Вопрос закрыт

Экстрасистолия и лечение гипертонии: что делать? — вопрос №208419

Аноним, 64 года, женский пол
23 мая 2018 г. в 20:41
Здравствуйте! У моей мамы 64 года, она страдает от артериальной гипертензии и различных сердечно-сосудистых заболеваний. Мы перепробовали множество лекарств для снижения давления, но результат не удовлетворительный. Кроме того, у нее наблюдаются желудочковые экстрасистолы и пропуски в пульсе. Мы хотели бы знать, может ли амлодипин вызывать такие ритмические нарушения, можно ли продолжать принимать кордарон и амлодипин, и насколько опасны эти экстрасистолы? Как нам подобрать эффективную терапию, учитывая ее состояние?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Экстрасистолия, особенно желудочковая, может быть довольно распространенной среди людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и артериальной гипертензией. Давайте разберемся по порядку. Что касается амлодипина, то это антигипертензивный препарат, который в целом не является частой причиной ритмических нарушений, таких как экстрасистолия. Однако, каждый организм уникален, и у некоторых пациентов может возникать индивидуальная реакция на данное лекарство. Кордарон (амиодарон) обычно применяется при различных нарушениях сердечного ритма и может даже помочь в лечении экстрасистолии в некоторых случаях. Тем не менее, его использование требует строгого медицинского контроля, так как он может вызвать ряд побочных эффектов, особенно при длительном применении. Что касается вашей мамы, важно, чтобы она проходила регулярное наблюдение у кардиолога. Рассмотрите возможность выполнения дополнительных исследований, таких как Холтеровское мониторирование ЭКГ, которое поможет более точно оценить частоту и тип экстрасистолий, а также их взаимосвязь с артериальным давлением и другими факторами. Лечение артериальной гипертензии должно быть индивидуализированным и может требовать подбора различных классов антигипертензивных препаратов. Возможна комбинация различных лекарств, чтобы достичь оптимального контроля давления и минимизировать побочные эффекты. Подойдет ли вашей маме другой препарат или изменение дозировки - это решит врач на основе клинического обследования и анализа ее состояния. Экстрасистолы могут быть как функциональными, так и органическими в зависимости от причины их возникновения. Если ваша мама не испытывает выраженных симптомов, таких как головокружение, обмороки или сильная слабость, то обычно они не представляют серьезной угрозы. Однако игнорировать их не стоит, особенно на фоне существующей гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендую вам еще раз обратиться к кардиологу для корректировки терапии и обсуждения возможных альтернативных вариантов лечения. Обязательно учитывайте все факторы, касающиеся состояния здоровья вашей мамы, и не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Желудочковые экстрасистолы могут действительно возникать на фоне артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний. Амлодипин, как вы уже упомянули, используется для контроля артериального давления, и хотя он не является частой причиной ритмических нарушений, всегда существует вероятность индивидуальной реакции. При вашем объяснении ситуации важно внимательно оценить, как ваш организм реагирует на терапию. Если экстрасистолы усиливаются после начала приема амлодипина, следует обсудить это с врачом и, возможно, рассмотреть альтернативные варианты лечения. Что касается Кордарона, он может быть полезен в контроле нестабильных ритмов, но он требует регулярного контроля за состоянием здоровья из-за возможных побочных эффектов. Именно поэтому ваша мама должна находиться под наблюдением кардиолога, который сможет корректировать терапию и контролировать состояние. Для более детальной оценки ситуации рекомендую провести дополнительное Холтеровское мониторирование ЭКГ. Это исследование поможет точно определить частоту и тип экстрасистолий, а также выявить их возможную зависимость от медикаментов или других факторов. Можно рассмотреть такие варианты, как добавление бета-блокаторов или других антиаритмиков в терапию, если это будет оправдано клинически. Лечение артериальной гипертензии должно быть индивидуальным, возможно, потребуется комбинированная терапия с несколькими классами антигипертензивных средств для достижения оптимального контроля и снижения побочных эффектов. Экстрасистолы, в зависимости от их характера и частоты, обычно не представляют серьезной угрозы, пока пациент не отмечает значимых симптомов, таких как обмороки или выраженная одышка. Рекомендую вам еще раз обратиться к кардиологу с обсуждением возможности корректировки назначенной терапии и применения других антигипертензивных препаратов, которые могут оказать более выраженное положительное действие на артериальное давление вашей мамы.

Похожие вопросы
Почему давление нестабильно при смене лекарства?
Аноним, 66 лет, мужской пол
05 июля 2023 г. в 22:58
У меня гипертония второй степени и экстрасистолия. Я долго принимал эналаприл и метопролол, давление было стабильным. После замены эналаприла на...
2 ответа
Почему иногда повышается давление при лечении?
Аноним, 54 года, женский пол
20 апреля 2024 г. в 16:32
Почему у меня иногда повышается давление, хотя я принимаю Эдарби и придерживаюсь схемы, назначенной врачом? Давление повышается редко, но в этот раз...
2 ответа
Что делать с высоким давлением и головными болями после отмены Конкора?
Аноним
10 апреля 2022 г. в 20:28
Здравствуйте. Моей маме 59 лет, и она на протяжении нескольких лет принимает Конкор и Индапамид из-за гипертонии и тахикардии. Недавно появились...
2 ответа
Как подобрать эффективные лекарства при гипертонии?
Аноним, 55 лет, мужской пол
06 октября 2022 г. в 12:19
Здравствуйте. У меня гипертония, и после смены препаратов давление не стабилизируется. Ранее применял энап, диротон и амлодипин, но сейчас уже...
2 ответа
Каковы причины и лечение экстрасистол?
Аноним, 49 лет, женский пол
04 ноября 2020 г. в 02:15
Здравствуйте! У меня желудочковая экстрасистолия с бигеменией и тригеменией до 2000 за сутки. Я замечаю, что состояние ухудшается с головокружением,...
2 ответа
Чем опасна тахикардия и как её лечить?
Аноним
11 апреля 2022 г. в 16:21
Здравствуйте! Чем опасна тахикардия? У моего мужа давление постоянно 140 на 100, пульс 120 ударов в минуту. Мне прописали кардиомагнил, а как ещё...
2 ответа
Как правильно оценить моё лечение и причину приступа?
Аноним, 63 года, мужской пол
24 апреля 2021 г. в 11:45
Здравствуйте! Я гипертоник с 2000 года и использовал различные препараты для контроля давления. Месяц назад у меня был приступ, и после обследования...
2 ответа
Какое лечение выбрать при высоком давлении?
Аноним, 59 лет, женский пол
09 июня 2021 г. в 18:11
Здравствуйте. У моей мамы, которой 59 лет, давление стабильно держится на уровне 160/90. Она чувствует себя в целом нормально, но иногда беспокоит...
2 ответа
Что вызывает частую желудочковую экстрасистолию?
Аноним, 23 года, мужской пол
03 февраля 2017 г. в 00:49
У меня частая желудочковая экстрасистолия, часто возникает повышенное давление и редкие боли в области сердца. Врачи обнаружили миокардит и немного...
2 ответа
Как справиться с скачками артериального давления и экстрасистолией?
Людмила, 53 года, женский пол
09 января 2022 г. в 04:41
Часто стало повышаться давление прыжками, 120/80 через 3-5 сек может 150/100, я чувствую скачек, как-будто сердце перевернулось, желудочковая...
3 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Барнаул
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Барнаул
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3671 ответ
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Барнаул
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут