Что делать при хроническом гастрите и симптомах вздутия? — вопрос №875769

При хроническом гастрите, особенно с симптомами вздутия и боли в эпигастральной области, важно рассмотреть комплексный подход к лечению и выявлению возможных сопутствующих причин симптомов. Несмотря на то, что результаты гастроскопии и УЗИ не выявили серьезных патологий, а анализы крови не показали воспалений или инфекций, симптомы могут быть связаны с нарушением моторики желудка и кишечника, нарушением микрофлоры, а также функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. 1. Диета: необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование и раздражение слизистой желудка – жирное, жареное, острое, алкоголь, газированные напитки, кофе. Питание должно быть дробным, небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок. 2. Лекарственная терапия: возможно назначение пробиотиков для нормализации кишечной микрофлоры, препараты, улучшающие моторику желудка и кишечника (прокинетики), а также спазмолитики для уменьшения болей. Антациды при отсутствии изжоги и подтвержденного кислотного рефлюкса обычно неэффективны. 3. Вариант функционального диспепсического синдрома: вздутие, боль и чередование стула могут указывать на синдром раздраженного кишечника, который требует специфического подхода, включающего психотерапию или коррекцию стресса. 4. Обследование у гастроэнтеролога: при сохраняющихся симптомах необходим подробный сбор анамнеза, возможно проведение дополнительных исследований, например, дыхательных тестов на непереносимость лактозы или сладков, колоноскопии для исключения заболеваний толстой кишки. 5. Изменение образа жизни: регулярная физическая активность, нормализация режима сна, избежание стрессовых ситуаций. 6. Если симптомы не проходят, несмотря на все усилия, рекомендуется повторное обращение к специалистам для комплексной оценки и коррекции лечения. Важно не заниматься самолечением и не принимать бесконтрольно большое количество медикаментов. Консультация профильного специалиста с учетом всех данных обследований – ключ к успешному контролю состояния.

Хронический гастрит и симптомы, которые вы описываете — вздутие, боли в эпигастральной области, переменный стул, подташнивание и ощущение заброса желчи, требуют комплексного и тщательного подхода. Ваше обследование не выявило серьезных патологий, что указывает на возможные функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, а не органические заболевания. Необходимо пересмотреть и усилить диету. Отказ от продуктов, вызывающих газообразование (бобовые, капуста, газированные напитки), а также исключение жирного, острого и алкоголя — обязательны. Режим питания должен быть частым и дробным, чтобы уменьшить нагрузку на желудок. Медикаментозное лечение должно включать не только пробиотики для нормализации микрофлоры, но и прокинетики, улучшающие моторику желудка и кишечника, например мотилиум или цизаприд (при отсутствии противопоказаний). Также эффективны спазмолитики коротким курсом для снятия болевого синдрома. Следует избегать бесконтрольного приема антацидов без подтверждения кислотозависимого заболевания. Синергия гастроэнтеролога с психотерапевтом может помочь при синдроме раздраженного кишечника, если стресс и психологический фактор играют роль. Рассмотрите методики релаксации, когнитивно-поведенческую терапию. Расширяющее обследование может включать дыхательные тесты на непереносимость лактозы, фруктозы и выявление избыточного бактериального роста в тонком кишечнике, а также возможную колоноскопию, если диарея или запоры сохраняются. Физиотерапия, включая мягкий массаж живота и регулярная умеренная физическая активность, тоже могут улучшить состояние. Важно добиться персонализированного лечения с регулярным контролем и избегать самолечения, особенно приема большого количества медикаментов без назначения. При отсутствии улучшения обращайтесь за повторной консультацией к гастроэнтерологу и при необходимости к другим профильным специалистам для комплексной диагностики и коррекции терапии.