Вопрос закрыт

Что означает фрагментация ядер окостенения пяточных бугров у ребенка? — вопрос №1553737

Стоимость – 700 руб.
Галина, 35 лет, женский пол
15 мая 2025 г. в 08:17
Здравствуйте, время от времени ребенок (девочка 7 лет) хромает и жалуется на боль между пяткой и пальчиками, после полноценного отдыха все проходит. Сделали рентген-в заключении Фрагментация ядер окостенения пяточных бугров обеих стоп. Отправили на консультацию, разъяснений никаких.
Ответы врачей
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Судя по описанию и рентгенологическому заключению, вероятнее всего речь идёт о так называемом болезни Хаглунда–Шинца — варианте асептического некроза апофиза (ядра окостенения) пяточной кости, типичном для детей 7–10 лет, особенно активных или с быстрым ростом. Это доброкачественное состояние, которое проходит само по мере взросления, но может сопровождаться болью при нагрузке. Лечение симптоматическое: ограничение бега и прыжков, удобная обувь, холод на пятку при боли, иногда назначают НПВС коротким курсом. Обратитесь к детскому ортопеду для подтверждения диагноза и подбора ортопедических стелек при необходимости.

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Добрый день. Если боль по подошвенной поверхности стопы от пятки к пальцам, то там апоневроз/фасция стопы и это называется фасциит (воспаление фасции). Это чаще взрослая «история» на фоне плоскостопия и ношения плоской обуви с детской подошвой, которая плохо амортизирует. У детей есть такая штука называется остохондропатия бугра поточной кости (болезнь Шинца), чаще к девочек. По сути это проблемы в области растковой зоны пяточной кости. Описание Рентгена формально походит. Клинически боль в области пяточных костей, чаще отдает в ахилл, больнее сиять, ходить, бегать/прыгать. Считается, что вероятность больше у деток, которые занимаются спортом, бегом и проч. Если так и при очном осмотре ортопед подтвердит этот диагноз, самое главное покой и ограничения бега/прыжков/танцев и проч. Также физиотерапия для улучшения микроциркуляции и кровообращения. Противовоспалительные мази можно; а сироп нурофен только при выраженной боли. Это симптоматичная терапия, просто чтобы снять боль. Лечение покой, время, физиотерапия. Как-то так, здоровья Вашему ребенку, если есть вопросы — пишите.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Вероятно болезнь Шинца. Обычно требуется покой, нпвс, местно Вольтарен гель можно, внутрь Ибупрофен. Физиотерапия. Наблюдайте у ортопеда

Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте, Галина. Фрагментация ядер окостенения пяточных бугров — это не редкость у детей 6–10 лет. В этот период у ребёнка активно формируются кости, и в районе пяточной кости (а именно в месте прикрепления ахиллова сухожилия) может наблюдаться неравномерное окостенение. Это естественный процесс, связанный с ростом. То, что девочка иногда хромает и жалуется на боль между пяткой и пальцами ног — скорее всего, связано с физической нагрузкой и напряжением в этой зоне. Часто такое бывает после прыжков, долгой ходьбы или активных игр. А после отдыха всё проходит — это хороший знак. Лечения как такового не требуется. Чаще всего состояние не опасно и проходит само по мере взросления и завершения формирования костей. Но важно облегчить дискомфорт: — ограничьте излишнюю нагрузку: меньше бега, прыжков, длительного стояния — выбирайте удобную обувь с хорошей амортизацией — можно делать лёгкий массаж стоп и применять тёплые компрессы, если есть напряжение — при боли — дайте парацетамол или ибупрофен, но не злоупотребляйте Если врач назначил какие-то физпроцедуры или упражнения — выполняйте их регулярно. Иногда полезны занятия с ортопедом или ЛФК. Прогноз отличный — к 10–12 годам эти изменения обычно исчезают сами, и дети полностью забывают о проблеме. Главное — не перегружать ноги и следить за тем, чтобы обувь была удобной и поддерживала стопу.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, Галина, по результатам обследования у ребенка подозрение на болезнь Шинца. В рамках этого диагноза назначают местно НПВС (фастум гель/найз/нурофен) 2 раза в день + НПВС внутрь (Нимесил/Аркоксиа) 2 раза в день + ИПП (Омез) 2 раза в день + физиотерапия (магнит, токи).

Гуськова Надежда Геннадьевна
Детский ортопед, Ортопед, Травматолог
Стаж 23 года

Добрый день.На основании жалоб и данных ренгена этотОХП пяточных костей или болезнь Шинса. Сдесь необходимо снизить нагрузку .Я пишу освобождение от физ.ры минимум на 6 мес. Пройти физ.лечение: магнит10 процедур, электрофорез с 5% cacl2и 2%новокаином на пяточную область, пои болях ибуклин по 1 таб 1 раз в день 5 дней Ношение стелек и кинезиотейпирование.

Похожие вопросы
Какое лечение необходимо при боли в тазу у ребёнка 13 лет?
Татьяна, 46 лет, женский пол
07 августа 2025 г. в 17:24
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, описание снимка таза ребëнка 13 лет. Жалобы на боль в тазу. Какое требуется лечение?
15 ответов
Как подтвердить перелом пяточной кости у ребенка?
Ольга, 31 год, женский пол
09 июля 2025 г. в 14:07
Сыну 11 лет. Под вопросом перелом пяточной кости. Сделали через неделю после травмы повторный рентген.
1 ответ
Что такое плантарный тендиноз и как его лечить?
Пациент, 43 года, женский пол
13 июня 2025 г. в 21:49
Здравствуйте, на рентгенограмме левой пяточной кости в боковой проекции определяется обызвествление и утолщение пяточного сухожилия по контуру...
6 ответов
Почему болит стопа после сна и ходьбы у 13-летней девочки?
Аноним, 13 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 01:15
Добрый день. Моей дочери 13 лет. Она стала жаловаться на боль в стопе после сна и при ходьбе на большие расстояния. Боль появилась во время ОРВИ,...
2 ответа
Есть ли у ребенка дисплазия тазобедренного сустава по рентгену?
Аноним, 1 год
27 апреля 2025 г. в 00:04
Ребенку 1 год, сделали рентген тазобедренных суставов. Врач сказала, что дисплазии нет, ребенок перерастет, ничего страшного нет, хотя в медицинской...
2 ответа
Что означают результаты рентгена после перелома?
Пациент, 42 года, женский пол
12 февраля 2025 г. в 14:04
После лечения оскольчатого перелома у сына. На ренгене вот такой результат: Признаки оскольчатого перелома левой ладьевидной кости с подвывихом левой...
1 ответ
Как срочно нужна операция при костной кисте у подростка?
Аноним, 13 лет
15 декабря 2022 г. в 16:18
У девочки 13 лет при переломе плечевой кости выявили костную кисту большого размера. Один врач советует операцию, а другой предлагает подождать...
2 ответа
Какова вероятность дисплазии ТБС при отсутствии ядер окостенения?
Аноним, женский пол
26 января 2022 г. в 01:01
Здравствуйте! У моего ребёнка в 3 месяца поставили диагноз 'дисплазия тазобедренных суставов' из-за отсутствия ядер окостенения. Мы прошли лечение, но...
2 ответа
Что делать дальше при дисплазии у ребенка?
Мария, 3 года, женский пол
29 мая 2024 г. в 13:56
Добрый день ! При плановом обследовании в 1 мес. на узи обнаружили дисплазию ,отправили на рентген ,после чего назначили лечение . Носили два месяца...
2 ответа
Что означают неровные складки у трехмесячной девочки?
Алеся, 42 года, женский пол
06 марта 2024 г. в 19:11
Дочери 3 мес были на приеме к ортопеда сказал неровные складки отправила ренген можно по снимку сказать что к нас
2 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5231 ответ
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1504 ответа
Ответим за 17 минут