Новосибирск
Вопрос закрыт

Стоит ли делать операцию на щитовидной железе? — вопрос №479525

Елена, 22 года, женский пол
23 февраля 2021 г. в 21:17
Здравствуйте! у меня с детства (где-то с 6 класса) узелок на щитовидке, я его наблюдала каждые пол года, делала УЗИ и сдавала анализы, все хорошо было. Но вот 2 месяца назад на очередном УЗИ оказалось что узел увеличился. Сделала ТАБ узла, сдала гормоны половые (тестостерон был 15). Первый раз результат был биопсии был не информативен. Через 2 месяца снова делала повторную биопсию (результат-многочисленные микрофолликулярные структуры из мономорфных клеток), сдала анализы, тестостерон стал 2,5, а заключение биопсии - фолликулярная опухоль (аденома). Хирург рекомендовал делать операцию. Но я читала, что на основе биопсии нельзя поставить точный диагноз, только после удаления, да и узел нетоксичный. Для чего тогда операция... Не хочется удалять. Я очень растерялась, когда услышала результат и забыла спросить, пожалуйста ответьте на вопросы, буду вам очень благодарна. 1) может ли быть ошибка в результате ТАБ? 2) что конкретно удаляют на операции, саму аденому, т.е. кусочек от щ.ж. или целую долю щ.ж., а может вообще всю щ.ж.? 3) почему в заключении написано что диагноз вероятный, а назначают сразу операцию если в этом нет уверенности? 4) какие риски осложнений от этой операции? Нужно ли будет пожизненно после нее принимать гормоны? 5) я очень сильно похудела за последние 2 года - 6 кг, может ли быть причина в щ.ж. ? 6) главный вопрос - что вы советуете, стоит ли делать операцию или нет? Заранее благодарю вас за ответы, для меня это важно, тк очень переживаю! Будьте здоровы. Фото анализов прилагаю.
Ответы врачей
Байрашева Валентина Кузьминична
Эндокринолог
Стаж 16 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Доброе утро. Риск того, что узел, по заключению биопсии оказавшийся фолликулярной опухолью, окажется раком, составляет 20-30%. Другого способа отличить раковые клетки (фолликулярная карцинома) от доброкач. (фолликулярная аденома), кроме как отрезать и во время операции провести гистологию, нет. Клетки аденомы и карциномы очень похожи, всё отличие в расположении их в ткани. ткань мы смотрим только после удаления ткани во время операции. Удаляется обычно доля с этим узлом. Если и в другой доле узлы, то вся ЩЖ. Операцию нужно делать, если Вы не хотите всю жизнь жить с подозрением, что у Вас есть 20-30% вероятность того, что у Вас рак. Вряд ли из-за щитовидной Вы похудели. ТТГ 2,7. Даже если это и окажется раком, то по УЗИ, я так понимаю, нет никаких признаков метастазирования. А именно этот процесс даёт похудание за счёт выделения специальных веществ опухолью, приводящих с снижению аппетита и похуданию. В хороших руках хирурга риски каких-то осложнений почти отсутствуют. Если удалят долю, то, возможно, можно будет обойтись и без приёма потом гормонов. Ещё Вам нужно досдать анализ крови на кальцитонин, кальций общий, ионизированный и паратгормон. Не болейте!

Похожие вопросы
Что это может быть с щитовидной железой?
Аноним, 33 года, женский пол
26 января 2023 г. в 22:50
Здравствуйте! У меня возникли боли в шее и дискомфорт в области щитовидной железы. Провела УЗИ, где обнаружили несколько гипоэхогенных узлов и сделала...
2 ответа
Можно ли оперироваться с повышенным уровнем АТ к ТПО?
Аноним, 67 лет, женский пол
16 февраля 2022 г. в 17:54
У меня сильно повышен уровень антител к ТПО - почти в 15 раз (439 единиц), а ТТГ и свободный Т4 в норме. Имеет ли это значение перед операцией по...
2 ответа
Требуется ли удаление узла щитовидной железы?
Аноним, 40 лет, женский пол
31 января 2023 г. в 23:36
Здравствуйте. В июне я узнала, что у меня есть узел щитовидной железы размером 15-17 мм. После проведения тонкоигольной биопсии мне поставили диагноз...
2 ответа
Что делать при низком уровне кортизола?
Аноним, 41 год, женский пол
23 апреля 2022 г. в 14:28
Здравствуйте! У меня удалена правая доля щитовидной железы из-за аденомы в 2016 году, сейчас принимаю эутирокс 75. В 2021 году была диагностирована...
2 ответа
Нужна ли операция щитовидной железы?
Аноним
04 ноября 2024 г. в 19:07
Мне нужна операция на щитовидной железе? У меня обнаружен узел размером 40 на 25 мм, и в заключении написано: клеточная неоплазия, вероятно, аденома,...
2 ответа
Можно ли оперироваться при беременности?
Аноним, женский пол
31 марта 2024 г. в 14:53
Здравствуйте, мне 32 года. У меня диагностировали фоликулярную аденому щитовидной железы, и эндокринолог готовит меня к операции, которая должна...
2 ответа
Какова опасность повторной операции на щитовидной железе?
Аноним
07 сентября 2016 г. в 01:49
У меня на протяжении 8 лет проблемы со щитовидной железой, была операция по удалению. Недавно снова появились образования, которые вызывают...
2 ответа
Можно ли отложить операцию на полгода?
Аноним
17 августа 2020 г. в 16:26
Здравствуйте. Мне 27 лет, рост 182 см, вес 80 кг. У меня по результатам УЗИ обнаружили кистозно-солидное образование в левой доле щитовидной железы....
2 ответа
Можно ли вылечить зоб медикаментозно?
Аноним
23 января 2023 г. в 18:19
Здравствуйте! У моей невестки, родившейся в 1987 году, диагностировали смешанный зоб 3-й степени и тромбекулярную аденому. Врач сказал, что...
2 ответа
Нужно ли удалять узел на щитовидной железе при нормальных анализах?
Лариса, 54 года, женский пол
14 августа 2017 г. в 21:02
Доброе время суток! По результатам анализов гормоны ТТГ, Т4, Т3 в пределах нормы. Но врач-эндокринолог советует удалить узловые образования, т.к....
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Новосибирск
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Новосибирск
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Новосибирск
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 17 минут