Жалобы
— При попытке открыть головку полового члена отмечается, что крайняя плоть справа как будто «приклеена» или «приросла» к головке.
Анамнез заболевания
— Со слов пациента, с детства или подросткового возраста крайняя плоть не полностью отделена от головки полового члена справа.
— Болевых ощущений, затруднений при мочеиспускании, выделений, зуда или покраснения не отмечает (если есть — уточните).
— Осложнений в виде воспаления, кровотечений, травм не было (уточните при необходимости).
— Самостоятельных попыток отделить крайнюю плоть не предпринимал/предпринимал (уточните).
Анамнез жизни
— Сопутствующих заболеваний не указано.
— Перенесённых операций, травм в области половых органов не было.
— Половая жизнь, мастурбация — уточните, есть ли болезненность, дискомфорт при эрекции, половом акте.
— Гигиена — регулярная, без особенностей (уточните при необходимости).
Интерпретация представленных данных
— Описанная ситуация, когда часть крайней плоти «приклеена» или «приросла» к головке, чаще всего связана с наличием физиологических синехий (спаек) между крайней плотью и головкой полового члена.
— В детском и подростковом возрасте это явление встречается часто и является вариантом нормы, поскольку отделение крайней плоти от головки происходит постепенно.
— В 18 лет у большинства молодых мужчин крайняя плоть уже полностью отделена, но у части может сохраняться участок синехии.
— Если нет воспаления, боли, затруднений при мочеиспускании, инфекций, то ситуация не является неотложной.
— Важно отличать физиологические синехии от патологических состояний, таких как рубцовый фимоз, баланопостит или последствия травмы.
Заключение
— Наиболее вероятно, у вас сохраняется участок физиологической синехии между крайней плотью и головкой полового члена.
— Это не является опасным состоянием, если не сопровождается воспалением, болью, затруднением мочеиспускания или другими неприятными симптомами.
— В большинстве случаев такие синехии не требуют срочного вмешательства, однако при желании или наличии дискомфорта возможно их аккуратное рассечение в амбулаторных условиях урологом.
— Если есть сомнения, рекомендуется очная консультация уролога для осмотра и уточнения ситуации.
Рекомендации
— Не пытайтесь самостоятельно отделять или травмировать участок синехии — это может привести к кровотечению или воспалению.
— Соблюдайте обычную гигиену половых органов: ежедневное обмывание тёплой водой без агрессивных моющих средств.
— При появлении покраснения, боли, отёка, зуда, выделений или затруднения мочеиспускания — обратитесь к урологу незамедлительно.
— Для уточнения ситуации и при желании решить вопрос с синехией — рекомендуется очная консультация уролога. Врач сможет оценить необходимость и возможность малотравматичного рассечения синехии (процедура проводится быстро, под местной анестезией).
— Если начнёте половую жизнь — обратите внимание, не возникает ли болезненности или затруднений при эрекции/половом акте. Если да — также обратитесь к врачу.
Дополнительная информация и инструкции
— Для очной консультации подготовьте фото (при необходимости) — снимайте при хорошем освещении, без вспышки, чтобы было видно участок «приклеивания».
— Если появятся новые симптомы, фиксируйте их (время появления, характер, связь с гигиеной, эрекцией и т. д.).
— Не стесняйтесь обсуждать подобные вопросы с врачом — это распространённая ситуация, не требующая стыда или беспокойства.
Если появятся дополнительные вопросы или изменения состояния — напишите повторно, чтобы получить более точные рекомендации.