Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что может вызывать боль внизу живота и проблемы с кишечником? — вопрос №168912

Дарья, 26 лет, женский пол
28 декабря 2017 г. в 12:29
Доброго времени суток. Меня зовут Дарья, 26 лет. Беспокоят давящие боли внизу живота (ниже пупка слева). Раньше эти ощущения возникали во время первого дня месячных в купе с жидким стулом. Боль носила при этом распирающий и давящий характер иногда еле заметно, но несколько раз было очень неприятно. Была функциональная киста левого яичника, но при планировании беременности по рекомендации врача-гинеколога пролечили, за 3 месяца до наступления беременности ничего не беспокоило и во время тоже. 11.12.17 произошёл полный самопроизвольный выкилыш. По результатам УЗИ все было чисто, на яичнике образований не обнаружили. Прописали курс антибиотиков метронидазол и салютаб. После начала курса начались проблемы с кишечником. Снова появились болевые ощущения, но более интенсивные и переодичные. Также начались запоры. Не могу долго находиться в положении сидя. Стул без крови и слизи, температура в норме, давление в норме. Перешла каши, бульоны, нежирное мясо. Состояние вроде улучшилось, но не особо. Общий анализ крови показал норму по всем параметрам. По гинекологии врач говорит, что все в порядке. К гастроэнтерологу записалась на 16 января, но очень боюсь, что станет хуже. Что это может быть и куда обращаться? Помогите, пожалуйста.
Ответы врачей
Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Возможно это проявления колита, сдать копрограмму, посев кала на дисбиоз, фекальный кальпротектин, фиброколоноскопию.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Давящие боли внизу живота слева, особенно в сочетании с изменением характера стула, могут быть связаны с различными причинами, включая функциональные и органические поражения кишечника. Ваше описание симптомов и анамнеза, в том числе прием метронидазола и появление запоров после курса антибиотиков, указывает на возможное нарушение микрофлоры кишечника — дисбактериоз. Однако важно учитывать, что подобные боли и нарушения стула также могут быть проявлениями синдрома раздраженного кишечника (СРК) или других функциональных расстройств, особенно учитывая связь с менструальным циклом ранее. Дополнительное внимание стоит уделить хроническим воспалительным процессам в кишечнике, таким как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона, хотя в вашем случае нормальные анализы и отсутствие температуры снижают вероятность острого воспаления. Поскольку боли усиливаются в положении сидя, возможна также роль мышечного тонуса и нервных компонентов, включая раздражение тазовых нервных сплетений. Рекомендую продолжать следовать диете с исключением раздражающих продуктов, продолжить или начать прием пробиотиков для восстановления микрофлоры, но под контролем гастроэнтеролога. Также полезно вести пищевой и симптоматический дневник для выявления возможных триггеров. Важно не избегать физической активности, умеренная гимнастика и прогулки могут облегчить состояние. Для более точной диагностики и исключения органической патологии необходим полноценный осмотр у гастроэнтеролога с проведением инструментальных исследований, возможно колоноскопии и УЗИ органов брюшной полости. Не забывайте о своевременном обращении при усилении болей, появлении крови в стуле, лихорадке или других тревожных симптомах. Дополнительно, учитывая ваш женский анамнез, стоит контролировать гормональный фон и обсудить с гинекологом возможные функциональные дисбалансы, которые могут влиять на состояние кишечника через нервно-рефлекторные связи. Можно также вывести на рассмотрение комплексную мультидисциплинарную оценку вашего состояния, включая гастроэнтеролога, гинеколога и, возможно, невролога или психотерапевта, учитывая связь симптомов с эмоциональным стрессом, что иногда играет роль при СРК.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль внизу живота с проблемами кишечника может быть вызвана несколькими причинами. Учитывая вашу ситуацию, возможно, что после приема антибиотиков у вас развилась дисбактериоз – нарушение нормальной микрофлоры кишечника, которое часто сопровождается как запорами, так и болями в животе. Также дискомфорт в левом боку ниже пупка часто связан с кишечником, особенно с толстым кишечником (сигмовидной кишкой). С прошлого анамнеза: функциональная киста яичника пролечена, гинекологический осмотр и УЗИ не выявили патологий, температура и анализ крови в норме, что исключает активный воспалительный процесс в органах малого таза. Ваша проблема с кишечником может быть связана с такими состояниями, как синдром раздраженного кишечника (СРК), запоры на фоне изменения микробиоты, или последствиями перенесенного воспаления. Прием метронидазола и антибиотиков мог вызвать дисбаланс флоры кишечника, что проявляется болями и нарушением стула. Рекомендации: 1. Продолжить диету с легкими продуктами, избегать раздражающих кишечник продуктов (острое, жирное, кофеин). 2. Принимайте пробиотики, чтобы восстановить нормальную микрофлору кишечника, но после консультации с врачом. 3. Очень важно посетить гастроэнтеролога, как вы запланировали, для комплексного обследования (анализ кала, возможно колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости). 4. Чтобы снизить боли, обратите внимание на режим физической активности (легкая гимнастика, прогулки), избегайте длительного сидения. Если в ближайшее время появятся новые симптомы – повышение температуры, кровянистые выделения в стуле, сильная боль, рвота, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Вы на правильном пути, записались к специалисту. Не стоит бояться, но важно своевременно пройти полный осмотр и обследование для уточнения диагноза и назначения оптимального лечения.

Похожие вопросы
Может ли боль внизу живота быть связана с поликистозом?
Аноним, 27 лет, женский пол
02 июля 2024 г. в 19:20
Здравствуйте, уже долгое время меня беспокоит неприятная боль внизу живота, то в области яичников, то в области мочевого пузыря. Я обращалась в...
2 ответа
Что означает боль в животе и коричневые выделения?
Аноним, женский пол
09 января 2016 г. в 21:03
Уже 4 дня меня беспокоит боль внизу живота, схожая с тем, как бывает при месячных. Месячные должны начаться только в конце месяца. Также появились...
2 ответа
Почему болит внизу живота справа?
Аноним, женский пол
16 июля 2023 г. в 23:06
У меня часто возникают боли в нижней части живота с правой стороны. Каковы могут быть причины этих болей?
2 ответа
Что значит скудная менструация и боли внизу живота?
Аноним, женский пол
27 августа 2020 г. в 11:05
У меня задержка менструации на 4 дня, болит низ живота и голова. Тест на беременность показывает одну полоску. Сегодня начались месячные, но они очень...
2 ответа
Что значит задержка и боли внизу живота?
Аноним, женский пол
08 мая 2023 г. в 17:26
Здравствуйте, у меня примерно 2 недели назад был незащищённый половой акт. Затем, за 10 дней до месячных, я почувствовала три дня тянущую боль внизу...
2 ответа
Почему болит левый бок и живот во время полового акта?
Аноним, женский пол
15 июня 2023 г. в 21:45
Почему у меня часто болит в левом боку и внизу живота? Также я испытываю боль во время полового акта. Что это может значить?
2 ответа
Как диагностировать спайки в малом тазу?
Аноним, 29 лет, женский пол
07 апреля 2018 г. в 23:45
Здравствуйте. У меня уже год болит слева внизу живота, в области левого яичника. Гинекологи говорят о спайках, а гастроэнтерологи считают, что...
2 ответа
Какие меры принять при болях в животе и изменениях менструального цикла?
Аноним, 44 года, женский пол
26 ноября 2023 г. в 14:10
Здравствуйте! У меня возникли постоянные боли и дискомфорт в правой части живота, а также изменения в менструальном цикле. Врачи проверяли и не...
2 ответа
Что значат кистозные изменения яичников у дочери?
Аноним, 54 года, женский пол
06 января 2024 г. в 16:50
Здравствуйте! Моей дочке 18 лет, у неё было диагностировано кистозное изменение яичников. Она испытывает сильные боли в животе перед месячными....
2 ответа
Можно ли греть низ живота при болях?
Уля, 14 лет, женский пол
08 апреля 2020 г. в 13:25
У меня 1 раз в полтора-два месяца болит низ живота и матка, можно ли её греть в тёплой ванне?
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13340 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7465 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    1306 ответов
Ответим за 17 минут