Старый Оскол
Вопрос закрыт

Как справиться с повышенным давлением и болями в сердце при лечении гастрита и подагры? — вопрос №841465

Юрий, 64 года, мужской пол
01 февраля 2023 г. в 00:23
Здравствуйте, спасибо за ответ. 22.12.22 обострился гастрит, терапевт поставил диагноз подагрических артрит, т.к. была повышена мочевая кислота. Сахар тоже повысился до 6,4. Опираясь на результаты анализов, повышенный билирубин, врач сказал, что плохой отток желчи, но воспаления нет и поджелудочная в порядке. Выписал Рабепрозол 10мг, Альмагель ложку перед едой, Креон 25000 *3раза, Фосфоглив УРСО по 2к. Х 3раза. Азурикс 80, Глюкофаж Лонг 750, Предуктал 80 1т в день,ИБС у меня нет. Повысилось давление, стало плохо с сердцем.
Ответы врачей
Шалль Алевтина Владимировна
Врач УЗИ, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Детский гастроэнтеролог, Эндоскопист
Стаж 16 лет

Здравствуйте. Проводилось ли узи органов брюшной полости? Нет ли камней в делчном пузыре? В некоторых случаях желчная колика может протекает по кардинальному типу . В вашем случае необходимо проводить дифференциальную диагностику между кардиологическим и гастроэнтерологическим диагнозом. Необходимо дообследование ( ЭКГ в динамике, б/х крови на КФК МБ, тропонин, ЩФ, АЛТ , АСТ, узи желчного пузыря. Назначенные препараты вряд ли могли вызвать описанные симптомы и повлиять на кардиограмму.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При лечении гастрита и подагры, особенно на фоне повышенного давления и болей в сердце, важно комплексно подходить к проблеме. Ваш врач подобрал медикаменты, которые направлены на лечение гастрита (Рабепразол, Альмагель, Креон, Фосфоглив, Урсодезоксихолевая кислота), подагрического артрита (Азурикс для снижения мочевой кислоты) и сахарного диабета (Глюкофаж Лонг). Предуктал назначен для улучшения работы сердца. Повышение давления и ухудшение самочувствия с сердечными болями в период лечения могут быть обусловлены несколькими факторами: возможным побочным действием лекарств, стрессом, недостаточным контролем артериального давления, а также сопутствующими сердечно-сосудистыми состояниями. Даже при отсутствии установленной ишемической болезни сердца (ИБС) боли в сердце требуют тщательного обследования. Что можно порекомендовать: 1. Необходимо провести мониторинг артериального давления и при необходимости скорректировать антигипертензивную терапию с врачом кардиологом. 2. Пройти дополнительные обследования (ЭКГ, эхокардиографию, стресс-тест), чтобы исключить ишемическую болезнь сердца или другие кардиологические причины болей. 3. Обсудить с лечащим врачом возможность замены или коррекции лекарственной терапии с учётом побочных эффектов. 4. Соблюдать диету при подагре (ограничение продуктов с высоким содержанием пуринов), контролировать уровень мочевой кислоты. 5. Следить за уровнем сахара в крови и регулярно консультироваться с эндокринологом для коррекции лечения диабета. 6. Избегать стрессов, вредных привычек, умеренно заниматься физической активностью по рекомендации врача. Очень важно не игнорировать боли в сердце и повышенное давление – обратитесь к кардиологу для комплексной оценки состояния и корректировки терапии. Никогда не изменяйте схемы лечения самостоятельно без консультации специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Повышение артериального давления и возникшие боли в сердце на фоне комплексного лечения гастрита, подагры и сахарного диабета требуют тщательного и комплексного подхода. Важно помнить, что препараты, используемые для лечения данных заболеваний, могут иметь побочные эффекты, включая влияние на сердечно-сосудистую систему. Следует провести детальное обследование, включающее повторное измерение артериального давления в разное время суток, суточный мониторинг (Холтер) ЭКГ, эхокардиографию и, при необходимости, нагрузочные тесты. Обсудите с кардиологом возможность коррекции антигипертензивной терапии, учитывая вашу общую клиническую картину. Дополнительно необходимо пересмотреть рацион питания с диетологом, чтобы не только уменьшить продукты, повышающие уровень мочевой кислоты (мясо, бобовые, алкоголь), но и снизить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Физическая активность должна быть умеренной и согласована с врачом. Важно контролировать уровень глюкозы в крови, а также показатели функции печени и желчевыводящих путей. Советую также проконсультироваться с ревматологом для оценки активности подагрического артрита и подбора оптимальной противовоспалительной терапии, которая минимально влияет на давление и сердце. В качестве нового направления можно рассмотреть методы немедикаментозного воздействия: техники релаксации, биообратную связь, а также, при этом состоянии, использовать препараты с доказанной кардиопротекторной активностью, которые может порекомендовать кардиолог. Никогда не изменяйте назначенную терапию самостоятельно и своевременно информируйте врачей о возникших симптомах.

Похожие вопросы
Какие препараты помогут снизить уровень мочевой кислоты при подагре?
Аноним, 43 года, мужской пол
23 июля 2022 г. в 19:25
У меня приступ подагры, уровень мочевой кислоты 611, а гамма Шт 98. Я принимаю Колхицин. Какие еще препараты мне могут помочь снизить уровень мочевой...
2 ответа
Какие препараты подойдут для лечения жирового гепатоза и застоя желчи?
Аноним, 21 год, женский пол
01 мая 2024 г. в 20:57
Здравствуйте, у меня по результатам МРТ обнаружены застой желчи и очаговый жировой гепатоз. Мне 21 год, и я также страдаю от эрозийного гастрита....
2 ответа
Как расшифровать анализы при кандидозном эзофагите и гастрите?
Аноним, 30 лет, женский пол
07 июня 2022 г. в 12:57
Можно ли расшифровать мои анализы? У меня есть кандидозный эзофагит и гастрит. Я принимаю антибиотик и другие медикаменты, и меня беспокоят результаты...
2 ответа
Как избавиться от заброса желчи в желудок?
Аноним, 24 года, мужской пол
22 декабря 2023 г. в 19:17
Добрый день, после лечения у меня снова возникли проблемы с забросом желчи в желудок. У меня диагнозы ДГЭР и поверхностный гастрит, подозрение на...
2 ответа
Какие препараты помогут снизить уровень мочевой кислоты при подагре?
Аноним, 25 лет, мужской пол
10 декабря 2023 г. в 15:12
Здравствуйте! У меня подагра и повышенное содержание мочевой кислоты в крови, сейчас 408 мкмоль. Лечусь уже полтора месяца. Какие препараты можно...
2 ответа
Почему повышен уровень мочевой кислоты?
Аноним, 40 лет, мужской пол
15 ноября 2022 г. в 20:56
Здравствуйте. Мне 40 лет, и после лечения эрозийного гастрита я заметил, что уровень мочевой кислоты повысился. Сначала он был 437,50 мкмоль/л, а...
2 ответа
Что делать при высоком уровне мочевой кислоты и калия?
Аноним, 30 лет, женский пол
11 мая 2024 г. в 02:18
У меня повышены мочевая кислота (497) и калий, раньше было 538. Также наблюдается высокое давление от 135 до 145, иногда выше. Из хронических...
2 ответа
Как правильно принимать аллопуринол?
Аноним, 40 лет, мужской пол
03 февраля 2024 г. в 23:03
Здравствуйте! У меня была проблема с воспалением голеностопного сустава и сейчас врач назначил мне аллопуринол (милурит) для снижения уровня мочевой...
2 ответа
Как справиться с подагрой и побочными эффектами лечения?
Аноним, 51 год, мужской пол
27 апреля 2022 г. в 11:56
У меня подагра, и я страдаю от приступов уже 15 лет. Мне 51 год, я вешу 92 кг при росте 172 см и ранее весил 115 кг. Приступы снимаю найзом и...
2 ответа
Как справиться с аллергической реакцией на назначенные лекарства?
лена, 40 лет, женский пол
23 ноября 2022 г. в 11:04
добрый день , анализы по крови повышен холестирин общий 6,64 лпнп3,71, анализ ФГС Диффузный поверхностный гастрит с хроническим эрозиями антрального...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Старый Оскол
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13341 ответ
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Старый Оскол
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7468 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Старый Оскол
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1307 ответов
Ответим за 17 минут