Что делать с обнаруженной фокальной нодулярной гиперплазией печени? — вопрос №537181
Александр, 30 лет, мужской пол
07 сентября 2021 г. в 13:06
Здравствуйте, меня зовут Сидорович Александр Александрович мне 30 лет. Три недели назад делал узи брюшной полости для профилактики и случайно при обследовании было обнаружено очаговое образование в правой доли печени, помимо этого в в заключении узи еще написано хронический холицистит и застойный желчный пузырь. При этом болей в животе и в правом предребье никогда не испытывал. Это меня сильно напугало и на следующий день начал обследоваться. Сдал анализы на АлАТ, АсАТ, билирубин общий, прямой и непрямой, глюкоза, креатин, мочевина, общий белок, фосфатаза щелочная. Все анализы идеальные. Пошел делать колоноскопию, там тоже все в порядке за исключением хронического слабо активного элеита. После всего этого пошел делать КТ с контрастом брюшной полости. Вот, что показало КТ. Печень в размерах не увеличена. Контуры четкие. Паренхима печени неоднородная за счет наличия очага округлой формы на границе S1/4 сегментов правой доли печени, размерами 3.0х2. 8х3.6 см, с четкими контурами, интенсивно гомогенно накапливающим КВ в артериальную фазу сканирования за исключением небольшого центрального участка в образовании. В структуре образования также определяются радиально расположенные тонкие септы, направленные к центру. В венозную и отсроченные фазы сканирования образование приобретает изодесные характеристики по сравнению с интактной почечной перенхимой. Дополнительных очаговых изменений не выявлено. Ворота печени структурные. Портальная вена не расширена. Заключение: КТ картина фокальной нодулярной гиперплазии правой доли печени. Доктор помогите мне пожалуйста боюсь, что это может быть рак. Врач который делал КТ сказал, что ничего страшного это доброкачественное образование и ничего делать не нужно, просто наблюдаться и раз в год делать КТ или МРТ на предмет увеличения. Так ли это. Размеры которые я описал они считаются большими или нет. А буквально через неделю я заболел с симптомами ОРВИ и появился дискомфорт с право в животе и под ребром ближе к солнечному сплетению, хотя раньше такого никогда не было. Простуду я вылечил, но стали болеть ребра с правой стороны спереди и сзади и посередине где солнечное сплетение, а также спина в районе лопаток. И боль то усиливается, то меньше становится, и все это продолжается по сей день. Кроме того сдавал онкомаркеры АФП, РЭА, СА 19-9, анализы нормальные. В прошлом году делал ФГДС ничего серьезного тоже не было. При этом температуры нет, аппетит хороший, потере в весе тоже нет. Доктор, нужно что либо еще делать, могут ли эти симптомы быть из за ФНГ.
Ответы врачей
Специалист КТ прав. Если у Вас сохраняется тревожность, то окончательно определиться с характером образования в печени можно посредством биопсии.
Добрый день. Поводов для паники нет, сделайте контроль через 6 месяцев.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Фокальная нодулярная гиперплазия печени является доброкачественным образованием и не превращается в рак. Ваши результаты КТ и анализы в норме, что исключает злокачественный процесс. Размеры очага 3 см считаются средними и не требуют немедленного вмешательства. Наблюдение с ежегодным контролем КТ или МРТ – стандартная практика. Боли в правом подреберье и спине, появившиеся после ОРВИ, маловероятно связаны с ФНГ. Рекомендуется обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для оценки возможных других причин боли и, при необходимости, дополнительного обследования.
Медицинский консультантОнколог
Стаж 10 лет
Обнаруженное образование в печени, размеры около 3 см, соответствует доброкачественному процессу без признаков злокачественности, что подтверждается КТ и нормальными онкомаркерами. Регулярное наблюдение с повторными визуализациями раз в год является разумной стратегией. Боли в правом подреберье, в области солнечного сплетения и спине после перенесённого ОРВИ скорее связаны с возможным мышечным или неврологическим компонентом, чем с образованием в печени. Однако учитывая хронический холецистит и застой желчи, следует обратить внимание на возможные дисфункции в желчевыводящих путях, которые могут провоцировать неприятные ощущения. Рекомендуется дополнительная консультация гастроэнтеролога для проведения функциональных тестов, возможно УЗИ желчных путей с дополнительной динамикой, а при необходимости — консультация невролога для исключения отражённых болей. Принятие мер по улучшению состояния желчного пузыря и диетотерапия могут уменьшить застой желчи и связанный дискомфорт. Важно сохранять спокойствие и следовать рекомендациям по наблюдению, так как данное образование редко осложняется и не требует хирургического вмешательства в отсутствие симптомов.
Похожие вопросы
Что означает повышенный маркер CYFRA 21-1?Аноним, 43 года, мужской пол
18 июня 2023 г. в 14:43
Здравствуйте! У меня повышен маркер CYFRA 21-1, значение 2.36 при норме 2.08. Я недавно начал плохо себя чувствовать, ощущаю ломоту в теле, слабость и...
2 ответа Что делать при подозрении на цирроз печени?Аноним, 40 лет, женский пол
24 октября 2024 г. в 21:14
У моей тети за 1,5 недели резко пожелтела кожа и глаза, и она чувствует себя все хуже после перенесенной простуды. Обследование не дало результатов, а...
2 ответа Что может вызывать зуд и тошноту?Аноним
01 июня 2017 г. в 11:23
Добрый вечер! Две недели назад я начала испытывать странные симптомы: тошноту и изменение восприятия запахов и вкусов. Я заподозрила беременность,...
2 ответа Есть ли у меня проблемы с печенью?Аноним
12 февраля 2018 г. в 11:25
Здравствуйте! Мне 31 год, женщина. На протяжении двух лет при ежегодном медицинском осмотре мне ставят диагноз увеличенная печень, хотя говорят, что...
2 ответа Что делать с растущими кистами печени?Аноним, 46 лет, женский пол
16 ноября 2022 г. в 14:03
Здравствуйте. Каждый год я наблюдаюсь по поводу кисты печени, но последние два года они увеличиваются на 5 мм в год. В правой доле печени у меня 10...
2 ответа Что может быть причиной комка в горле?Людмила, 37 лет, женский пол
15 ноября 2024 г. в 09:40
Здравствуйте. В конце сентября, сильно прихватило горло, к врачу не обращалась, т. к нет врача по месту жительства. Через какое-то время в горле...
2 ответа Онкологи онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
13341 ответ
Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 99 отзывов о враче на нашем сайте.
4890 ответов
Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
4600 ответов
Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка»
пос. Коммунарка, ул. Сосенский Стан, 8, стр. 4
+7 (495) 744- ... показать
Первый клинический медицинский центр
город Ковров, ул. Ватутина, 90
+7 (492) 243- ... показать
Клиника «Первый Доктор» в Мытищах
Мытищи, Улица Лётная, 40
+7 (495) 105- ... показать