! Меня беспокоят боли в желудке после еды и изжога, ночью появляется рвота с горьким вкусом. Я сделала фиброгастродуоденоскопию и сдала...
2 ответа
Что означает расшифровка ФГДС при болях и тошноте?
Аноним, 36 лет
01 апреля 2025 г. в 01:18
Пришла расшифровка ФГДС. Меня беспокоит боль в правом боку, тошнота, рвота, не могу есть уже 2 дня, во рту ощущение сухости и вязкости, а также ощущаю...
2 ответа
Что делать при пищевом отравлении рыбой и можно ли идти на работу перед операцией?
Аноним, 42 года, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 00:32
Вчера мой сын и я купили хамсу в магазине, приготовили с картошкой и красным луком и поужинали. Сегодня утром у меня сильный дискомфорт в желудке,...
2 ответа
Что может вызывать режущую боль в желудке с тошнотой и редким стулом?
Аноним, 30 лет
12 апреля 2025 г. в 22:53
У меня режущая боль в желудке, ощущение распирания, иногда возникает тошнота, однократно была рвота с остатками еды. Вчера была температура 37...
2 ответа
Почему не помогает лечение при болях и тошноте?
Ольга, 32 года, женский пол
24 июля 2024 г. в 09:13
Здравствуйте, диагноз ФГДС фото прикрепляю. Выписали лечение Алмагель, Тримедат, креон. Пять дней капалась контролок но результата никакого нет. По...
2 ответа
Как избавиться от желчи в желудке?
Людмила, 87 лет, женский пол
07 декабря 2022 г. в 15:53
Постоянная тошнота, отрыжка, периодически рвота желчью. Анализы крови, мочи и кала в норме. Результат ФГДС прилагаю. Как убрать желчь из желудка?
3 ответа
Что может вызвать постоянную тошноту и тяжесть в желудке?
Сергей, 34 года, мужской пол
28 февраля 2022 г. в 19:12
Здравствуйте Дмитрий Владиславович, скажите пожалуйста, меня беспокоит постоянная тошнота, тяжесть в желудке, сделал УЗИ, посоветовали обратиться к...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13158 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1202 ответа
Ответим за 17 минут