Вопрос закрыт

Есть ли альтернатива операции при узловом зобе? — вопрос №196907

Аноним, женский пол
09 апреля 2018 г. в 16:48
Здравствуйте. У меня узловой зоб — слева коллоидные узлы, справа много узлов различных структур. На УЗИ в правой доле множество узлов: два смешанной структуры без кровотока около 1,5 см с микрокольценатом внутри, а в нижнем отделе коллоидные узлы до 1,5 на 1,9 см. Также имеются мелкие жидкостные включения до 1,0 см. Кровоток умеренный, в основном перинодулярный. Мне сделали пункцию только слева, а справа отказались из-за большого количества узлов и направили к хирургу, который назначил операцию по удалению правой доли. Разве это не лечится другими методами? Только операция? Эти узлы у меня уже около 10 лет.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Альтернативные методы лечения узлового зоба могут быть обсуждены, однако их эффективность зависит от ряда факторов, включая размер и характер узлов, наличие симптомов и результаты дополнительных исследований. В вашем случае узлы имеют различные структуры, и некоторые из них могут вызывать опасения по поводу злокачественности, что является важным аспектом. Хотя существует возможность медикаментозного лечения, направленного на коррекцию гормонального фона, такое лечение обычно не приводит к значительному сокращению размеров узлов. Другими методами могут быть минимально инвазивные процедуры, такие как радиофрекционная абляция, но они также имеют свои ограничения и применимость в зависимости от характеристик узлов. Если хирург рекомендует операцию, это обычно указывает на необходимость более тщательной оценки состояния узлов. Операция может не только удалить узлы, но и позволить провести гистологическое исследование для исключения рака. При наличии множества узлов с разнообразной структурой, часто пункция может быть нецелесообразной, так как риск получения недостаточных или неточных данных увеличивается. Я бы также порекомендовал обсудить с врачом возможность наблюдения и динамического контроля за состоянием вашей щитовидной железы. В некоторых случаях, если узлы не увеличиваются и не вызывают выраженных симптомов, можно рассмотреть тактику активного наблюдения с периодическими ультразвуковыми контролями. Тем не менее, если узлы увеличиваются или вызывают компрессию, хирургическое вмешательство может стать единственным способом решения проблемы. Вам стоит проконсультироваться с врачом и, возможно, получить второе мнение от другого специалиста для более полного понимания всех доступных вам вариантов лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При узловом зобе альтернативные методы лечения могут рассматриваться, однако их эффективность и применимость зависят от многих факторов, таких как размер и характер узлов, наличие симптомов, а также результаты дополнительных исследований. В вашем случае, судя по описанию УЗИ, узлы имеют совершенно разные структуры, и некоторые из них могут вызывать опасения по поводу злокачественности. Медикаментозное лечение может использоваться для коррекции гипотиреоза или других гормональных нарушений, однако обычно оно не приводит к значительному сокращению размеров узлов при узловом зобе. Также возможно применение радиоактивного йода, но чаще всего это актуально при диффузном зобе или токсических узлах. На данном этапе, если хирург назначил операцию, это может быть связано с тем, что узлы увеличиваются или имеют подозрительные характерные изменения. Пункция, как правило, является важным этапом для оценки их природы, однако в вашем случае хирург мог выявить, что это нецелесообразно при множестве узлов с разнообразной структурой. В таких ситуациях операция позволяет не только удалить образовавшиеся узлы, но и провести гистологическое исследование ткани, чтобы исключить наличие рака. Кроме того, если узлы большие или приводят к компрессии соседних органов (т.е. вызывают затруднение при глотании или дыхании), оперативное вмешательство может стать единственным способом решения проблемы. Подобные ситуации требуют индивидуального подхода. Я рекомендую обсудить ваши опасения и возможные альтернативы непосредственно с вашим лечащим врачом или хирургом, чтобы понять целесообразность операции в вашей ситуации.

Похожие вопросы
Где сделать операцию по удалению щитовидной железы?
Аноним, 55 лет, женский пол
10 сентября 2023 г. в 15:09
Здравствуйте! Я на учете у эндокринолога после инсульта. У меня узловой зоб и мне рекомендовали операцию по его удалению в августе 2024 года. В Москве...
2 ответа
Нужна ли операция при узловом зобе?
Аноним, женский пол
20 ноября 2022 г. в 22:57
Мне диагностировали узловой зоб второй стадии на щитовидной железе, анализы показали хорошие результаты, но врач-эндокринолог-хирург сказал, что...
2 ответа
Обязательно ли оперировать кисту щитовидной железы?
Аноним, женский пол
21 ноября 2017 г. в 16:46
Здравствуйте. У меня есть киста правой доли щитовидной железы размером 7 мм. Робит ли это состояние опасным? Нужно ли обязательно проводить операцию?
2 ответа
Нужна ли операция при диффузно узловом зобе?
Аноним
05 мая 2020 г. в 00:32
Здравствуйте! Мне 30 лет и у меня рецидив диффузно узлового зоба, а также хронический аутоиммунный тиреоидит. В результате УЗИ выявлено несколько...
2 ответа
Нужна ли операция на щитовидной железе?
Аноним
11 июня 2022 г. в 15:22
Здравствуйте! У меня возник вопрос по поводу рекомендаций эндокринолога-хирурга. После УЗИ мне сказали, что нужно делать операцию на щитовидной железе...
2 ответа
Нужна ли операция при узловом зобе?
Аноним
04 ноября 2016 г. в 17:10
Здравствуйте! У меня узловой зоб, и врач УЗИ рекомендовал операцию, а эндокринолог посоветовал обратиться в институт Эндокринологии. Могу ли я лечить...
2 ответа
Нужна ли операция на щитовидной железе?
Аноним
29 декабря 2024 г. в 01:52
Здравствуйте! Мне нужно понять, действительно ли необходима операция на щитовидной железе, так как врачи советуют её сделать после последнего УЗИ, но...
2 ответа
Каковы наши следующие шаги с узловым зобом?
Аноним, 28 лет, женский пол
01 августа 2023 г. в 02:56
Что нам делать в данной ситуации с узловым зобом у моей мамы? Следует ли рассматривать возможность оперативного вмешательства? Безопасно ли принимать...
2 ответа
Опасен ли узловой зоб и что с этим делать?
Наталья, 52 года, женский пол
23 июня 2023 г. в 16:08
Здравствуйте. Сдала анализ на гормоны щитовидной железы и сделала УЗИ щитовидки. По УЗИ поставили диагноз: признаки узлового зоба. В левой щитовидной...
1 ответ
Что делать с узловым зобом: лечение или операция?
Альбина, 35 лет, женский пол
30 января 2019 г. в 13:34
Здравствуйте доктор! Сегодня была на узи, сказали узловой зоб, посмотрите да на размеры, можно вылечить его? Или операцию делать надо?
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут