Правильный ли диагноз: фокальная эпилепсия или что-то иное? — вопрос №595143

Здравствуйте, Андрей Валерьевич! Помогите пожалуйста у нас не простой случай. В июле 2021 года, после сильного стресса через 2 дня,у дочери 12 лет, случилась потеря сознания, без судорог, без пены. Встала с кровати и села назад на кровать, голова наклонена вниз, без сознания,через пару секунд очнулась, в себе, все помнит. Вечером этого же дня ,случилось второе падение, опять вставая с кровати, дочь упала назад на кровать. Через 1,5 месяца случился очередной приступ, дома вставая с кровати упала вниз головой, ударилась об тумбу телевизора,получила гематому на лбу. Была госпитализирована в неврологическое отделение. Где были проведены обследования:суточный мониторинг АД,холтер. Все в пределах нормы. ЭЭГ: изменения БЭА, свидетельствующие о снижении лабильности и небольшой ирритации нейронов коры.Ирритация нейронов подкорко-стволовых структур, провоцируемое гипервентиляцией.Ирритация стволовых структур по правой гемисфере с акцентом на лобные отделы, реже по левой гемисфере с акцентом на теменно-затылочные отделы с вовлечением нейронов всех отделов с акцентом на лобные отделы. Нельзя исключить эпилептформную активность при наличии клинических проявлений. В больнице случилось ещё 2 приступа. Ребенок сидел на полу, встала и упала на кровать. После приступов началась сонливость, головокружение,слабость. И последний приступ случился утром во время завтрака в столовой, дочь упала со скамейки назад. Назначен трилептал в дозировке 900мг/ сутки300утро/600 вечер. Самочувствие улучшилось, приступов больше не было. Для постановки точного диагноза,через 2 недели после приема трилептала, мы поехали в Санкт-Петербург для проведения мрт 3 тесла. Заключегие:без патологий. Видео ЭЭГ мониторинг ( МИБС): Основная ритмика бодрствования соответсвует возрасту. Умеренно диффузные изменения б.э.а с акцентом в передних отделах и нарастанием при гипервентиляции. Сон модулирований по фазам и стадиям. Эпилептических приступов и паттернов эпилептических приступов не зарегистрировано. В бодрствовании и во сне в височно-лобных отделах асинхронно справа и слева ( S>D) регистрируются заострённые и полифазные потенциалы, низу е острые волны, редуцированные комплексы «острая-медленная волна» Далее консультация доктора наук, заключение: G40, фокальная неуточненная эпилепсия. Снижена дозировка трилептала до 750 мг, в связи с тем, что при дозировке 900мг у ребёнка сводило челюсть, сильная сонливость в течении 2-х часов,после приема препарата. После снижения дозировки, препарат переносила нормально. Только во время ОРВИ,было ухудшения самочувствия, после приема трилептала, подобное началу терапии. Появились истерики, частая смена настроения, мысли о суециде, с реЧерез 6 месяцев в январе 2022 года, дочь планово была госпитализирована в отделение неврологии, планово. ЭКГ: синусовая брадиаритмия, положение ЭОС вертикальное, на вдохе синусовая брадиаритмия с ЧСС= 57-77/ в мин В ортоположении синусовый ритм с ЧСС = 88/ мин.ЭЭГ вариант нормы. Узи: без патологий, анализы крови, моча, норма. 1.02.22 дочь почувствовала боль в горле, заложенность носа. После вечерней дозировки трилептала, стало очень плохо: заторможенная речь, похолодание конечностей,дрожь, пот, чувство страха. После ребёнок засыпал и спал беспробудным сном до утра. Утром самочувствие нормальное, после приема трилептала, сильная головная боль и те же симптомы, что и после вечерней дозы. Так было 2 дня. Самочувствие с каждым днём ухудшалось после приема трилептала( в перерывах чувствовала себя хорошо, ничего не беспокоило) Госпитализирована в неврологическое отделение и утром выписана из за положительного теста на COVID 19, переведена в инфекционное отделение. Те же симптомы вне приема препаратов, самочувствие хорошее. После приема сильная головная боль, замедленная речь, онемение рук и ног, не возможность проснулся.На следующий день взят ещё один тест на ковид -отрицательный и на следующий день тоже отрицательный. Неврологом было принято решение начать снижение дозировки трилептала и переход на Кеппру, Но самочувствие было таким же, даже на сниженной дозировке трилептала. От приема Кеппры (250 мг)сильно болела голова. Принято решение об отмене всех препаратов, резко, одним днём. Больше подобных состояний не наблюдалось. Но на второй день отмены, у ребёнка чувство замлелости , онемения рук и ног в течении дня, с разной интенсивностью, самочувствие нормальное. Подскажите нам пожалуйста ,возможно не правильно изначально был поставлен диагноз?! Какие дополнительные обследования необходимо сделать. Кровь на электроплиты сдавали, немного повышен кальций, со слов врача, совсем не значительно.Неврологи,ставят вопрос об исключении эпилепсии. Завтра будем звонить лечащему врачу и решать вопрос о госпитализации в неврологическое отделение. Р.s: ребёнок с 4 лет занимается художественной гимнастикой по 5 часов в день и продолжала заниматься по сей день, самочувствие на тренировках нормальное.