Вопрос закрыт

Как справиться с ухудшением состояния при лечении желудка? — вопрос №840515

V12345678, 32 года, мужской пол
30 января 2023 г. в 19:24
Здравствуйте. Уже год тошнота, боли в желудке, сухость, горечь во рту, тяжесть в желудке. Когда по началу появилось это, около двух недель пил омепразол, помогло. Последние месяца три тошнота, боли в желудке стали часто. Пил омепразол около месяца - день нормально, день нет, и так весь месяц. Перестал пить и все началось снова - тошнота, боли в желудке, сухость, горечь во рту. При сильной тяжести в желудке помогает панкреатин. Сделал узи ГБЗ - признаки хронического холецистита, ДЖВП. ФГДС - Катаральный эзофагит, недостаточность кардии 0-1 ст., хронический гастродуоденит, обострение желчный рефлюкс. Сходил к гастроэнтерологу. Выписали нексиум 40 мг по таблетке 2 раза в день, альфазокс по 1 пакетику 3 раза+на ночь. Через три дня приема стало хуже, началось жжение в желудке и выше, такого не было раньше. В горле сухость, першение, ночью просыпаюсь от кашля, как-будто в горле что-то. Стоит ли продолжать лечение?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы и результаты обследований указывают на хронические воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте и желчевыводящих путях. Усиление симптомов после начала приема нексиума и альфазокса может быть связано с индивидуальной реакцией на препараты или обострением гастродуоденита и рефлюкса. Необходимо срочно обсудить с лечащим врачом возможность корректировки терапии, возможно, потребуется смена препаратов или добавление средств для защиты слизистой и устранения рефлюкса. Прекращать лечение самостоятельно не рекомендуется без консультации врача, так как это может усугубить состояние. Рекомендуется также соблюдение диеты с исключением раздражающих продуктов, отказ от алкоголя и курения, а также избегать переедания и стрессов.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Обострение симптомов после начала приема нексиума и альфазокса может свидетельствовать о недостаточной переносимости данных препаратов или усилении воспалительного процесса. Катаральный эзофагит и хронический гастродуоденит с рефлюксом требуют комплексного подхода, включающего не только медикаментозное лечение, но и коррекцию образа жизни и питания. Рекомендуется обратиться к врачу для пересмотра терапии, возможно, потребуется замена ингибитора протонной помпы на препарат из другой группы или добавление средств, защищающих слизистую, например, альгинатов. Важно исключить факторы, усиливающие рефлюкс: уменьшить прием жирной, острой, кислой пищи, отказаться от алкоголя и курения, не переедать, соблюдать режим питания малыми порциями. Сухость и першение в горле, ночной кашель могут быть следствием рефлюкса желудочного содержимого в пищевод и глотку. Дополнительно стоит проконсультироваться с отоларингологом для исключения другой патологии и, возможно, пройти Холтеровское мониторирование желудочной кислоты. Также целесообразно обсудить с гастроэнтерологом необходимость гастропротекторной терапии и прокинетиков для улучшения моторики ЖКТ. Нельзя самостоятельно прекращать назначенное лечение, так как это может усугубить состояние, но срочная консультация специалиста необходима для коррекции схемы терапии и назначения адекватного лечения, учитывая тяжесть симптомов и сопутствующие заболевания. Иногда полезно введение физиотерапевтических процедур и применение методов нейрогастроэнтерологии для нормализации функционального состояния ЖКТ.

Похожие вопросы
Почему не помогает лечение при болях и тошноте?
Ольга, 32 года, женский пол
24 июля 2024 г. в 09:13
Здравствуйте, диагноз ФГДС фото прикрепляю. Выписали лечение Алмагель, Тримедат, креон. Пять дней капалась контролок но результата никакого нет. По...
2 ответа
Что делать при продолжающейся тошноте после лечения гастрита?
ибрагим, 22 года, мужской пол
13 января 2021 г. в 17:42
здравствуйте! у меня такая проблема больше недели тошнит делал фгдс сказали что гастрит принимал нексиум что посоветуете делал курс лечение пил...
2 ответа
Что делать при продолжающихся болях в желудке?
Артём, 28 лет, мужской пол
15 ноября 2019 г. в 21:58
Здравствуйте. В августе обратился в больницу с жалобой на давящую боль в области желудка. Отправили на эзофагогастродуоденоскопию. Изображение с...
1 ответ
Нужна ли операция при назначении Омеза?
Дмитрий, 50 лет, мужской пол
07 мая 2019 г. в 12:50
Здравствуйте, посоветуйте что делать в моем случае,стоит ли мне делать операцию?И как лечиться,мой врач назначает только Омез . Спасибо
1 ответ
Как лечить эрозии желудка?
Алеся, 35 лет, женский пол
22 ноября 2018 г. в 11:49
Здравствуйте, мне после фгс поставили диагноз, эрозии желудка. Подскажите какими препаратами лечить. Боль сильная, ни есть ни спать ни могу. Спасибо.
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7356 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1196 ответов
Ответим за 17 минут