Что делать при неэффективном лечении эпилепсии и приступах? — вопрос №1557479

Для начала стоит отметить, что эпилепсия с таким длительным течением и неэффективной медикаментозной терапией требует глубокого и комплексного обследования. Одним из важных этапов является консультация у врача-эпилептолога, который специализируется именно на таких случаях. Повторное проведение электроэнцефалографии (ЭЭГ), возможно с применением видеомониторинга, может выявить специфические изменения, не заметные на МРТ, особенно если стандартные методы нейровизуализации ничего не показали. Важно оценить, насколько адекватно подобрана терапия: возможна смена препаратов, подбор новых сочетаний или использование современных противоэпилептических средств с учетом побочных эффектов. Кроме того, необходимо исключить сопровождающие психоневрологические осложнения и учитывать историю травм головы, которые могут влиять на течение болезни. Крайне важно также рассмотреть возможность хирургического лечения при медикаментозно-резистентной эпилепсии, однако для этого требуется тщательное обследование с применением функциональной нейровизуализации, нейропсихологического тестирования и возможно инвазивного мониторинга ЭЭГ. Существует также потенциал использования нейростимуляции и других современных методов терапии. Не стоит забывать о поддержке психотерапевта и социальном сопровождении пациента, так как эпилепсия влияет на качество жизни. В целом, на этом этапе рекомендую обратиться в специализированный эпилептологический центр, где доступны все необходимые диагностические и лечебные методики, а также мультидисциплинарная команда специалистов.

При наличии эпилепсии с приступами, неэффективности лекарств и отрицательных данных МРТ необходимо обратиться к неврологу-эпилептологу для комплексного обследования, возможно проведение электроэнцефалографии, повторных методов нейровизуализации и оценки терапии. Иногда требуется корректировка или смена противоэпилептических препаратов, а в некоторых случаях рассматривать хирургическое лечение или другие методы коррекции.