Как отличить параксизмальную тахикардию от синусовой на ЭКГ? — вопрос №801818

Параксизмальная тахикардия и синусовая тахикардия имеют свои особенности на электрокардиограмме. При синусовой тахикардии ритм остается регулярным, и интервалы RR равны, а зубец P можно увидеть перед каждым QRS комплексом, оставаясь постоянным. В случае параксизмальной тахикардии ритм будет более быстрым, но зубцы P могут быть отсутствующими или измененными, и интервалы RR могут варьироваться. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (ВПУ) также можно визуализировать на ЭКГ в виде короткого интервала PR и дополнительного волны, известной как дельта-волна. Это подтверждает наличие патологической проводимости через добавочный путь в сердце.

Способы различия параксизмальной тахикардии и синусовой тахикардии на электрокардиограмме действительно имеют свои специфические характеристики. Первое, что следует отметить, это поведение зубцов P и интервалы RR. При синусовой тахикардии ритм, как правило, остается стабильным с одинаковыми интервалами RR и видимыми зубцами P перед каждым QRS-комплексом. В то время как при параксизмальной тахикардии зубцы P могут отсутствовать или претерпевать изменения, а интервалы RR могут варьироваться, что может указывать на более хаотичный ритм. Дополнительно стоит упомянуть, что параксизмальная тахикардия, особенно в случае предсердной или узловой формы, может возникать внезапно и тоже может сопровождаться учащенным сердцебиением. ЭКГ может показывать частоту сердечных сокращений до 200 ударов в минуту и более, в то время как синусовая тахикардия обычно не превышает 150 ударов в минуту. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта действительно можно визуализировать на ЭКГ. Он проявляется как укороченный интервал PR и наличие дельта-волны — это дополнительная волна, которая указывает на ненормальную проводимость через дополнительный путь в сердце. Эти изменения делают диагностику данного синдрома важной, так как это может вызвать очень быстрые ритмы, как при параксизмальной тахикардии. Таким образом, наблюдение ЭКГ в контексте клинической картины пациента, безусловно, критично для определения типа тахикардии и выявления возможных сопутствующих синдромов.