Вопрос закрыт

Как облегчить симптомы после лечения рака молочной железы? — вопрос №1207809

Наталья, 46 лет, женский пол
02 июня 2024 г. в 16:37
Здравствуйте, после ЛТ по поводу c-r МЖ появились боли при глотании, невозможность проглотить пищу, с затруднением воды и слюны. По ФГДС- эрозивный эзофагит в в/3 пищевода(продольные и циркулярно охватывающие просвет эрозии), со слов врача функционального диагноста, это постлучевые изменения. Начала принимать альфазокс, облепиховое масло, деринат, из питания- нутридринк нутризол. Появились позывы к рвоты, отрыжка воздухом, чувство распирания за грудиной. Спать только в сидящим положении, при горизонтальном положении затруднение дыхания, словно перехватывает что то. Добавила итомед, но проглотить получается не всегда. Подскажите пожалуйста, что ещё добавить к лечению, что посоветовали бы по питанию и самый волнующий вопрос, хотя бы примерно, когда ждать облегчения? Спасибо.
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Колетекс гель вместо дерината. Держать во рту и проглатывать по чуть чуть. Лечение несколько недель,однозначно ответить нельзя

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы связаны с постлучевым эрозивным эзофагитом, который часто вызывает боли и затруднения при глотании. Важно продолжать лечение, назначенное врачом, и сообщать о появлении новых симптомов. Для облегчения состояния можно использовать препараты, защищающие слизистую пищевода, а также антациды для снижения кислоты. Питание должно быть щадящим — избегайте острых, горячих, кислых и твердых продуктов, предпочтительно принимать пищу мелкими порциями, в теплом виде, в полусидячем положении. Ваша ситуация требует наблюдения специалиста, и облегчение может наступить в течение нескольких недель при правильной терапии. При нарастании симптомов или ухудшении дыхания необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

После лучевой терапии в области молочной железы часто развиваются постлучевые изменения пищевода, как в вашем случае с эрозивным эзофагитом. Помимо назначенных вами препаратов, возможна пользы от добавления препаратов-протекторов слизистой, например, сукральфата или лекарств на основе гликопротеинов, которые образуют защитную пленку и способствуют заживлению. Следует обратить внимание на контроль кислотности желудочного сока и обсудить с врачом возможность назначения ингибиторов протонной помпы или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, чтобы снизить кислотный фактор повреждения пищевода. Ваши симптомы, включая затруднения дыхания и позывы к рвоте, требуют тщательного наблюдения, поскольку они могут указывать на отек или осложнения, например стриктуры или даже стеноз пищевода, что иногда требует эндоскопического вмешательства. По питанию важно минимизировать механическую и химическую травму пищевода: прием пищи должен быть мягким, перетертым, температура продуктов — умеренной, исключить кислые, острые, горячие, жесткие продукты. Можно рассмотреть применение дополнительных средств с противовоспалительным эффектом, например, травяных отваров (ромашка, солодка) после согласования с лечащим врачом. Облегчение состояния возможно в течение нескольких недель при адекватном лечении, однако в некоторых случаях процесс восстановления занимает месяцы и требует комплексного подхода. Рекомендуется регулярное наблюдение у гастроэнтеролога и онколога, чтобы скорректировать терапию в зависимости от динамики симптомов и состояния слизистой пищевода. При ухудшении дыхания или выраженном болевом синдроме необходимость неотложной помощи сохраняется.

Похожие вопросы
Что делать при запорах у лежачего пациента?
Аноним, 82 года, мужской пол
02 августа 2024 г. в 16:55
У моей мамы, которой 82 года и она лежачая больная с онкологией молочной железы и метастазами, возникли сильные запоры. Питание у неё нормальное, но...
2 ответа
Что такое ярко выраженный эзофагит и как его лечить?
Аноним, 28 лет, женский пол
19 января 2022 г. в 21:20
Здравствуйте. Я сделала гастероскопию и у меня обнаружили ярко выраженный эзофагит. Можете рассказать, что это за диагноз и как его лечить? Я кормлю...
2 ответа
Как избежать рака поджелудочной?
Аноним
28 июня 2023 г. в 18:40
Мне 30 лет, и два месяца назад моя мама умерла от рака поджелудочной железы с метастазами в печень. Как я могу избежать этого заболевания? Какова...
2 ответа
Как правильно проводить реабилитацию после химиотерапии?
Аноним
02 февраля 2018 г. в 21:49
Как помочь маме восстановиться после химиотерапии? Ей 73 года, недавно обнаружили метастазы и провели первый курс химиотерапии. Лечащий врач дал лишь...
2 ответа
Можно ли давать козий протеин после операции на пищеводе?
Аноним, 66 лет, мужской пол
28 декабря 2017 г. в 16:52
Здравствуйте. Мой папа, которому 67 лет, перенес операцию по удалению злокачественного образования пищевода и продолжает испытывать тошноту после...
2 ответа
Насколько безопасна операция по питанию через брюшную стенку?
Аноним
26 марта 2018 г. в 23:37
У моего папы определили непроходимость пищевода. Он инвалид после инсульта и сильно похудел, так как не может кушать. В больнице предложили операцию...
2 ответа
Что делать при нарушении стула у ребенка после сада?
Аноним
30 мая 2023 г. в 16:43
После похода в детский сад у ребенка наблюдаются постоянные нарушения стула с необычным запахом и слизью. Является ли это адаптацией к новому...
2 ответа
Какова эффективность назначенной химии и можно ли маме находиться на кухне?
Аноним, 44 года, женский пол
12 июня 2016 г. в 17:12
У моей мамы рак желудка 3а стадии, ей сделали операцию и назначили курс химиотерапии. Нас интересует, насколько эффективна назначенная комбинация...
2 ответа
Что делать, если после химиотерапии теща не может есть и пить?
Галина, 65 лет, женский пол
19 сентября 2023 г. в 13:26
Тёще прокапали два лекарства химии не помогло. Теперь делают третью капают через порт. После первой не может не пить не есть уже неделю. Подскажите...
2 ответа
Можно ли спортивное питание онкобольному пациенту?
Алёна, 31 год, женский пол
14 августа 2018 г. в 23:55
Здравствуйте! Онкобольная, сигмостома. Дома на поллиотивном лечении с декабря, ни чего не болит, недели две назад стала отказываться от еды, тает на...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
    13375 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7476 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1317 ответов
Ответим за 17 минут