Вопрос закрыт

Какие анализы нужны для диагностики фолликулярной неоплазии? — вопрос №807235

Тищенко Анна Геннадьевна, 43 года, женский пол
13 декабря 2022 г. в 11:07
Какие анализы нужно сдать для уточнения диагноза: Международная классификация TBSRTC: Подозрение на фолликулярную неоплазию (аденому). Категория 4.? И к какому специалисту идти на прием к онкологу? Правильно я понимаю, что это уже онкология и полное удаление щитовидной железы? Кто в Омске специализируется по таким диагнозам? Капсула щитовидной железы прослеживается, Эхогенность обычная, Эхоструктура неоднородная Шейные лимфоузлы не увеличены, Структура однородная, Контур ровный Подчелюстные лимфоузлы не увеличены, Надключичные лимфоузлы не увеличены, Подключичные лимфоузлы не увеличены, Паращитовидные железы не визуализируются Дополнительные признаки В перешейке определяется изоэхогенный узел с четкими контурами однородной структуры размером 27х12 мм. В правой доле в нижнем полюсе определяются гипоэхогенные узлы с четкими контурами однородной структуры размером 6х5 мм и 11х6 мм. В левой доле в среднем сегменте определяются жидкостные образования с пристеночным компонентом размерами 6 мм и 7 мм Заключение УЗ признаки: Множественных узлов щитовидной железы
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Вам нужно обратиться на консультацию к эндокринологу-хирургу. Постарайтесь не затягивать.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для уточнения диагноза фолликулярной неоплазии по классификации TBSRTC категории 4 необходимо провести пункционную биопсию узлов щитовидной железы с цитологическим исследованием. Дополнительно назначают общий анализ крови, биохимический анализ, уровни тиреоидных гормонов, антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину. Для оценки распространенности процесса могут потребоваться УЗИ шеи с оценкой лимфоузлов и, при необходимости, сцинтиграфия щитовидной железы. Консультироваться следует с эндокринологом и тиреоидным хирургом, а при подозрении на злокачественное образование – с онкологом. Категория 4 по TBSRTC означает подозрение на возможную злокачественность, но не является окончательным диагнозом рака. Решение об объеме операции, включая возможность удаления всей щитовидной железы, принимается после гистологического подтверждения и обсуждения с врачом. В Омске консультацию можно получить в крупных онкологических и эндокринологических центрах, специализированных клиниках на базе областной больницы или медицинских университетов.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Точное подтверждение диагноза фолликулярной неоплазии требует проведения тонкоигольной пункционной биопсии с последующим цитологическим анализом, что является ключевым этапом диагностики. Современный подход предусматривает комплексное обследование включающее анализы на уровни тиреоидных гормонов, антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, а также ультразвуковую оценку шейных лимфоузлов для исключения метастазов. Категория 4 по TBSRTC – это «подозрение на фолликулярную неоплазию» и не равнозначна диагнозу злокачественной опухоли, поэтому решение о радикальном лечении – полной тиреоидэктомии принимается после гистологического подтверждения после операции. Помимо эндокринолога, целесообразно проконсультироваться с опытным тиреоидным хирургом, а при подтверждении онкологической природы процесса – с онкологом-специалистом по злокачественным опухолям щитовидной железы. В Омске специализированную помощь можно получить в областном онкологическом диспансере, отделениях эндокринологии крупных клиник и центрах, работающих при медицинских университетах. Важно подходить к вопросу комплексно и не торопиться с радикальными хирургическими вмешательствами до окончательного подтверждения диагноза.

Похожие вопросы
Какова серьёзность узелка в щитовидной железе?
Аноним, 44 года, женский пол
19 ноября 2024 г. в 02:19
Здравствуйте. Какие анализы и обследования мне нужно сдать из-за узелка в щитовидной железе? У меня уже есть результаты по ТТГ, ферритину и витамину...
2 ответа
Что означает результат цитологии щитовидной железы?
Аноним, 62 года, женский пол
21 апреля 2023 г. в 22:34
Здравствуйте. Я получила результаты цитологии щитовидной железы и была озадачена тем, что в заключении написано, что клеточный материал отсутствует, а...
2 ответа
Как расшифровать результаты УЗИ щитовидной железы?
Аноним, 49 лет, женский пол
26 июня 2023 г. в 15:48
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты УЗИ щитовидной железы. Я очень волнуюсь, не окажется ли это рак. Все анализы в норме, ТТГ...
2 ответа
Как сбросить вес после удаления щитовидной железы?
Аноним, 58 лет, женский пол
16 февраля 2023 г. в 12:16
Здравствуйте! У меня не получается избавиться от лишнего веса после удаления щитовидной железы из-за онкологии. Я принимаю L-тироксин в дозировке 200...
2 ответа
Какие анализы помогут определить причину высокого кальцитонина?
Аноним, 66 лет
13 июня 2024 г. в 23:07
У меня повышен уровень кальцитонина, он составил 126 пг после введения кальция глюконат, а до этого был 10,7. У меня есть узлы до 9,5 мм, которые по...
2 ответа
Что мне делать с узлом в щитовидной железе?
Аноним, 32 года, женский пол
11 июля 2024 г. в 20:14
Здравствуйте, я прошла УЗИ щитовидной железы и обнаружила узловое образование размером 19х15 мм с неоднородной структурой. Это беспокоит меня, так как...
2 ответа
Нужна ли операция на щитовидной железе?
Аноним
26 января 2016 г. в 23:28
Здравствуйте! Моя мама сталкивается с проблемами щитовидной железы более 10 лет. Ей 56 лет, и результаты анализов показывают проблемы с левой долей...
2 ответа
Стоит ли обращаться к онкологу с увеличенным лимфоузлом?
Аноним, 41 год, женский пол
21 мая 2024 г. в 11:55
У меня увеличен подчелюстной лимфоузел до 17 мл. На УЗИ щитовидной железы все в норме, но ставят диагноз 'подчелюстной лимфоденит слева'. Не знаю,...
2 ответа
Что означает диагноз Bethesda 4?
Марина, 41 год, женский пол
07 июля 2024 г. в 09:03
Здравствуйте. После цитологического анализа щитовидной железы поставили диагноз Bethesda 4, фолликулярная неоплазия правой доли щитовидной железы....
3 ответа
Как понять истинный диагноз щитовидной железы?
Виктория, 41 год, женский пол
09 августа 2022 г. в 00:36
Добрый вечер. Посмотрите пожалуйста результаты анализов и УЗИ. Была у 2 специалистов, один назначил лечение, так как гормоны снижены, а второй ставит...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    548 ответов
Ответим за 17 минут