Миоклонии сна и эпилептические приступы у ребёнка? — вопрос №779401

Если есть возможность перевести результаты обследования в цифровой формат: ЭЭГ-запись в формате edf или сканы в jpeg или png, Вы можете обратиться ко мне на телемедицинскую консультацию. Опишите историю заболевания и жалобы. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете.

Миоклонии сна действительно могут быть эпилептическими приступами, особенно если они сопровождаются эпилептиформной активностью на ЭЭГ, как у вашего ребенка. Легкие подергивания во сне не всегда вызывают пробуждение и могут быть связаны с неполной эпилептической активностью или доброкачественными миоклониями сна, но наличие вспышек медленноволновой активности с высокой амплитудой требует внимания. Назначение Депакина Хроносфера обосновано для снижения риска прогрессирования эпилептической активности. Рекомендуется продолжить наблюдение у невролога и следовать его рекомендациям, включая прием назначенных препаратов, чтобы контролировать состояние ребенка и предотвратить развитие более выраженных приступов.

Легкие подергивания конечностей у ребенка во сне могут иметь различную природу, и не всегда их следует рассматривать как эпилептические приступы. Однако наличие на электроэнцефалограмме (ЭЭГ) эпилептиформных вспышек медленноволновой активности с высокой амплитудой указывает на повышенную возбудимость головного мозга и свидетельствует об эпилептиформном процессе. В вашем случае сочетание кратковременных миоклонусов и диффузных вспышек активности 2-4 Гц, напоминающих гипсомнус-гипногогические спайки, требует внимательного наблюдения и, вероятно, лечения. Но важно учитывать клиническую картину — если подергивания не приводят к пробуждению или нарушению развития ребенка, а эпилептические приступы в классическом понимании отсутствуют, лечение может быть индивидуализировано. Назначение Депакина Хроносферы (вальпроата) целесообразно для стабилизации электроэнцефалографической активности и профилактики прогрессирования эпилепсии. В дополнение к неврологу, рекомендую проконсультироваться с детским эпилептологом, который поможет скорректировать терапию с учетом всех симптомов и результатов ЭЭГ. Также полезно проведение видео-ЭЭГ мониторинга во сне, чтобы уточнить характер пароксизмальных явлений и оценить влияние терапии. Психомоторное наблюдение и оценка развития ребенка пока продолжаются, возможно включение дополнительно методов нейрорепарации и физиотерапии, чтобы поддержать нервную систему. Нельзя забывать о важности внимания к эмоциональному состоянию семьи и достоверной информации о заболевании. Если вы сомневаетесь в назначенной терапии, обсудите это с лечащим врачом, при необходимости можно получить второе мнение, но при обнаружении эпилептиформной активности лечение не рекомендуется откладывать, чтобы избежать возможных осложнений.