Каковы причины экземы и какие анализы сдать? — вопрос №1000200

Экзема, в том числе дисгидротическая экзема, представляет собой воспалительное заболевание кожи, характеризующееся образованием пузырьков, зудом и покраснением. Ваши описания симптомов и наблюдаемое течение указывают на рецидивирующий процесс с поражением кожи и ногтей. Помимо аллергических реакций, которые действительно могут играть важную роль, также необходимо рассмотреть другие факторы, влияющие на развитие и обострение экземы – нарушения барьерной функции кожи, хронические инфекции, а также влияние эндокринных и метаболических заболеваний (например, ожирение и связанные с ним изменения обмена веществ). Важно учитывать, что псориаз, с которым Вас пытался соотнести дерматолог, требует дифференциации с экземой, особенно учитывая поражение ногтей. Для полной картины рекомендуются следующие обследования: общий и биохимический анализ крови (с оценкой уровня воспалительных маркеров, электролитов и состояния печени и почек), аллергологический анализ (кожные пробы на основные типы аллергенов, включая контактные и пищевые), иммунологические тесты (например, определение иммуноглобулинов Е), исследование на грибковые и бактериальные инфекции кожи (посев или микроскопия), а также консультация эндокринолога с оценкой гормонального фона и обмена веществ. Кроме того, рекомендуется провести дерматоскопию и, при необходимости, биопсию кожи для уточнения диагноза. По поводу лечения – препараты, которые Вы уже применяете (Экзиклоб, цетиризин, витамины), действительно являются частью терапии. Однако учитывая частые рецидивы, стоит обсудить с лечащим врачом возможность курсов системной терапии (например, иммуномодуляторов), а также методы физиотерапии и поддерживающего ухода с использованием эмолентов. Важно подчеркнуть, что универсальной мази, «точно устраняющей» экзему, не существует, поскольку заболевание требует комплексного подхода и коррекции факторов, провоцирующих воспаление. Вы правильно выбрали дерматолога в качестве первичного специалиста. Параллельно, учитывая связь с эндокринной патологией, стоит продолжать сотрудничество с эндокринологом, а с целью оценки аллергологических аспектов – с аллергологом-иммунологом. Рекомендую также проконсультироваться с ревматологом при подозрении на аутоиммунные процессы. Наконец, обратите внимание на методы психологической разгрузки и стресс-менеджмента, так как стресс часто усугубляет состояние кожи.

Причины экземы, включая дисгидроз, могут быть связаны с аллергическими реакциями, воздействием раздражителей, стрессом, нарушениями иммунитета и нарушениями обмена веществ. Для выяснения причины рекомендуются дерматологическое обследование, общий и биохимический анализ крови, анализ на аллергены (кожные пробы или иммунологическое исследование крови), а также обследование на наличие грибковых инфекций. Возможно, потребуется консультация аллерголога и иммунолога. Лечение подбирается индивидуально, поэтому мазь для полного излечения назначает врач после уточнения диагноза. Обращаться к дерматологу вы начали правильно, при необходимости врач направит к смежным специалистам.