Как отличить сотрясение мозга от эпилепсии? — вопрос №1198051

Учитывая, что у пациентки 23 лет после черепно-мозговой травмы с кратковременной потерей сознания развился генерализованный судорожный приступ, а на ЭЭГ выявлены эпилептиформные изменения, необходимо провести дифференциальную диагностику между посттравматической эпилепсией и другими возможными причинами судорожного синдрома. Для постановки диагноза эпилепсии необходимо наличие как минимум двух неспровоцированных приступов с интервалом менее 24 часов. Однако в данном случае приступ развился после черепно-мозговой травмы, что может указывать на посттравматическую эпилепсию. Дополнительные исследования, которые необходимо провести: 1. Сбор подробного анамнеза, включая характеристики приступов, наличие провоцирующих факторов, семейный анамнез. 2. Повторное ЭЭГ-исследование для оценки динамики эпилептиформной активности. 3. МРТ головного мозга для исключения структурных изменений, связанных с травмой[4]. 4. Консультация невролога для уточнения диагноза и определения тактики лечения. Таким образом, на основании клинической картины и данных ЭЭГ можно предположить наличие у пациентки посттравматической эпилепсии, однако для подтверждения диагноза необходимо провести дополнительные исследования и консультацию врача-нейрохирурга очно или онлайн.