Вопрос закрыт

Есть ли не гормональные ингаляторы от астмы? — вопрос №1536443

Аноним, 43 года, женский пол
29 апреля 2025 г. в 14:37
У меня астма, я принимаю Симбикорт Турбухалер утром и вечером, это гормональный препарат. Но у меня стали появляться сильные отеки по всему телу, чувствую себя как мешок с водой. Сердце и печень проверены, флеболог тоже осмотрел, все в норме. Мне сказали, что отеки могут быть связаны с гормональными препаратами. Иногда отеки бывают незначительные, а иногда настолько сильные, что кажется, вот-вот разорваться, и вес растет на 3-5 кг. Они держатся по несколько месяцев, а потом проходят. Подскажите, существуют ли при астме не гормональные ингаляторы? Как можно поддерживать состояние, чтобы не было таких сильных отеков?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При лечении бронхиальной астмы ингаляционные глюкокортикостероиды (ГКС), такие как содержащиеся в Симбикорте, являются базовой терапией для контроля воспаления в дыхательных путях. Однако они могут вызывать побочные эффекты, включая задержку жидкости и отеки, хотя эти эффекты обычно редки и выражены слабо при ингаляционном применении. Существуют и не гормональные препараты для лечения астмы, например, бронхолитики короткого и длительного действия, левкоприлильные препараты, антагонисты лейкотриеновых рецепторов (например, монтелукаст), однако они не заменяют ГКС и часто используются в комбинации для улучшения контроля заболевания. Если отеки значительные и сопровождаются набором веса, необходимо тщательно оценить причины — возможно, они связаны с побочным эффектом терапии или другими факторами, несмотря на нормальные результаты обследований. Рекомендуется обсудить с врачом возможность коррекции лечения, использования минимально эффективной дозы ингаляционных стероидов, или добавить препараты, снижающие отечность, при необходимости. Также полезны общие меры снижения отеков: соблюдение диеты с ограничением соли, регулярная физическая активность, контроль жидкости, а также избегание длительного стояния или сидения без движения. Не стоит самостоятельно изменять лечение, важно наблюдение и корректировка терапии под контролем пульмонолога. Для улучшения контроля астмы и минимизации побочных эффектов врач может рассмотреть альтернативы или дополнения к терапии в зависимости от степени и контроля заболевания.

Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Ингаляционные глюкокортикостероиды, которые содержатся в Симбикорте, являются основным методом контроля воспаления при бронхиальной астме и играют ключевую роль в управлении заболеванием. Иногда они могут вызывать задержку жидкости и отеки, но обычно это проявляется слабо и редко при ингаляционном применении. Кроме базовой терапии, существуют негормональные препараты, которые применяются в комплексном лечении астмы, такие как бронходилататоры короткого и длительного действия, а также антагонисты лейкотриеновых рецепторов (например, монтелукаст). Эти препараты сами по себе не уменьшают отеки, но помогают контролировать симптомы астмы и могут применяться в комбинации с ингаляционными гормонами, позволяя снизить дозу последних. При выраженных отеках рекомендуется дополнительно оценить другие возможные причины, так как отеки могут быть связаны с внешними факторами, гормональным дисбалансом или приемом других лекарств. Для уменьшения выраженности отеков полезны коррекция питания с ограничением соли, регулярные физические упражнения, контроль потребляемой жидкости и избавление от длительного неподвижного положения. Врач может рассмотреть возможность подбора минимально эффективной дозы гормональных препаратов или замену состава ингалятора. Иногда применяется дополнение терапии диуретиками, но только под строгим контролем специалиста. Чтобы снизить нагрузку на организм и минимизировать побочные эффекты, важно не менять самостоятельно лечение, а обсудить все изменения с пульмонологом и, при необходимости, другими специалистами, такими как эндокринолог или ревматолог. Новым направлением в лечении могут быть препараты биологической терапии, которые помогают контролировать тяжелые формы астмы и сокращать дозу гормонов, однако они назначаются по строгим показаниям и под наблюдением профессионалов.

Похожие вопросы
Что делать при обострении астмы на фоне ОРВИ у ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 19:15
Здравствуйте. У моего ребенка 8 лет, весом 23 кг, на фоне ОРВИ обострилась астма. Он принимает Пульмикорт 0,25 мг два раза в день и Беродуал по 13...
2 ответа
Как долго принимать ингаляции при астме и есть ли заменители?
Аноним, 59 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 17:08
У меня астма, и врач уже назначал много разных вариантов лечения, но пока ничего особо не подходит. Сейчас остановились на ингаляциях через...
2 ответа
Можно ли длительно применять Сингуляр и сочетать его с Симбикортом?
Аноним, 37 лет
22 марта 2025 г. в 16:50
Здравствуйте. У меня с детства аллергия на шерстяных животных, березу и пыль, проявляющаяся покраснением глаз, кашлем, одышкой и астмой. Раньше не...
2 ответа
Как купировать приступ неаллергической астмы без ингаляторов?
Пациент, 62 года, женский пол
10 февраля 2025 г. в 09:12
От ингалятор в головная боль. Присоединились неприятные ощущения в легких. Связываю с воздействием спирта. При ремиссии ингалятторами не пользуюсь....
4 ответа
Вреден ли сальбутамол и есть ли безопасные аналоги?
Аноним, 36 лет, мужской пол
11 октября 2023 г. в 15:59
Здравствуйте! У меня была бронхиальная астма в детстве, сейчас иногда возникает лёгкая одышка, особенно перед сном. Я купил ингалятор с сальбутамолом,...
2 ответа
Могут ли КОК вызывать побочные эффекты?
Аноним, 28 лет, женский пол
12 февраля 2023 г. в 22:46
Добрый день. На восьмой день приема препарата Плани женс дроспи у меня появились симптомы: пониженное давление, учащенное сердцебиение и слабость. Я...
2 ответа
Как долго использовать Симбикорт при астме от аллергии?
Аноним, 43 года, женский пол
11 января 2024 г. в 16:53
У меня аллергия на пылевых клещей, из-за которой началась астма. Мне прописали Симбикорт, но я иногда не могу дышать, и у меня появляются хрипы....
2 ответа
Что делать при обострении астмы?
Аноним
13 февраля 2022 г. в 21:55
Здравствуйте! Мне поставили диагноз астма в 5 лет после пневмонии. Приступы были редкими и снимались беротеком. В подростковом возрасте симптомы...
2 ответа
Как был поставлен диагноз без анализов?
Аноним, 6 лет, мужской пол
04 ноября 2020 г. в 16:21
Здравствуйте. У моего 6-летнего ребенка внезапно начался кашель и затрудненное дыхание со свистом. Мы пошли к аллергологу, которая поставила диагноз...
2 ответа
Что можно использовать вместо Вентолина?
Евгения, 37 лет, женский пол
09 января 2024 г. в 17:07
Здравствуйте, пользовалась Вентолином, он исчез с аптек, ни чего другое не подходит, чем можно заменить его? Все сальбутамолы еще больше вызывают...
2 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    676 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Пульмомед». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    389 ответов
Ответим за 17 минут