Эозинофилия — вопрос №1496572

Здравствуйте! А есть ли клинические проявления аллергии?

Алена Георгиевна, нет. Была легкая желтушность. В самом начале. Но не более. Другие врачи предполагают, что началась аллергия на терапию. Терапия атакует Вич, организм атакует терапию и все это сказывается на костной ткани. Обращу внимание, что буквально за последний месяц, ВСЕ суставы начали хрустеть и с каждым днем все больше

Добрый день, я бы еще рекомендовала сдать кровь на возможную глистную инвазию (в анализах только однократно сданный кал на я/гл и токсакары) — кал методом парасепт трижды! , кровь на антитела к лямблиям, трихинеллам, описторхам. Есть ли кожный зуд? Высыпания на коже?

Ольга Анатольевна, Нет, ничего нет. Как мне объяснили первый год организм привыкает к терапии, то есть с 2022-2023. В 2023 году спустя год появилась желтушность белков глаз. Которая держалась месяц, потом ушла. В центре мне тогда сказали, что этот эффект дает препарат атазанавир, который повышает билирубин непрямой, который в свою очередь дает желтушность. Сейчас же мне сказали, что это был первый признак того, что организм ее отторгает, после желтушности, начали повышаться эозинофилы. Но никто из инфекционистов в центре не придал этому значения и спустя год 2024, в конце осени начали очень сильно хрустеть все суставы по всему телу, всплыл некроз. Некроз мог быть вызван тенофовиром, который отменили. Но врачи из Москвы, также подметили, что это могла вызвать аллергия на терапию

Уважаемый, Павел, 28 лет, Ваша эозинофилия и гипериммуноглобулинемия E следствие инфекции Pneumocistis carinii, подтверждаемой результатом анализа (см. лист 3).

Михаил Евгеньевич, вы посмотрели в анамнезе за 2022 г? Потому что мазок — я не делал и не прилагал. Так же хочу сказать, что после начала приема терапии у меня эозинофилы были все в норме на протяжении 2-ух лет. Повышаться они начали, только год назад. До этого следствия почему-то не было…

В научной литературе описано много случаев эозинофилии при вич как на терапии, так и без. Общий вывод — особо ни дообследоваться ни как-то лечить это не надо. Просто наблюдать. Может быть реакция на препараты, но если вирусная нагрузка упала, то она работает и ничего менять не надо. Считается, что само рано или поздно пройдет.

Дмитрий Владиславович, Не проходит уже на протяжении года. Я бы может не обращал на это внимание, если бы суставы все одновременно не за хрустели и с каждым днем все хуже. Врач-ортопед сказал разбираться с эозинофилией. Да и в целом эощинофилия это ответ на какую-то реакцию в организме и просто так это оставлять нельзя. Тем более если становится все хуже.

По поводу суставов надо не к ортопеду, а к ревматологу. Вдруг найдется ревматологическая причина одновременно и болей в суставах и эозинофилии.

Дмитрий Владиславович, ревматолог ничего своего не нашел и направил к ортопеду.

Значит, у вас нет эозинофильного артрита. А у гематолога были? Гиперэозинофильный синдром, есть такая болезнь. Или даже иногда делают пункцию костного мозга, но это я вас не пугаю, это очень маловероятно. Скорей то, что я вам написал первый раз.

Кт органов гр. клетки. Лаваж со слиристой бронхов с микроскопией и посевом на грибы, ПЦР на Pneumocistis carinii.

У ВИЧ-инфицированных большой риск заражения токсоплазмозом. учитывая такую лабораторную картину, необходимо проходить исследование на токсоплазмоз и другие глистные инвазии

Вероника Анатольевна, все чисто, на токсоплазмоз 2 раза сдавал. Помимо токсоплазмоза сдавал другие ИФА крови, на все паразитарные инфекции как IgG, так и IgM. Все в пределах

Вероника Анатольевна, вот эти