Что делать при зуде и выделениях после лечения? — вопрос №976049

От половых контактов следует воздержаться и посетить гинеколога для коррекции лечения.

Ваше лечение требует более точной диагностики. Ситуация с гарднереллой говорит о наличии бактериального вагиноза, который однозначно нуждается в специфической терапии препаратом метронидазол, как в форме таблеток, так и свечей. Однако отсутствие кандид и слабая реакция на ливарол определённо указывают на то, что кандидоз — не основная причина симптомов. Рекомендую повторить микроскопическое и бактериологическое исследование для подтверждения диагноза и оценки эффективности терапии. Без полного устранения бактериальной инфекции зуд и выделения могут сохраняться. Воздержание от половых контактов действительно целесообразно до удачного завершения лечения, чтобы избежать рецидивов и не создавать дополнительной нагрузки на микрофлору влагалища. Поскольку партнёр не выявлен как носитель, назначать ему лечение обычно не требуется, но консультация у уролога не помешает для полнейшей уверенности. Для восстановления нормальной микрофлоры полезно также применять пробиотики, но их выбор и дозировку должен определить врач. Критически оценивайте любые назначения без подтверждения лабораторных данных и обсуждайте с вашим гинекологом все сомнения, при необходимости обращаясь за вторым мнением к специалисту по инфекциям или микробиологу.

Учитывая симптомы — зуд во влагалище и белые выделения, а также выявленную гарднереллу, вероятность бактериального вагиноза подтверждается. Гарднерелла действительно является одной из причин бактериального вагиноза, которая требует адекватного лечения. Ваш гинеколог правильно отметил, что достинекс (бромокриптин) вряд ли напрямую провоцирует такие симптомы, однако любое изменение гормонального фона и последующее лечение могут косвенно влиять на состояние микрофлоры. Диагноз кандидозного кольпита без подтверждения лабораторных данных о наличии грибковой инфекции не является окончательным. Свечи с ливаролом (амфотерицином В) используются для лечения кандидоза, но при их отсутствии эффективности скорее всего причина симптомов в бактериальном вагинозе, связанном с гарднереллой. Метронидазол является препаратом выбора для лечения бактериального вагиноза, включая инфекции, вызванные гарднереллой. Приём метронидазола в таблетках возможен, однако в вашем случае целесообразно предварительно согласовать это с врачом, который возможно назначит курс таблеток или вагинальных свечей с метронидазолом на 5-7 дней. Воздержание от половых контактов желательно до полного излечения, чтобы избежать повторного инфицирования и дать возможность микрофлоре восстановиться. Партнёр, у которого анализы чистые, вряд ли является источником инфекции, но комплексное лечение обоих партнёров в некоторых случаях рекомендовано для предотвращения рецидивов. Также рекомендую повторно обратиться к врачу-гинекологу для корректировки лечения и, при необходимости, сдавать повторные анализы микрофлоры влагалища. Важно также соблюдать гигиену, избегать использования мыла или средств с агрессивными компонентами во влагалищной зоне, носить хлопковое бельё и применять пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры.