Есть ли у ребёнка 2 лет РАС, СДВГ или ЗПРР? — вопрос №1540338

По описанию ребёнка наблюдается комплекс симптомов, который вызывает серьёзное беспокойство и требует детальной диагностики. Основные симптомы: ограниченный зрительный контакт (50/50, только с близкими), отсутствие речи или её очень сдержанное развитие, трудности с социальной коммуникацией (отсутствие реакции на других детей и взрослых, избегание контакта), стереотипные и ограниченные интересы, педагогическая запущенность после длительного пребывания перед экраном, а также необычное поведение (выгибается при попытках взять на руки, капризы в новых местах). Такие признаки действительно могут рассматриваться как «звоночки» РАС (расстройства аутистического спектра). Однако необходимо учитывать и возможные другие причины задержки речевого развития и трудностей в общении, в том числе задержку психоречевого развития (ЗПРР), СДВГ (хотя для 2 лет это сложно диагностировать), неврологические нарушения или проблемы сенсорной обработки. Важно проведение комплексного обследования с участием специалистов: 1. Нейропсихологическое тестирование — для оценки когнитивного, речевого и эмоционального развития. 2. Консультация детского психолога/психиатра — для уточнения диагноза РАС или других нейроразвитий. 3. ЭЭГ (желательно включительно ночное) — для исключения эпилептической активности. 4. Сурдологическое исследование — для исключения нарушений слуха, которые влияют на речевое развитие. 5. Лабораторные обследования уже проводятся (щитовидная железа, копрограмма, анализ волос) — это важно для исключения медицинских причин. 6. Возможна консультация логопеда — для ранней речевой коррекции. 7. Возможно проведение АВА-терапии (ранняя поведенческая терапия) — при подтверждении аутизма. 8. Продолжающееся наблюдение у педиатра и невролога. Ваши звоночки достаточно серьёзны, чтобы не откладывать дальнейшее детальное обследование и начать системную коррекцию. Чем раньше будет начата комплексная терапия — тем лучше прогноз для ребёнка. Важно помнить, что диагноз РАС может быть поставлен только специалистом на основании комплексного наблюдения и обследования. Рекомендую продолжать активное наблюдение у мультидисциплинарной команды специалистов, избегать экранного времени, создавать структурированную и поддерживающую среду, работать с психологами и логопедами. Ваши действия по коррекции питания и назначение пантогама — верный шаг, но требуется комплексный подход. Следите за динамикой развития ребёнка, вовлекайте его в игровую и речевую терапию, по возможности записывайте поведение для последующего анализа специалистом.

Ситуация действительно вызывает повод для серьёзного внимания и комплексного обследования. Текущие симптомы могут быть на грани с расстройствами аутистического спектра, задержкой речевого развития или другими нейроразвитием, однако окончательный диагноз можно поставить только после всестороннего наблюдения и обследования. Важно продолжать обследование у невролога, нейропсихолога, сурдолога и проводить ночное ЭЭГ для исключения эпилептических проявлений. Дополнительно рекомендуется консультация специалистов по сенсорной интеграции, так как сенсорные нарушения часто сопровождают подобные состояния и влияют на поведение ребёнка. Также стоит обратить внимание на эмоционально-поведенческие аспекты, возможно проведение игрового тестирования и привлечение детского психотерапевта для оценки эмоциональных реакций и поведенческих паттернов. Ранняя системная терапия, включая АВА и логопедическую помощь, окажет значимое положительное влияние на развитие речи и социального взаимодействия. Регулярный мониторинг и создание структурированной среды с минимизацией стрессовых факторов улучшат адаптацию ребёнка.