Вопрос закрыт

Есть ли надежда на овуляцию при длительных ановуляторных циклах? — вопрос №1518693

Аноним, 34 года, женский пол
15 апреля 2025 г. в 17:16
Здравствуйте. Уже более 4 лет у меня преимущественно ановуляторные циклы, но при этом менструация есть. Цикл длинный — около 41 дня в среднем, иногда короче, иногда длиннее. По назначению врачей я пробовала принимать Дикироген — через месяц при УЗИ овуляция была. После того как перестала принимать, овуляция исчезла. Потом назначали Эстрожель — овуляция снова появилась, но беременности так и не наступило. Когда перестала наносить Эстрожель, овуляция снова пропала. Принимала также витамины (например, Ангиовит), но они результата не дали. Сейчас уже месяц ничего не принимаю, устала расстраиваться, и кажется, что так даже легче — ведь когда ничего не делаешь и нет результата, расстройство не так сильно. Вчера прошла УЗИ, и снова сказали, что овуляции нет. Хотелось бы узнать мнение других врачей, вдруг УЗИ ошибочно, и всё не так плохо. Последние месячные были с 5 по 14 марта, но ощущение, что они больше не придут. Есть такие симптомы: грудь как будто увеличилась, частое мочеиспускание, неделю-полторы назад грудь ныл живот, как перед менструацией, а сейчас тише. Тесты на беременность отрицательные. Подскажите, есть ли надежда, что всё не потеряно, и как понять, действительно ли нет овуляции?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете, могут быть связаны с гормональными изменениями, однако отрицательные тесты и длительное отсутствие овуляции требуют дополнительного обследования. УЗИ — достоверный метод оценки овуляции, но иногда овуляция может быть пропущена или не отображена на одном исследовании. Рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом-гинекологом для углубленного обследования, включая гормональный профиль и, при необходимости, повторное УЗИ в предполагаемое время овуляции. Необходимо также рассмотреть лечение и возможные причины ановуляторных циклов, чтобы повысить шансы на наступление беременности.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Длительное отсутствие овуляции даже при регулярных менструальных циклах, особенно с нестандартной длительностью, требует комплексного и системного подхода к диагностике и лечению. Указанные симптомы, такие как увеличение молочных желез и частые позывы к мочеиспусканию, могут быть связаны с гормональными колебаниями, но отрицательные тесты на беременность и результаты УЗИ говорят о том, что овуляция в данный момент отсутствует. Терапия, направленная на индуцирование овуляции, как Дикироген и эстрожель, действительно может помогать, однако возврат к нормальному овуляторному циклу после отмены препаратов возможен не всегда, особенно если причина ановуляторных циклов не устранена. Рекомендуется углубленное обследование, включая анализы на гормоны щитовидной железы, пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон и кортизол, а также оценку состояния гипофиза и гипоталамуса. Иногда может потребоваться проведение гистеросальпингографии или МРТ гипофиза. Дополнительно важна консультация эндокринолога, так как нарушение овуляции может быть связано с такими состояниями, как синдром поликистозных яичников, гипотиреоз или гиперпролактинемия. Современные методы лечения включают не только гормональные препараты, но и модификацию образа жизни, снижение веса при избыточной массе тела, диетотерапию и психологическую поддержку. В некоторых случаях, при сниженном эффекте стандартной терапии, можно рассмотреть применение новых методов, например, индукции овуляции с помощью рекомбинантного ФСГ под контролем УЗИ или лечение гонадотропин-рилизинг гормоном (агонистами или антагонистами). Таким образом, надежда на восстановление овуляции есть, но для этого требуется тщательное обследование и персонализированный подход к лечению. Обратитесь к опытному репродуктологу или эндокринологу-гинекологу для плановой комплексной диагностики и разработки стратегии лечения с учетом ваших индивидуальных особенностей.

Похожие вопросы
Что означает свободная жидкость в малом тазу?
Аноним, 25 лет, женский пол
06 января 2022 г. в 17:09
Мне сделали УЗИ и обнаружили свободную жидкость в малом тазу и небольшое образование в яичнике. После родов у меня была менструация, но сейчас 38 день...
2 ответа
Почему у меня длительная мазня и что с этим делать?
Аноним, 28 лет
13 июня 2024 г. в 15:56
У меня уже больше месяца продолжается мазня, которая началась 5 ноября после задержки. Последние полноценные месячные были с 10 по 14 сентября, и...
2 ответа
Что значат результаты моего УЗИ малого таза?
Аноним
28 мая 2023 г. в 15:54
Здравствуйте! Объясните, пожалуйста, результаты моего УЗИ малого таза. Мне хотелось бы понять, что означает состояние желтого тела при отсутствии...
2 ответа
Каковы шансы забеременеть при диагнозе СРИЯ?
Аноним
19 февраля 2020 г. в 21:44
Здравствуйте, мне 20 лет, и у меня нерегулярный менструальный цикл с 10 лет. Последний врач поставил диагноз СРИЯ и гиперадрогению. Меня беспокоит,...
2 ответа
Можно ли делать УЗИ при нерегулярных менструациях?
Аноним, 28 лет, женский пол
10 мая 2023 г. в 15:12
Здравствуйте! Врач назначил мне гинекологическое УЗИ, которое обычно делают на 5-7 день менструального цикла. Учитывая, что у меня после двух родов...
2 ответа
Что делать при отсутствии месячных?
Аноним
27 января 2022 г. в 23:20
Здравствуйте! У меня 29 лет, была первая беременность и нет абортов. Последние месячные пришли 14 февраля, а затем только 18 мая после лечения....
2 ответа
Что может означать задержка менструации на 14 дней?
Аноним, 19 лет, женский пол
26 марта 2019 г. в 17:02
У меня задержка менструации на 14 дней, хотя раньше таких сбоев не было. Я родила ребенка 11 месяцев назад, прежде были замершая беременность и...
2 ответа
Как начать обследование и лечение гормональных нарушений?
Аноним, 26 лет, женский пол
12 августа 2020 г. в 15:02
Мне 26 лет, у меня есть проблемы с весом, не регулярные менструации и нарушения в работе щитовидной железы. Я планирую беременность уже 2 года, но...
2 ответа
Что может вызвать задержку менструации?
Аноним, 19 лет, женский пол
16 июля 2022 г. в 11:12
У меня задержка менструации на 8 дней, цикл нерегулярный. Последняя менструация была с 22 по 26 сентября 2014 года. Сделала УЗИ, результаты в норме,...
2 ответа
Почему такие разные результаты УЗИ малого таза?
Кристина, 33 года, женский пол
09 августа 2024 г. в 08:42
Добрый день! У меня очень непонятная ситуация с результатами УЗИ. При том разница в несколько дней. Первое УЗИ малого таза я проходила 02.08.2024 г. -...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Краснодар
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Краснодар
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4799 ответов
  • Михеева София Владимировна - Краснодар
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут