Вопрос закрыт

Каковы перспективы диагностики ФД при моих симптомах? — вопрос №965500

Михаил, 32 года, мужской пол
19 июля 2023 г. в 16:49
У меня с начала мая наблюдается снижение аппетита, быстрое насыщение, чувство переполнения, отрыжка, тошнота после приёма пищи. Тошнота, чаще всего, проходит после нескольких отрыжек воздухом. Иногда отмечаю проблемы с глотанием (чувство, что часть объёма остаётся в ротовой полости). За этот период времени на фоне симптомов похудел на 10 кг. Снижение веса наблюдается в периоды обострения, когда особо сильно ограничивается количество потребляемых калорий. За это время проведено: гастро-, колоноскопия (с биопсией из 5 образцов), УЗИ брюшной полости, анализы крови (общий, АЛТ, АСТ, GGOT, амилаза, липаза, билирубин, IgA, IgG, CRP и т.д.). Гастроскопия - "паталогические изменения не наблюдаются", биопсия ничего не показала, в том числе целиакию, лямблии, Морбус Виппл. ХБ - отрицательно. Биопсия из кишечника показала следы перенесённого инфекционного иелоколита / энтерита (вероятно). В июне имело место значительное улучшение (не полностью, но улучшился аппетит, почти пропали симптомы), с июля - снова рецидив. Хотел бы спросить - с какой вероятностью можно в данном случае говорить о ФД? Теоретически на ФГДС и при биопсии могут не увидеть инфильтративный РЖ? Или у него есть косвенные признаки, на которые врач должен обратить внимание (неполное расправление складок и т.д.)? Биопсия тоже бы показала какую-то атипию? Гастроэнтеролог говорит о крайне низкой вероятности опухолевых процессов, но для моего успокоения предлагает сделать КТ БП, указывая на риски, связанные с облучением. Скажите, пожалуйста, достаточный ли, на Ваш взгляд, набор исследований проведён, насколько целесообразно КТ и насколько обоснованы мои дальнейшие сомнения в отсутствии органических паталогий (в желудке, тонком кишечнике, поджелудочной и т.д.)? Большое спасибо! С уважением
Ответы врачей
Шалль Алевтина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Детский гастроэнтеролог, Эндоскопист
Стаж 16 лет

Здравствуйте. Риск онкологии при подобном наборе исследований стремиться к 0.В диф.диагностический ряд стоит включить ахалазию кардии, для исключения/подтверждения - R пищевода, желудка с контрастом, можно и пассаж по тонкой кишке досмотреть. Облучение при данном обследовании есть, но оно минимально на современных аппаратах, не больше , чем на самолёте полетать!

Похожие вопросы
Что может означать образование в желудке?
Аноним, 41 год
09 января 2022 г. в 20:48
Здравствуйте, мне сделали гастроскопию, и я сильно испугалась, когда увидела образование в желудке. Что это может быть? Кроме того, что такое синдром...
2 ответа
Что может быть причиной моих симптомов?
Аноним, 65 лет, женский пол
19 октября 2023 г. в 15:38
Уже несколько месяцев я ощущаю тошноту, нет аппетита, я теряю вес и чувствую слабость. У меня сахарный диабет, и я принимаю таблетки. Я сдала...
2 ответа
Что значат мои анализы?
Аноним
01 апреля 2019 г. в 14:02
Здравствуйте, можете ли вы помочь мне расшифровать результаты моих анализов? У меня железо 5,48 мкмоль/л, ЛЖСС 70 мкмоль/л, ОЖСС 75,6 мкмоль/л,...
2 ответа
Почему кружится голова и темнеет в глазах?
Аноним, женский пол
02 апреля 2019 г. в 00:50
Здравствуйте, мне 14 лет. В последнее время у меня участились головокружения, часто темнеет в глазах. Кроме того, я постоянно чувствую тошноту, не...
2 ответа
Что делать с потерей веса и сухостью во рту?
Аноним, женский пол
30 мая 2022 г. в 19:50
Мне 65 лет, и я столкнулась с серьезными проблемами. Я сильно похудела и ощущаю постоянную сухость во рту. Недавно сдала посев мазка из зева, и у меня...
2 ответа
Почему не удается набрать вес и постоянно тошнит?
Аноним
28 июля 2019 г. в 16:38
Мне 19 лет, рост 155 см и вес 39 кг. Я долгое время не могу набрать вес. Пища вызывает тошноту, особенно жирная и молочная. В 2012 году у меня были...
2 ответа
Какое лечение необходимо при дисфункции желчевыводящих путей?
Аноним
30 сентября 2016 г. в 18:00
Здравствуйте! Моему сыну 17 лет, он страдает от снижения массы тела при росте 169 см и весе 51 кг. Мы обратились к гастроэнтерологу, результаты ЭФГДС...
2 ответа
Почему у меня отсутствие газов и постоянная тошнота?
Наталья, 45 лет, женский пол
26 октября 2023 г. в 14:45
Скажите пожалуйста почему я не пукаю несколько месяцев меня тошнит из за не хочется есть и постоянно худею.
2 ответа
Как восстановить аппетит при раке желудка?
Нина, 82 года, женский пол
23 июня 2022 г. в 14:53
У мамы рак желудка. Две недели назад началось значительное изменение вкусовых предпочтений и ухудшение аппетита. Часто тошнота и рвота слизью. Сильно...
3 ответа
Что может вызывать горечь во рту и боль в животе?
Андрей, 60 лет, женский пол
16 февраля 2020 г. в 23:20
Горечь во рту слаботь боль с левой стороны живота отсувиие аппетита более 2 месяцев сильная потеря веса как при анерисии тошнит и рвет густой массой...
4 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Иркутск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    12395 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Иркутск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6828 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Иркутск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    821 ответ
Ответим за 17 минут