Вопрос закрыт

Как снизить нагрузку на печень и контролировать преддиабет? — вопрос №841492

Юрий, 64 года, мужской пол
01 февраля 2023 г. в 00:48
Дополняю. Жалобы в начале лечения: кисло во рту, бело-желтый налет на языке, иногда горечь. Тошнота, рвота, боли, расстройство желудка отсутствовали. На данный момент язык розовый, во рту привкусов и горечи нет, и утром и днём, иногда немного горчит после приёма лекарств. Почти никогда От фосфоглив УРСО покалывание в печени иногда, доза завышенная выписана 6 капсул в день, принимаю уже больше месяца, сказано принимать 3. На данный момент, если не считать скачок давления и боли в сердце (принял от давления лекарство и сердечные), со стороны ЖКТ сбоев нет. Диеты соблюдаю 5 и 6. Сахар 4.9, Мочевая кислота 300. Предуктал бросил принимать. Худею. Не знаю чем печень уставшую подлечить. Фосфоглив а нет в продаже, только УРСО, а он желчегонным и камни растворяет. Азурикс принимал пять дней и МК в норме, эндокринолог выписала Глюкофаж Лонг, говорит преддиабет, сахар выше 5 не поднимался, Глюкофаж принимаю 5 дней. Не доверяю терапевту. Сначала назначил Нольпазу, не подошла, я купил Рабепрозол 10, полный порядок и быстро. От подагры вообще месяц не лечил, потом я уже сам купил Азурикс и МК через несколько дней 300. Сахар тоже 4,9. Дальше принимать лекарства боюсь, Нольпазой печень уже повредил. Да и дальше некуда понижать. Что скажете, доктор. Результаты анализов могу отправить, при необходимости.
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Спасибо за повторный развернутый вопрос, еще бы УЗИ печени и биохимические анализы на печеночные пробы узнать. Метформин, назначенный вам, способствует похудению и в какой то степени лечит жировую болезнь печени, которая у вас, судя по всему. Пришлите результаты УЗИ и биохимические анализы. И ваш вес, рост.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для снижения нагрузки на печень важно строго соблюдать рекомендованную дозировку препаратов, например, Урсофальк принимать 3 капсулы в день, как назначил врач, чтобы избежать побочных эффектов. Диета 5 и 6 способствует поддержке печени и ЖКТ. Контроль преддиабета осуществляется через поддержание нормального сахара крови, прием Глюкофажа Лонг целесообразен под наблюдением эндокринолога. Избегайте самостоятельного приема лекарств и изменения дозировок без консультации. Для дополнительной оценки состояния печени рекомендую прислать результаты анализов, чтобы скорректировать лечение и назначить безопасные препараты. Контроль артериального давления и сердечной функции тоже важен. При появлении новых симптомов обращайтесь к специалистам.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Нагрузка на печень в вашем случае действительно требует максимального внимания, учитывая наличие симптомов, преддиабета и прием нескольких препаратов. Неправильное применение Урсофалька (урсодезоксихолевой кислоты) в завышенной дозе (6 капсул вместо назначенных 3) может провоцировать побочные эффекты и даже повреждение печени, поэтому дозировку необходимо строго соблюдать. Отмена или замена лекарств без обсуждения с врачом — рискованный шаг, особенно для хронического заболевания. Ваша диета по столам 5 и 6 — хороший фундамент поддержания функции печени и ЖКТ. Рекомендую дополнительно увеличить потребление продуктов с антиоксидантным и гепатопротекторным эффектом: овощи, фрукты, рыбу богатую омега-3 кислотами, зелёный чай в умеренных количествах. Включение таких средств, как силимарин (экстракт расторопши), может помочь восстановить клетки печени, но только по назначению специалиста и после оценки анализов. Преддиабет требует тщательно контролировать углеводный обмен. Глюкофаж лонг эффективен, однако его прием должен контролироваться эндокринологом, с регулярным мониторингом гликемии и состояния печени. Важно не заниматься самолечением — особенно с препаратами для контроля подагры (Азурикс) и кислотности желудка (Рабепразол). Частая смена лекарств и дозировок сама по себе наносит нагрузку на печень. Желчегонное действие Урсофалька способствует растворению камней, что должно контролироваться с помощью регулярного УЗИ печени и желчного пузыря. Если обнаружатся камни или ухудшение желчеоттока, может потребоваться коррекция лечения. Ваши жалобы на покалывания в области печени, скачки давления и боли в сердце — тревожные симптомы, которые требуют комплексного обследования у гастроэнтеролога, кардиолога и, при необходимости, ревматолога. Состояние печени также влияет на сердечно-сосудистую систему. Рекомендую прислать все последние результаты анализов (печеночные пробы, УЗИ органов брюшной полости, биохимия крови, показатели сахара, мочевой кислоты) для детального анализа. Можно сделать расширенное обследование, включая эластографию печени, чтобы оценить степень фиброза и возможные повреждения. Помимо наблюдения и корректировки лекарственной терапии, стоит обратить внимание на образ жизни: отказ от алкоголя, снижение веса, регулярная умеренная физическая активность и борьба со стрессом. Эти факторы значительно снижают нагрузку на печень и улучшают контроль над преддиабетом. В вашем случае совместная работа с гастроэнтерологом, эндокринологом и кардиологом крайне важна для оптимального лечения, снижения риска осложнений и повышения качества жизни. Избегайте самолечения и любых изменений схем препаратов без согласования с лечащими врачами.

Похожие вопросы
Что делать при диарее от метформина?
Аноним, 32 года, женский пол
08 июня 2022 г. в 19:18
Выписали метформин в дозировке 850, и у меня началась диарея. Я пыталась постепенно увеличивать дозу, но это не помогло. Я также пробовала глюкофаж...
2 ответа
Что делать при увеличении печени и поджелудочной?
Аноним, 36 лет
23 июня 2022 г. в 14:24
Здравствуйте. У моего мужа при профосмотре обнаружили увеличение печени и поджелудочной железы. Мы сделали УЗИ и сдали кровь, он не употребляет...
2 ответа
Можно ли пить алкоголь при гепатите Б?
Аноним
14 декабря 2024 г. в 19:38
У моего мужа хронический гепатит Б, и врач сказал, что лечиться пока не нужно, а только соблюдать диету и совсем не пить алкоголь. Я понимаю, что...
2 ответа
Как помочь при хроническом холецистите и проблемах с печенью?
Аноним
18 сентября 2017 г. в 01:09
Здравствуйте! У моей мамы в возрасте 58 лет уже 10 лет болит печень, она строго соблюдает диету и 2-3 раза в год проходит лечение, но это не приносит...
2 ответа
Как правильно оценить мое лечение и диагноз?
Аноним
15 ноября 2020 г. в 00:50
Обеспокоен правильностью назначенного лечения и диагнозом. Учитывая долгую историю употребления алкоголя, интересуюсь, каков мой реальный диагноз по...
2 ответа
Как лечить гемангиому печени?
Аноним, 31 год, женский пол
09 июня 2021 г. в 13:47
Скажите, какое лечение можно применять для предотвращения увеличения гемангиом печени? Подойдут ли медикаменты, такие как Эсенциале, или народные...
2 ответа
Как лечить воспаление печени и дискомфорт в правом подреберье?
Николай, 51 год, мужской пол
25 февраля 2024 г. в 20:07
3 года назад ,в правом подреберье,почувствовал дискомфорт.сдавал анализы,узи органов пищеварения.показывало воспаление ,узи расширенную...
2 ответа
Как лечить жировой гепатоз?
Любовь, 40 лет, женский пол
12 октября 2020 г. в 17:23
Здравствуйте на узи брюшной полости поставили диагноз жировой гепатоз. Какими препаратами лечить.
2 ответа
Какие лекарства можно принимать при гепатозе?
Максим, 28 лет, мужской пол
18 июля 2019 г. в 13:18
Здравствуйте. Сдал анализ крови, завышены: АЛТ, Билирубин общий, билирубин прямой, Альбумин, непрямой билирубин. Узи показало диффузный гепатоз,...
1 ответ
Как лечить жировой гепатоз печени?
Ирина Ивановна, 57 лет, женский пол
27 марта 2018 г. в 14:33
Здравствуйте! На узи печени жировой гепатоз. Чем лечить? И куда бежать?
4 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    13282 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7422 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1245 ответов
Ответим за 17 минут